Блокада при артрозі колінного суглоба, скільки разів треба робити

Гонартроз – це хронічне захворювання, основним проявом якого є ушкодження хрящів, що супроводжується розвитком запального процесу та болями, що збільшують свою інтенсивність при ходьбі. Найбільш популярним методом лікування артрозу є блокада, що сприяє швидкому поверненню у звичайне життя і спрямована на відновлення пошкоджених хрящів, а також захист закінчень кісток від пошкодження, спричиненого тертям та фізичними навантаженнями. Через деякий час після терапії суглобові поверхні обростають хрящами, а коліна стають рухливішими.

В даний час вона проводиться за допомогою ін'єкції, що виконується двома способами:

із зовнішньої чи внутрішньої сторони;
з обох сторін.

Найбільш простим способом вважається блокада коліна зовні. Обколювання з двох сторін проводиться в особливо непростих випадках - тоді, коли потрібно якнайшвидше зняти напади болю, зумовлені, наприклад, взяттям пункції або операцією. Пацієнта укладають на спину та підкладають під хворе коліно невеликий м'який валик.

Потім лікар проколює коліно таким чином, щоб голка проникла на межу верхньої частини області, розташованої над ним. Поступово переміщуючи голку так, щоб вона йшла паралельно до задньої поверхні коліна, медичний працівник вводить лікувальну суміш. Причому обсяг речовини буде безпосередньо пов'язаний з наступними факторами:

віком пацієнта;
масою його тіла;
діагноз.

Використовувані ліки

Блокаду при артрозі колінного суглоба здійснюють за допомогою таких медикаментозних засобів:

анестетиків;
хондропротекторів;
гіалуронової кислоти;
гормонів.

Група препаратів, що використовуються з метою точкового впливу на частину, що зазнала пошкодження. Одноразового введення ліків (Тримекаїну, Новокаїну або Лідокаїну) вистачає для того, щоб позбавити пацієнта болю.

Ліки, що дозволяють як відновити хрящову тканину, так і знизити болючі відчуття.

Залежно від хімічного складу препарати цієї групи поділяються на:

синтетичні засоби, активна речовина яких – хондроїтинсерна кислота;
містять природні компоненти – хрящові тканини ссавців та риб;
включають до свого складу мукополісахариди, що збільшують обсяг виробленої синовіальної рідини і кількість речовин, що входять до неї, що використовуються для мастила;
медикаменти, основним компонентом яких є глюкозамін;
анестетики із протизапальним характером;
препарати комплексної дії

При лікуванні артрозу колінного суглоба (гонартрозу) хондопротектори використовуються як у гострий період захворювання, так і як засіб, що застосовується для профілактики.

3. Гіалуринова кислота.

Засіб, що компенсує нестачу речовини у кістково-хрящовій тканині. Дозволяє відновити пошкоджені структури та має гарну ефективність. Єдиним недоліком є висока вартість, з чим пов'язане обмежене застосування.

Використовуються як протизапальні та імуномодулюючі засоби.

Найбільш популярними медикаментами цієї підгрупи є:

Гідрокортизону ацетат;
Дипроспан;
Кеналог-40.

Гідрокортизону ацетат являє собою засіб, що дозволяє зняти болючість іусунути запальні процеси. Застосовується при лікуванні легкого або середнього ступеня гонартрозу. Випускається у флаконах, ємністю 5 мл, що містять 0,125 г активної складової. Після введення залишається у синовіальній рідині протягом тижня. Може використовуватися для просочування тканин, що оточують суглоб.

Дипроспан є одним з аналогів бетаметазону і дозволяє усунути біль та усунути всі прояви хвороби на три тижні. Випускається у флаконах об'ємом 1 мл та включає до свого складу 0,005 г дипропіонату бетаметазону та 0,002 г двонатрію фосфату бетаметазону. Перший компонент препарату миттєво всмоктується та починає працювати, другий – пролонгує його ефект. Полегшення настає через 3 години після здійснення процедури. Використовується без додавання анестетиків.

Кеналог-40 є синтетичним глюкокортикоїдом, що випускається у вигляді суспензії. Реалізується у флаконах ємністю 1 та 5 мл. Усуває запальні процеси протягом доби та діє протягом 30 днів. Може спровокувати розвиток гіподерми та атрофії шкірного епітелію, спричинити загибель тканин зв'язкового апарату.

Показання та протипоказання

Блокада (пункція) при артрозі призначається як для лікування основного захворювання, так і як терапія синовітів – супутніх хвороб суглобової сумки, що мають запальний характер.

Призначається для лікування:

реактивного та ревматоїдного артритів, хвороби Бехтерева;
серозних артритів, що розвиваються внаслідок хірургічного втручання або травмування;
періартритів, бурситів, тендовагенітів.

Протипоказаннями можуть бути:

серйозні зміни в суглобі, що носять дегенеративний та дистрофічнийхарактер;
хронічний артрит, який супроводжується серйозними трансформаціями;
відсутність терапевтичного ефекту після закінчення курсу з трьох ін'єкцій.

Найчастішими наслідками є:

1. розвиток алергічних реакцій на складові ліків;

2. занесення інфекції у м'які тканини;

3. бактеріальне зараження суглобової порожнини;

5. Порушення чутливості ноги.

Грамотно виконана блокада не призводить до розвитку ускладнень.

Рішення про вибір та дозування препаратів, тривалість лікування приймається виключно лікарем на підставі повного обстеження пацієнта. Виконання процедури власними силами неприпустимо – це не тільки завдає серйозної шкоди хворому, а й призводить до паралічу кінцівки.

До місця її проведення слід підійти дуже відповідально. Пояснюється це тим, що лише грамотний фахівець зможе повернути коліно до життя та уникнути розвитку будь-яких ускладнень. Повне обстеження проводиться лише у серйозній клініці.