Геронтолог Володимир Хавінсон про те, якими ми будемо у старості
Володимир Хавінсон - один із головних геронтологів України та Європи
Геронтологія - наука про старіння людини, і, по суті, це наука майбутнього, оскільки зараз вчені констатують старіння людства як виду. The Village поговорив з професором Хавінсоном про те, чим нинішнє покоління 30-річних відрізнятиметься від сучасних бабусь; що треба робити, щоб дожити хоча б до пенсії в здоровому глузді та твердій пам'яті; і яка залежність між політичною системою в країні та ставленням до людей похилого віку.
Про тривалість життя в Україні та у світі
— Чим зараз займаються українські вчені-геронтологи?
— Основне завдання геронтології та геріатрії — збільшення періоду ефективної частини життя, працездатності. Плюс, безумовно, розробка технологій, що допомагають підвищити якість життя у людей похилого та старшого віку. До речі, всі плутають, що таке літній вік: за градацією ВООЗ, це 60 років і більше. 60-74 роки - літній вік, 75-90 - старечий, 90-99 - довгожителі, 100 і вище - сторічні. Супердовгожителі — 110 років і більше, таких у світі зараз 88 людей.
— В Україні є хтось із них?
- Ні. У світі рекорд Книги Гіннеса – француженка Жанна Кальман, прожила 122 роки. В Україні доведений рекорд тривалості життя — Варвара Семенникова з Якутії, прожила 117 років, ми навіть встигли вручити орден, коли їй було 115. Решта — не доведено. Фонд, який веде світовий реєстр довгожителів, враховує вік лише за умови, що був запис у церковній книзі. Навіть паспорт не є доказом, адже часто людям вік писали за їхніми словами. Особливо це стосується Кавказу. Коли кажуть «ось на Кавказі люди живуть по 150–200 років», це не відповідає дійсності. До речі, у Петербурзіблизько 300 людей переступили кордон 100 років і дуже багато людей старших 90 років. Причому таких людей з кожним роком стає дедалі більше. Справа в тому, що людство вступило в етап старіння образу.
— На Землі зі ста відсотків усіх істот, що коли-небудь жили, залишився лише один відсоток. Інші 99% постаріли та вимерли. Будь-який вид старіє так само, як організм. Лише процес розтягнутий на тисячі років. Так от, мамонти вимерли навіть тому, що вони постаріли і не могли себе відтворити. Саме тому при розкопках знаходять кістки здебільшого старих тварин — було знайдено лише два мамонтеня.
— Чи означає це, що ми вимираємо, як мамонти?
- В принципі так. В одному з наукових досліджень було написано, що людство йде траєкторією мамонтів: старіння, зниження народжуваності та скорочення чисельності населення. На жаль, Україна є яскравим прикладом. Не треба далеко ходити: Петербург — найстаріше місто Укаїни. Близько 5 мільйонів населення, 1,2 мільйона людей похилого віку, майже 25 %. Це закон еволюції, він не залежить від уряду, економіки, політичної системи: хоч королівство, хоч демократія, хоч диктатура ніякої ролі не відіграє. Старіння зараз – це глобальна проблема. Воно веде до перерозподілу коштів. Попереду великі потрясіння, пов'язані з старінням суспільства. Насамперед пов'язані з пенсійною системою.
Про пенсійний вік
— Чи варто у зв'язку з цим підвищувати в Україні пенсійний вік?
— Моя думка: якщо ми прагнемо європейських стандартів, то має бути як у Європі, де середній пенсійний вік — 65 років. Такою є вимога економіки. Ніде у світі більше немає пенсії за старістю в 55 років для жінок. Що, у 55 років жінка – стара?!Та вона ще ефективна людина!
У Норвегії найвищий пенсійний вік: був 67 років, зараз підвищують до 70. Причому на прохання населення. Вихід на пенсію часто викликає депресію, оскільки людина виявляється виключеною з соціуму. Не йдеться про те, що людина повинна до 70 років класти шпали або займатися подібною важкою фізичною працею. Вихід на пенсію може бути градієнтним: наприклад, людина досягає 65 років — і починає працювати по шість годин, потім — чотири години, потім — дві. Але він залишається у суспільстві.
Коли кажуть, що в Україні до пенсії не доживають, дозвольте: у жінок середня тривалість життя — 73–74 роки. І що, 18 років бути на пенсії та нічого не робити? Суспільство не може собі такого дозволити. В Україні пенсійний вік – 60 років. У зв'язку із чим, до речі, виникла проблема у Криму. Люди повинні працювати посильно. Середній вік вчених - членів РАН - 74-75 років. Жодного пенсіонера там не бачив, усі працюють. Я вже не говорю про яскраві приклади — такі, як лауреат Нобелівської премії Жорес Іванович Алферов. Йому виповнилося 84 роки. Це блискуча людина та яскравий приклад активного довголіття. Або президент Національної академії наук України Борис Патон, якому 95 років: він ще працює, дуже розумна людина.
— І все-таки за середньою тривалістю життя Україна на 129-му місці у світі: 66 років проти, наприклад, 82 у японців. Чому так?
— Людина як вид однакова на всій планеті. Дуже важливими є такі фактори, як клімат, харчування, вода. Ну і, зрозуміло, якщо у тебе стрес 24 години на добу, довго не протягнеш. Ось що цікаво: у Тюменській області дуже багато довгожителів. У Якутії — у вічній мерзлоті — також є довгожителі. Загалом від географії нічого не залежить. А залежить від генетики - приблизно 25%, і 75% - відепігенетики, тобто те, що нас оточує: що ми їмо, п'ємо, чим дихаємо, який спосіб життя ведемо. Навіть своєчасні аналізи в поліклініці, заняття фізкультурою — це компоненти, які впливають тривалість життя.
Про те, що робити прямо зараз, щоб дожити до старості
— Хотілося б почути прикладні поради для людей, яким зараз 20–40 років.
— Перше місце — обмеження калорійності харчування, тобто вуглеводів (насолод) і жиру. На 20–30 % менше калорійної їжі – і якість життя зростає на 15–20 %. Американці останні 20 років проводять досліди на мавпах: так ось, обмеження калорійності зменшує ризик діабету другого типу на 50% і знижує частоту появи раку. Звісно, це складно: ось сидимо ми у ресторані, нам кажуть: «А зараз десерт» — вбивчий момент. Усі десерти, окрім фруктів, шкідливі. До речі, серед довгожителів немає повних людей: згадую академіка Федора Углова, який прожив 103 роки. Він був сухенький, стрункий. Я його спитав свого часу, як йому вдалося дожити до такого віку. Він відповів, що завжди з-за столу стає трохи голодним. Є що завгодно і коли потрапило дуже погано. У Петербурзі проводили дослідження: виявилося, що люди, які їли тричі на день, жили довше.
Також потрібно дотримуватись біоритмів — зокрема, день-ніч. З півночі до третьої години ночі в епіфізі мозку виробляється мелатонін. Якщо ми не спимо, він погано виробляється. А мелатонін – речовина, яка регулює ендокринну систему. В СРСР на одному підприємстві з'ясували, що у жінок, які працювали в нічні зміни понад п'ять років, рак молочної залози або рак яєчників виникав утричі частіше, ніж у тих, хто працював днем. Тому в Європі нічна робота визнана шкідливим фактором та даєдостроковий вихід пенсію.
Наступне застосування антиоксидантів, які руйнують шкідливі молекули кисню в організмі. Вони містяться у фруктах і ягодах, особливо червоного кольору - малина, журавлина і таке інше. Не можна довго сидіти в кріслі: вийти, бути схожим, займатися фізкультурою — хоча б півгодини на день. Велосипедом поїздити. Дуже прості рекомендації, які чомусь непросто виконувати.
Про хвороби похилого віку
- Хочу запитати про хвороби похилого віку, зокрема, хвороби Альцгеймера та Паркінсона. Нині ліків від них немає. Чи є шанс, що до того моменту, коли покоління наших читачів почне старіти — а це станеться через 30–40 років, — ці хвороби навчаться лікувати?
— Просто розраховувати на пошук чарівних ліків не зовсім правильно. Будь-яка хвороба комплексна. Спосіб життя - це вирішальний фактор. Вже встановлено, що люди, які займаються інтелектуальною працею, креативністю, менше схильні до хвороб Альцгеймера. Ліки від хвороби Альцгеймера справді немає: є вітамінні, антиоксидантні комплекси, що перешкоджають руйнуванню нервової клітини. Що стосується хвороби Паркінсона і взагалі деменції (послаблення функції мозку, там насправді багато різновидів) — це велика проблема. Нові дослідження мають швидше аналітичний характер, тобто вчені набирають статистику. Що ж до препаратів, то, наприклад, нещодавно в Інституті фізіології імені Павлова в Колтушах виявили, що деякі пептиди - це маленькі білки, які складаються з двох-трьох-чотирьох амінокислот, вони є у всьому живому - блокували гени хвороби Паркінсона. Крім того, було знайдено речовину, яка дозволяє покращити прохідність нервового імпульсу, і у людей покращується якість життя.
українські дослідження в галузі профілактики передчасного старіння та збільшення працездатного періоду є рекордними у світі. Це спільна робота з інститутом геронтології Національної академії медичних наук України – ми з ними дуже дружимо.
- Звичайно. А чого ви хочете: всі проблеми — проблеми урядів. Наука немає політичного забарвлення. Двічі два чотири у будь-якій країні та в будь-яку епоху. Так от, спільно з українськими вченими ми проводили дослідження: групі людей віком від 65 років починали вводити препарати, виділені з епіфізу мозку, а також препарати тимусу, які впливають на імунну систему. І здобули через 15 років чудові результати: смертність у групі, яка отримувала пептидні біорегулятори, на 45 % менша, ніж у контролі, тобто серед тих людей, які отримували просто полівітаміни. Поліпшилися функції мозку, функція імунної системи, ендокринної системи, підвищився рівень мелатоніну.
— З того, що інтелектуали менше схильні до хвороб Альцгеймера, чи випливає, що люди з вищою освітою взагалі довше перебувають у ясному розумі і тверезій пам'яті?
- Звичайно. Загалом геронтологія починається з дитячого садка. Перше — генетика, далі відіграють роль виховання в сім'ї та освіту, у тому числі вищу. Дикуни довго не живуть. Мені якось запитали: а чому саме в Петербурзі така кількість людей старшого віку? Так Петербург - культурна столиця України. А рівень культури визначає тривалість життя. Ні, звісно, і робітник, і селянин може довго прожити. Мадам з Якутії, яка прожила 117 років, була мисливцем, університетів не закінчувала. Всяке буває. Що цікаво: вона до 110 років ходила на полювання. А ось Жанна Кальман до 100 років їздила велосипедом. І фізична, іінтелектуальна активність є дуже важливими.
Про те, якими ми будемо через 40 років
— Питання в галузі футурології: коли ви дивитеся на представників покоління нинішніх 30-річних, ви можете уявити, якими вони будуть у віці своїх бабусь?
— Вони будуть більш освіченими з технічного погляду: все-таки весь прогрес суспільства — лише на рівні техніки. Будуть нові ліки, нові технології: наприклад, вирощування окремих органів та тканин дуже перспективний шлях. Буде багато технічних пристроїв, що дозволяють підвищити якість життя.
- Чи зможемо ми довше зберігати сексуальну активність?
— Раніше вважалося, поки людина зберігає сексуальну активність — вона активна у всіх сферах. Очевидно, сексуальна активність — елемент метаболізму. Щойно щось порушується, губляться й інтелектуальні якості. Сексуальність пов'язана з емоціями, а це прямий зв'язок з ендокринною системою. Емоції, як сказав Павлов, це джерело енергії кіркових клітин. Усі довгожителі, зазвичай, були людьми, довго зберігали сексуальну функцію. Це дуже важливо. Ну, звичайно, не шляхом прийому "Віагри", а шляхом активації резервів, які є в наших статевих залозах. Немає як такої статевої функції - це функція організму в цілому: стан судин, ендокринної системи і таке інше.
— Чи зміниться у майбутньому ставлення нашого суспільства до людей похилого віку? З одного боку, у нас похилого віку — шана, «дякую діду за Перемогу», а з іншого — ставлення тих самих роботодавців залишає бажати кращого.
— Тут паритетна відповідальність сім'ї та держави. Люди витратили нерви та фінанси на виховання дітей та онуків — тепер родина теж має допомагати старшим родичам. У Бельгії є будинкиветеранів трьох типів: дехто містить релігійні громади, дехто — державу, але є й приватні — коштом сім'ї. Роль релігії також дуже важлива. Раніше Церква підтримувала богоугодні заклади. А зараз у Швеції королівська родина містить усі будинки ветеранів, тобто король піклується про своїх підданих. Я навіть дійшов висновку, що в королівствах — Норвегії, Голландії, Данії, Англії тощо — ставлення до людей старшого віку набагато краще, ніж у країнах демократії. Не знаю, чим це можна пояснити.