Доплерографія судин статевого члена

Ультразвукова доплерографія судин статевого члена (УЗДГ) - це методика дослідження органу за допомогою ультразвукових хвиль. Метод дає можливість вивчити властивості кровотоку в пенісі, венозний відтік, показники пульсу з його дорзальної артерії. За результатами УЗД лікарі одержують відомості про кровопостачання кавернозних тіл статевого члена, на підставі яких можна визначити наявність або відсутність венозного витоку. Доплерографія вважається одним з основних способів діагностики еректильної дисфункції у чоловіків.

Показання до доплерографії

Показаннями до проведення УЗД є такі патологічні стани:

Порушення кровообігу, повне чи часткове порушення еректильної функції.
Фібропластична індурація статевого члена.
Судинні оклюзії.
Недостатнє кровопостачання кавернозних тіл статевого члена із-за рубців, крововиливів тощо.
Ускладнені запальні захворювання пеніса.

Остаточне рішення про доцільність УЗДГ приймається лікарем.

Підготовка та проведення дослідження

Перед проходженням УЗД пацієнту рекомендується провести гігієнічні процедури у сфері статевих органів. Бажано утриматися від сечовипускання протягом 30 хвилин на початок діагностики. За 24 години до дослідження слід відмовитися від прийому алкоголю.

Під час ультразвукового дослідження чоловік перебуває у положенні лежачи на спині. До початку процедури на підставу статевого члена наноситься спеціальний гель для покращення провідності ультразвукових хвиль. Мастило відрізняється в'язкою консистенцією, достатньою, щоб забезпечити хороший контакт датчика з тілом пацієнта.

Процедуру проводить лікар-андролог. Датчикприкладається до досліджуваної ділянки під кутом 60° проти кровотоку. Далі встановлюється швидкість об'єктів, що локуються. Якщо кровотік спрямований у бік датчика, частота підвищується, якщо навпаки – знижується.

Статевий член вивчається як у спокійному, так і в ерегованому стані. Щоб забезпечити виникнення ерекції, застосовується простагландин чи папаверин. Препарати вводяться шприцом у кавернозні тіла пеніса. Результати УЗД органу в ерегованому та спокійному стані порівнюються між собою.

Розшифровка результатів

Ключові показники доплерографії, що визначають параметри артеріального притоку крові:

Максимальна швидкість кровотоку (у нормі – не менше 30 см/сек).
Час збільшення швидкості систолічного кровотоку.

Доплерографія статевого члена у стані ерекції (після введення стимулюючих препаратів) дозволяє визначити порушення венозного відтоку. Патології відтоку виявляються на підставі таких показників:

Кінцевої діастолічної швидкості в артеріях кавернозних тіл (у нормі – до 5 см/сек).
Пульсаторного індексу (більше чотирьох).
Індексу резистентності (понад 0, 85; знижені показники вказують на еректильну дисфункцію).

За отриманими результатами робиться висновок про тип еректильної дисфункції. Якщо УЗД показало зменшений артеріальний струм крові, йдеться про артеріогенну дисфункцію. У разі підвищеного венозного відтоку робиться висновок про венозний витік. У деяких чоловіків можлива комбінована еректильна дисфункція із поєднанням обох патологій.

Переваги та недоліки методики

До переваг ультразвукової діагностики належить простота процедури. Крім того, не потрібно особливої підготовки пацієнта до дослідження,Достатньо виконати кілька нескладних рекомендацій.

Доплерографія судин статевого члена малоінвазивна. Єдине занепокоєння чоловіка — ін'єкція препарату для стимуляції ерекції. Однак саме ін'єкція вважається основним недоліком ультразвукової методики. У деяких випадках потреба уколу викликає страхи у пацієнтів. Стрес може призводити до підвищення тонусу симпатичного відділу вегетативної нервової системи, через що виникає артеріальний спазм у кавернозних тілах пенісу. У результаті ерекція недостатня чи виникає зовсім, що відбивається на об'єктивності результатів УЗД.