Гормональне регулювання діяльності жіночої статевої системи

Піхва. Будова стін. Зміна у зв'язку з менструальним циклом. Використання вагінальних мазків щодо фаз жіночого статевого циклу.

Піхва

Стінка піхви складається зі слизової, м'язової та адвентиційної оболонок. У складі слизової оболонки є багатошаровий плоский епітелій, у якому розрізняють три шари: базальний, проміжний та поверхневий, або функціональний.

Епітелій слизової оболонки піхви зазнає значних ритмічних (циклічних) змін у послідовних фазах менструального циклу. У клітинах поверхневих шарів епітелію (у його функціональному шарі) відкладаються зерна кератогіаліну, але повного зроговіння клітин у нормі не відбувається. Клітини цього шару епітелію багаті на глікоген. Розпад глікогену під впливом мікробів, що завжди мешкають у піхві, призводить до утворення молочної кислоти, тому піхвовий слиз має кислу реакцію і має бактерицидні властивості, що оберігає піхву від розвитку в ньому патогенних мікроорганізмів. Заліза в стінці піхви відсутні. Базальна межа епітелію нерівна, тому що власна платівка слизової оболонки формує сосочки неправильної форми, що вдаються в епітеліальний пласт. Основу власної платівки слизової оболонки становить пухка волокниста сполучна тканина, еластичні волокна якої утворюють поверхневу та глибоку сітки. Власна платівка часто інфільтрується лімфоцитами, іноді у ній зустрічаються поодинокі лімфатичні вузлики. Підслизова основа у піхві не виражена і власна платівка слизової оболонки безпосередньо переходить у прошарки сполучної тканини в м'язовій оболонці, яка в основному складається з поздовжньо йдуть пучків гладких м'язових клітин, між пучками якихв середній частині м'язової оболонки є невелика кількість циркулярно розміщених м'язових елементів.

Адвентиційна оболонка піхви складається з пухкої волокнистої неоформленої сполучної тканини, що зв'язує піхву із сусідніми органами. У цій оболонці розташовується венозне сплетення.

Циклічні зміни піхви.

З початком проліферації ендометрію (на 4-5-й день після закінчення менструації), тобто в постменструальному періоді, у піхву помітно набухають епітеліальні клітини. На 7-8-й день у цьому епітелії диференціюється проміжний шар ущільнених клітин, а до 12-14-го дня циклу (до кінця постменструального періоду) у базальтом шарі епітелію клітини сильно набухають і збільшуються в обсязі. У верхньому (функціональному) шарі піхвового епітелію клітини розпушуються і накопичуються в них глибки кератогіаліну. Однак процес кератинізації не сягає повного зроговіння. У передменструальному періоді деформовані клітини ущільнені функціонального шару піхвового епітелію продовжують відторгатися, а клітини базального шару ущільнюються.

Стан епітелію піхви залежить від рівня оваріальних гормонів у крові, тому по картині мазка, отриманого з поверхні піхви, можна судити про фазу менструального циклу та його порушення.

Використання вагінальних мазків щодо фаз жіночого статевого циклу.

Молочна залоза. Ембріональний розвиток, функціональна морфологія лактуючої та нелактуючої молочної залози. Нейроендокринне регулювання функцій молочних залоз.

Молочні залози

Молочні залози за своїм походженням становлять видозмінені шкірні потові залози. Але за своїм функціональним значенням вони відносяться до жіночої репродуктивної системи, оскількизабезпечують початкове харчування дитини негайно після народження, коли припиняється одержання ним поживних речовин через плацентарну кров.

Розвиток.

Молочні залози закладаються у зародка на 6-7-му тижні у вигляді двох ущільнень епідермісу ("молочні лінії"), що тягнуться вздовж тулуба. З цих потовщень формуються так звані "молочні точки", з яких в мезенхіму, що підлягає, вростають щільні епітеліальні тяжі. Потім вони, що розгалужуються на своїх дистальних кінцях, формують зачатки молочних залоз. Закладка залоз у хлопчиків та дівчаток відбувається однаково. Незважаючи на неповний розвиток залоз, у новонароджених виявляється секреторна діяльність, яка продовжується зазвичай протягом тижня і потім припиняється у хлопчиків назавжди, а у дівчаток залози до настання статевої зрілості перебувають у стані, що покоїться. Протягом дитячого віку у обох статей відбувається розростання розгалужень молочних ходів.

З настанням статевої зрілості виникають різкі статеві відмінності у темпах розвитку молочних залоз. У хлопчиків освіта нових ходів уповільнюється і потім припиняється. У дівчаток розвиток залізистих трубок значно прискорюється і на початок менструацій на молочних ходах з'являються перші кінцеві відділи. Протягом оваріально-менструального циклу відбуваються циклічні зміни кінцевих відділів: у перші дні після менструації вони піддаються зворотному розвитку, тоді як у другій половині циклу знову з'являються. Однак у дівчат молочна залоза не досягає остаточного розвитку, що спостерігається лише за вагітності в період лактації.