Бурсит гомілковостопного суглоба - причини, симптоми, методи лікування та профілактика

Гомілковостопний суглоб - одне з найбільших зчленувань в людському тілі, має високу рухливість і схильний до безлічі захворювань, одне з яких - бурсит гомілковостопного суглоба.

Дана патологія полягає у запаленні суглобової сумки, проявляється характерними симптомами та заважає повноцінному пересуванню. При своєчасній діагностиці добре піддається терапії з повним виліковуванням усіх проявів.

Чинники, які провокують захворювання

Гомілковостоп - один із суглобів, які максимально беруть участь у пересуванні і часто піддаються впливу зовнішніх факторів. Існує багато причин, через які в області суглобових сумок гомілки виникає запалення, що призводить до бурситу.

Серед них виділяють такі:

тяжкі навантаження на суглоб;
обмінні порушення та надмірна маса тіла;
травмування суглоба;
захворювання кістково-м'язової системи (артрози, подагра, ревматизм, артрити);
уроджені аномалії;
слабкість зв'язкового апарату.

Важливо! Захворюванню схильні люди, які регулярно хворіють на інфекційні захворювання, що палять і зловживають алкоголем. Нерідко до нього призводять погане харчування, часті переохолодження та знижений імунітет. Бурсит гомілкостопу часто виникає у жінок, оскільки вони носять взуття на високих підборах, що у кілька разів збільшує навантаження на суглоб.

Характерні клінічні прояви

Оскільки в основі патологічних змін при бурсіті в ділянці гомілковостопного суглоба лежить запалення, для захворювання характерні:

біль;
набряк;
почервоніння шкірних покривів;
припухлість;
порушеннярухливості.

У разі приєднання інфекції у хворого може піднятися висока температура. Внаслідок набряку шкіра над суглобом стає натягнутою та щільною. Проникнення інфекційного агента можливе двома шляхами через пошкоджену шкіру або лімфогенним шляхом.

Найчастіше хвороба розвивається поступово.Спочатку в області лівого або правого гомілковостопного суглоба з'являється відчуття дискомфорту, а потім формується невелике ущільнення. Його причиною є скупчення рідини в порожнині суглобової сумки. У гомілки з'являється тупий біль, що локалізується в ділянці ахіллового сухожилля.

Згодом формується набряк, що розповсюджується на зовнішній край стопи, і шкіра над суглобом червоніє. Стає важко пересуватися, оскільки кожен рух спричиняє біль. Але часто пацієнти довго не звертаються за допомогою навіть на цьому етапі захворювання, оскільки вважають, що все пройде самостійно.

Проведення діагностики

Після звернення до медичного закладу лікар проводить комплекс діагностичних заходів, спрямованих на встановлення точного діагнозу.

Для початку з'ясовується історія захворювання та виявляються основні симптоми. Після цього проводиться зовнішній огляд, під час якого виявляються характерні ознаки бурситу: припухлість, гіперемія та набряклість у ділянці хворого суглоба.

При пальпації виникає болючість і нерідко визначається досить щільне утворення невеликих розмірів у латеральній частині ахіллового сухожилля. Це запалена суглобова сумка з надмірною кількістю рідини в її порожнині. Часто лікар просить пацієнта постояти на ногах, стати на шкарпетки або пройтися кімнатою.

Зазначається, що опора на стопу страждає, хода утруднена, а спробапіднятися на носочках викликає біль.

Після закінчення огляду призначається проведення додаткових досліджень:

загальний аналіз крові та біохімія: допомагають виявити ознаки запалення та супутніх захворювань;
рентгенографія: виявляє зміни у кісткових структурах, характерних для захворювань кістково-м'язового апарату;
УЗД: дозволяє виявити запальні процеси та скупчення надлишкової рідини;
КТ або МРТ: поводяться у складних випадках, що потребують диференціального діагнозу – допомагають виявити патологічні зміни у всіх елементах суглоба та навколишніх м'яких тканинах.

Важливо! При необхідності виконується діагностична пункція порожнини гомілковостопного суглоба. З її допомогою вдається визначити характер запальних змін (серозні, гнійні та ін.) та отримати суглобову рідину. Останнє необхідне виявлення збудника інфекції та виявлення його чутливості до антибіотиків.

Лікувальна тактика

На період лікування гомілковостопний суглоб при бурсіті обов'язково фіксується за допомогою накладання лангети або ортезу. Хворому призначаються постільний режим та максимальний спокій.

Додатковій фіксації добре допомагає виконання кінезіотейпування при бурсіті гомілковостопного суглоба, що передбачає накладення спеціальних клейких стрічок на бавовняній основі.

Комплексна терапія бурситу в області гомілки має бути спрямована на усунення причин захворювання та симптоматики.

З цією метою пацієнтам призначається лікарська терапія, яка включає:

знеболювальні препарати: допомагають усунути больовий синдром;
НПЗЗ: добре справляються із запальними проявами та болем, часто призначаються у виглядіін'єкцій та зовнішньої терапії (гелі, мазі, крему);
антибіотики: застосовують у разі виявлення інфекції, нерідко вводяться безпосередньо в порожнину суглоба:
кортикостероїди: призначаються за відсутності ефекту від попередніх медикаментозних препаратів або тяжкому перебігу захворювання – вводяться у суглобову порожнину у комплексі з анестетиком.

Необхідно пролікувати супутні захворювання, які могли спричинити бурсит.

У запущених випадках та за наявності медичних показань проводиться хірургічна операція на гомілковостопному суглобі. Особливо ефективно хірургія допомагає вилікувати гнійну форму бурситу. У процесі оперативного втручання зазвичай січуть частину суглобової сумки. Нерідко потрібно повне видалення, після якого функціональність суглоба повністю відновлюється.

Після зняття гострих проявів бурситу показано фізіотерапевтичне лікування, яке включає УВЧ, магнітотерапію, кріотерапію, електрофорез та інші процедури. Хворому необхідний масаж та цілий комплекс вправ на заняттях з лікувальної фізкультури.

Всі перелічені методи та засоби дозволяють прискорити процеси одужання та відновити втрачені рухливість та функціональність суглоба.

Методи нетрадиційної медицини

Давно відомо, що традиційні терапевтичні методи добре поєднуються з методами народної медицини, які допомагають при захворюваннях опорно-рухового апарату.

Проведення лікування бурситу гомілковостопного суглоба народними засобами широко використовується багатьма фахівцями. Перевірені рецепти дозволяють позбутися початкових проявів бурситу на ранніх стадіях і часто входять у комплексну терапію у тяжких випадках захворювання.

Сольовий компрес з медом. Необхідно змішати в рівних кількостях сіль і мед, після чого намазати сумішшю, що вийшла, хворе місце. Зверху накласти чисту бавовняну тканину, поліетиленовий пакет та зробити пов'язку. Додатково можна утеплити вовняним шарфом або шкарпетками. Найкраще робити подібні компреси вечорами та залишати на ніч. Це допоможе зняти біль та повернути суглобу рухливість.
Примочки із сирої картоплі. Слід натерти очищену картоплю на дрібній тертці і нанести її на гомілку. Необхідно протримати таку примочку близько 15 хвилин, після чого змити теплою водою.

Хвойні ванни. Потрібно 500 г свіжих соснових гілок і 3 літри чистої води. Потрібно залити водою гілки і «поварити» їх на плиті не менше півгодини. Готовий відвар залишити остигати, після чого прибрати з нього гілки. Увечері перед сном потрібно влити відвар у таз і розбавити його гарячою водою до комфортної температури. Занурити ноги в таз, щоб вода покривала щиколотки. Приймати таку ножну ванну слід не менше 20 хвилин, після чого потрібно обтерти ноги і лягти під тепле оделяло.
Настій із селери. Для приготування потрібно 1 ч. л. насіння селери. Необхідно залити насіння склянкою окропу та залишити наполягати протягом півгодини, потім процідити за допомогою марлі. Приймати по половині склянки щодня протягом 2 тижнів.

Для кожного знайдеться свій домашній рецепт, який допоможе позбавитися неприємних проявів бурситу. Але буде правильним проконсультуватися у лікаря, перш ніж починати лікування за допомогою нетрадиційної медицини.

Важливо! Суглобам дуже корисний самомасаж. Найкраще робити його зі спеціальною сумішшю з олій: лавандової, вазелінової та евкаліптової. ПісляЗакінчення масажу залишки мастил змивати не потрібно, найкраще обернути суглоб тепліше і забратися під ковдру.

Корисна профілактика

За будь-яких захворювань опорно-рухового апарату лікарі приділяють велике значення профілактиці, і бурсит кісточки в цьому плані винятком не є.

Як профілактичні заходи виступають досить прості поради:

Потрібно своєчасно лікувати інфекційні захворювання.
Необхідно постаратися унеможливлювати надмірні навантаження на ноги.
Потрібно уникати будь-яких травм.
Потрібно стежити за своєю вагою.
Слід займатись лікуванням загостренням хронічних хвороб.
Необхідно носити зручне взуття на невеликих підборах або без нього.
Слід своєчасно обробляти всі подряпини, тріщини та садна на ногах.

Щоб зміцнити суглоби, імунну систему і весь організм загалом, потрібно більше ходити пішки, займатися гімнастикою вранці, відвідувати заняття йогою, плавати в басейні, нормально висипатись і створювати собі умови для відпочинку.

Необхідно позбутися шкідливих звичок, уникати стресів та переохолоджень. Потрібно перебувати в постійному контакті з лікарем і регулярно проходити медичні огляди. Це допоможе на ранніх термінах виявляти порушення у роботі організму та своєчасно їх коригувати.

Зміцнити всі структури суглобів допоможе правильне харчування, яке повинно містити більше молочної та рибної продукції, фруктів, овочів, зелені та круп. обміну.

Висновок

Бурсит в області гомілковостопного суглоба - досить поширена патологія, що проявляєтьсязапаленням суглобової сумки та потребує комплексної терапії. Пізніше звернення за медичною допомогою може призвести до ускладнень та необхідності хірургічного втручання.

З появою характерних симптомів бурситу рекомендовано не зволікати з походом до лікаря. Захворювання добре виявляється сучасними методами діагностики та успішно піддається лікуванню, після якого прояви хвороби зникають повністю.