Галідор - інструкція із застосування, відгуки, ціни

Перед вами знаходиться інформація про препарат Галидор - інструкція представлена у вільному перекладі та розміщена виключно для ознайомлення. Інструкції, представлені на нашому сайті, не є приводом для самолікування.

Показання для застосування.

Форма випуску препарату Галідор

Фармакодинаміка

Бенциклан - міотропний спазмолітик з вираженою вазодилатуючою дією. Судинорозширювальна дія бенциклану в основному пов'язана з його здатністю блокувати кальцієві канали, антисеротоніновим дією і меншою мірою - з блокадою симпатичних гангліїв. Крім того, бенциклан має спазмолітичну дію на вісцеральну мускулатуру (ЖКТ, сечостатевих органів, органів дихання). Препарат спричиняє деяке підвищення частоти серцевих скорочень. Відомо також його слабку транквілізуючу дію.

Механізм дії. Бенциклан може викликати дозозалежне пригнічення Na/K-залежної АТФази та агрегації тромбоцитів та еритроцитів, а також підвищення еластичності еритроцитів. Ці ефекти спостерігаються в основному в периферичних судинах, коронарних артеріях та мозкових судинах.

Фармакокінетика

Бенциклан добре всмоктується із ШКТ. Cmax у плазмі крові досягається через 2-8 годин (зазвичай через 3 години) після прийому внутрішньо. Через метаболізм першого проходження через печінку біодоступність препарату після прийому внутрішньо становить 25-35%. Приблизно 30-40% кількості бенциклану в циркулюючій крові пов'язано з білками плазми, 30% - з еритроцитами, 10% - з тромбоцитами; вільна фракція складає 20%. Метаболізм здійснюється в печінці, в основному, двома шляхами: деалкілування дає деметильоване похідне, а розрив ефірного зв'язку даєбензойну кислоту, яка надалі перетворюється на гіпопурову. Основна частина введеної дози виділяється із сечею, переважно у вигляді метаболітів, у незміненому вигляді – 2–3 %.

Значна кількість метаболітів (90%) виділяється у некон'югованому вигляді, а невелика частина виділяється у кон'югованому вигляді (приблизно 50% – у вигляді кон'югату з глюкуроновою кислотою).

T1/2 становить 6-10 год; цей параметр не змінюється у пацієнтів похилого віку, а також при порушенні функції нирок і печінки. Загальний кліренс становить 40 л/год, нирковий кліренс менше 1 л/год.

Використання препарату Галідор під час вагітності

Протипоказання до застосування

підвищена чутливість до активного або будь-якого іншого компонента препарату;

тяжка дихальна, ниркова або печінкова недостатність;

декомпенсована серцева недостатність, гострий інфаркт міокарда, блокада AV.

пароксизмальна суправентрикулярна чи шлуночкова тахікардія;

епілепсія чи інші форми спазмофілії;

нещодавно перенесений геморагічний інсульт;

ЧМТ (протягом останніх 12 місяців);

годування груддю (див. розділ «Вагітність та годування груддю»);

дитячий вік до 18 років (через відсутність клінічних даних).

Побічна дія

З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, біль у животі, відчуття ситості, зниження апетиту, нудота, блювання, діарея (таблетки).

З боку ЦНС: занепокоєння, головний біль, запаморочення, порушення ходи, тремор, порушення сну, зниження пам'яті, рідко – минущий поплутаний стан свідомості, галюцинації, астенія (таблетки), дуже рідко – симптоми осередкового ураження ЦНС, епілептиформні напади.

Серцево-судинна система: іноді може виникатипередсердна або шлуночкова тахіаритмія (особливо при сумісному введенні з іншими проаритмогенними препаратами).

Лабораторні показники: минуще підвищення активності АСТ і АЛТ, лейкопенія.

Інші: загальне нездужання, збільшення ваги тіла, алергічні реакції; рідко - тромбофлебіт при внутрішньовенному введенні (розчин для ін'єкцій).

Спосіб застосування та дози

В/в (після розведення), інфузійно.

Судинні захворювання. При судинних захворюваннях препарат може застосовуватись у добовій дозі 200 мг, розділеній на 2 інфузії. 100 мг (4 мл) препарату розводять у 100–200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Препарат вводиться внутрішньовенно, крапельно протягом 1 год 2 рази на добу.

Усунення спазму внутрішніх органів. В/в ін'єкції. У гострих випадках вводять у вену повільно 4-8 мл (2-4 ампули) препарату, розведеного сольовим розчином до 10-20 мл або внутрішньом'язово (глибоко) 2 мл.

Курс лікування – 2-3 тижні, при необхідності, з наступним переведенням пацієнта на прийом препарату Галідор у таблетках.

Передозування

Симптоми: почастішання серцевих скорочень, зниження артеріального тиску, колапс, нетримання сечі, сонливість, неспокій, а у важких випадках – епілептиформні судомні напади. Значне передозування може спричинити тоніко-клонічні судоми.

При передозуванні таблеток - промивання шлунка. Проведення симптоматичної терапії. Для лікування судомних нападів рекомендується застосовувати бензодіазепіни. Даних про можливе виведення бенциклану за допомогою діалізу немає.

Взаємодія з іншими препаратами

Слід бути обережними при комбінації з наступними засобами:

- анестетиками та седативними – їх ефекти можуть посилюватися;

- симпатоміметиками - через ризик передсердних та шлуночковихтахіаритмій;

- засобами, що знижують рівень калію крові та хінідином – через можливу сумацію проаритмогенних ефектів;

- препаратами наперстянки – підвищується ризик аритмії при передозуванні наперстянки;

- бета-адреноблокаторами - через протилежність хронотропних ефектів (негативний у бета-адреноблокаторів і позитивний у бенциклану) може виникнути необхідність підбору дозування бета-адреноблокатора;

- блокаторами кальцієвих каналів та іншими антигіпертензивними препаратами через можливість посилення їх ефекту;

- лікарськими засобами, що викликають побічні ефекти у вигляді спазмофілії, - через можливість сумування цих ефектів;

- ацетилсаліциловою кислотою – через посилення гальмування агрегації тромбоцитів.

При прийомі препарату Галідор

Місця ін'єкцій слід періодично змінювати, т.к. препарат може спричинити пошкодження ендотелію судин та тромбофлебіт.

Слід утримуватися від парентерального введення препарату хворим з тяжкою серцево-судинною або дихальною недостатністю, схильним до колапсу, а також з гіпертрофією передміхурової залози та затримкою сечі (ступінь затримки підвищується при розслабленні м'язів сечового міхура).

При тривалій терапії бенцикланом рекомендується регулярне проведення лабораторних досліджень (не рідше одного разу на 2 місяці).

Вплив на здатність керування транспортними засобами та управління механізмами. На початку курсу лікування водіння транспортних засобів та виконання робіт із підвищеним ризиком нещасних випадків потребує особливої обережності.