Чим небезпечномаловоддя Новини медицини за спеціальністю Акушерство та гінекологія на порталі

українські вчені вивчили перебіг вагітності та пологів при маловодді. Було обстежено 250 пацієнток з маловоддям при терміні вагітності 30-40 тижнів. В результаті виявилося, що по мірі зниження кількості навколоплідних вод частота виражених форм внутрішньоутробної затримки росту плода збільшується.

При помірному маловодді затримка росту II-III ступеня спостерігалася відповідно у 32,6 і 22,8% вагітних; при вираженому маловодді ці показники були значно вищими - 33,5 і 48,7%. При практично повній відсутності навколоплідних вод частота затримки росту плода III ступеня досягала 81,8%.

Виявлено чітку залежність між ступенем вираження маловоддя і характером гемодинамічних порушень у системі мати-плацента-плід. Так, зміни доплерометричних показників кровотоку виявлені в 67,4 і 90,5% спостережень відповідно при помірному і вираженому маловодді. Проведення патогенетичної терапії ефективне лише до 36 тижнів вагітності та величині індексу амніотичної рідини не менше 3 см. У 19,1% спостережень діагностовано асфіксію плоду різного ступеня тяжкості. При вираженому маловодді її діагностували в 5,5 рази частіше, ніж при помірному - 29,1 і 5,4%.

На закінчення своєї статті в журналі Акушерство і гінекологія № 2 2003 Січинава Л. Г., Горюшина Н. Б., Устинова В. А пишуть, що перинатальні результати при маловодді визначаються величиною індексу амніотичної рідини, ступенем вираженості затримки, ефективністю проведеної терапии і методом родоразрешения. У вагітних з вираженим маловоддям в 36 тижнів і більше необхідно вирішувати питання про дострокове переривання вагітності. Методом вибору родовища при вираженому маловодді є кесаревий перетин.