Домстал інструкція, відгуки, ціна, опис
Домстал є синтетичним антагоністом дофаміну, що має гастрокінетичну та протиблювотну дію.
Домперидон блокує допамінові рецептори в головному мозку в хеморецепторній тригерній зоні, що спричиняє пригнічення блювотного рефлексу, нудоти, гикавки. Паралельно спостерігається пригнічення допамінових рецепторів у стінках шлунка та 12-палої кишки, що зумовлює його прокінетичну дію. На тлі цього збільшується тонус нижнього сфінктера стравоходу, і розслаблення тонусу воротаря, внаслідок чого полегшується випорожнення шлунка та зниження гастроезофагального рефлюксу. Препарат мінімально проникає через гематоенцефалічний бар'єр і не впливає на секрецію шлунка.
Домперидон підвищує секреторну активність ацидофільних клітин, що виробляють пролактин.
Після вживання препарат швидко абсорбується з кишечника. Низька кислотність шлунка знижує біодоступність препарату. З маху спостерігається через 60 хвилин. Період напіввиведення становить від 7 до 9 години. Домперидон на 93% перебуває у міцному зв'язку з білками крові. Метаболізм проходить у печінці та кишечнику. Елімінується на 66% через кишківник на 33% нирками.
Показання до застосування:
Для лікування диспепсичних проявів, що супроводжуються уповільненою евакуаторною функцією шлунка та шлунково-стравохідним рефлюксом (метеоризм, відрижка, печія, здуття кишечника, відчуття переповнення шлунка, болючі прояви на тлі здуття).
Для лікування блювоти та нудоти функціонального чи органічного характеру.
Методика застосування:
Препарат застосовується перорально. Доросла вікова група – по 1 таб. 3 рази протягом дня за півгодини до їди, у разі потреби препарат призначається перед сном.
Дитяча вікова група після 5-ти років - по ½ таб.(2,5 мг) на кожні 10 кг ваги 3 рази протягом дня, за необхідності рекомендовано використання препарату перед сном. У поодиноких випадках допустиме подвоєння дозування при неефективності терапії.
На фоні нудоти та блювання рекомендовано використання домперидону у дорослих по 2 таб. 3-4 кратно до їди та перед сном.
У дитячій віковій групі використовують із розрахунку 5 мг на кожні 10 кг ваги 3-4 кратно.
Небажані явища:
Препарат має хорошу терапевтичну переносимість. У поодиноких випадках спостерігалося підвищення тонусу кишечника, що супроводжується спазмами.
У осіб з підвищеною проникністю гематоенцефалічних бар'єрів спостерігалися екстрапірамідні розлади.
У поодиноких випадках відзначалися прояви галактореї у жінок та збільшення грудної залози у чоловіків внаслідок підвищення рівня пролактину на фоні терапії домперидоном.
При індивідуальній непереносимості розвиваються алергічні реакції на кшталт кропив'янки, які вимагають припинення лікування.
Протипоказання:
Домстал не застосовується у осіб з підвищеною індивідуальною чутливістю до препарату або компонентів.
Не рекомендовано використання при кровотечах шлунково-кишкового тракту, перфораціях шлунково-кишкового тракту, кишкової непрохідності та у пацієнтів з мікро або макропролактиномами.
Не застосовувати у дітей віком до 5 років. З обережністю призначається при хронічній нирковій недостатності або печінковій недостатності.
Під час вагітності:
Домстал не рекомендовано застосовувати у вагітних і жінок, що годують. У ході дослідження встановлено, що препарат не викликає тератогенної дії, але його використання у 1 триместрі виправдане лише у разі високої користі для матері. Препарат у мінімальних кількостях проникає у грудне молоко.
Взаємодія з іншимилікарськими препаратами:
Азолові протигрибкові засоби, макроліди, нефазодон, інгібітори ВІЛ-протеази збільшують рівень домперидону в крові, що підвищує можливість передозування останнім.
Гідрокарбонат натрію, антациди, циметидин, протисекреторні лікарські засоби зменшують фармакологічну активність домперидону шляхом зниження його рівня в крові. Антихолінергічні препарати нейтралізують ефективність домперидону.
Передозування:
У разі використання високих доз препарату розвиваються явища дезорієнтації, екстрапірамідні реакції та сонливість. У такому разі для нівелювання цих змін застосовуються сорбенти, протипаркінсонічні, антихолінергічні та антигістамінні препарати.
Форма випуску препарату:
Таблетки по 10 мг у блістерах №10.
По 1-3 блістери в картонній упаковці.
Умови зберігання:
Рекомендований режим температур до 30 °C.
Домперидон, Домідон, Мотіліум, Мотілак, Пасажікс, Періліум.
Діюча речовина – домперидон.
В 1 таблетці міститься домперидон 10 мг.
Допоміжні речовини: lactose, magnesium stearate, talk, gelatine, крохмаль, фосфат кальцію (двоосновний).
Додатково:
Обережно використовують у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю, т.к. при цьому стані період напіввиведення збільшується з 7 до 20 годин, хоча концентрація домперидону в крові не збільшується. Домстал не потребує корекції дози у цих пацієнтів у зв'язку з тим, що елімінація препарату через нирки мінімальна, але при повторному введенні рекомендовано використання зниженої дози препарату вдвічі. Зменшення повторного дозування або поетапне зниження наступних доз залежить від тяжкості хронічної ниркової недостатності.
Домстал не впливає на здатність керувати транспортнимизасобами.
Препарати аналогічної дії:
Домрид / Домрид SR (Domrid / Domrid SR) Моторикум (Motoricum) Діметпрамід (Dimethpramidum) Діметкарб (Dimetcarbum) Діксафен (Dixaphenum)
Не знайшли потрібно інформації? Ще більш повну інструкцію до препарату «домстал» можна знайти тут:
Шановні лікарі!
Шановні пацієнти!