Хвороба недостатнього кровопостачання серця
Хвороба недостатнього кровопостачання серця, звана також коронарною недостатністю, є станом, при якому відбуваються порушення рівноваги між потребою серцевого м'яза в кисні і кількістю кисню, що надходить до організму в даний момент. Інакше кажучи, це порушення балансу «попиту» та «пропозиції» кисню у серцевому м'язі. Збільшення потреби серця в кисні внаслідок утруднення його роботи (наприклад, при гіпертонії), з одного боку, та обмеження можливості надходження кисню через спазму чи анатомічні зміни в коронарних судинах — з іншого, є, зокрема, тими факторами, які викликають або збільшують ці диспропорції. Внаслідок цього виникає хвороба недостатнього кровопостачання серця. Головним симптомом цієї хвороби зазвичай є біль у ділянці серця - розлитий, що давить, іноді пекучий, що іррадіює в шию і нижню щелепу, або в ліве плече, або вздовж лівого плеча, передпліччя - в кисть руки, іноді в область лівої лопатки. Крім того, характерним є посилення болю в результаті навантаження та його ослаблення або навіть зникнення за відсутності напруги. Серцевого болю може супроводжувати ядуха, вірніше, неможливість зробити глибокий вільний вдих.
Оскільки цей біль може мати характер здавлювання, як би задушення, його часто називають задушливим, а хвороба — грудною жабою (angina pectoris). Несподіваний такий біль нерідко виникає у хворого, наприклад, безпосередньо після виходу з дому на морозне повітря і зникає через деякий час навіть у разі продовження руху. Слабкі епізодичні болі такого роду після інтенсивного фізичного навантаження, що зникають після її завершення, зазвичай характеризують початок природного розвитку стенокардії, а її епілогом є дужесильний давить задушливий, не проходить після відпочинку короткий біль, який може бути симптомом інфаркту міокарда. Інфаркт - це некроз частини серцевого м'яза. На відміну від коронарної недостатності, характерною рисою болю при інфаркті є її прояв під час спокою або навіть під час сну. Стенокардія є зазвичай наслідком надмірного навантаження організму - як психічного, так і фізичного. Численні стреси, конфлікти, надмірне фізичне навантаження, нездоровий спосіб життя, надмірна маса тіла, надмірне куріння, розвиток склерозу судин - такі фактори, що прискорюють розвиток хвороби. У початковий період вона є вираженням наявності більш менш інтенсивних і непостійних спазмів коронарних судин; спазми згодом стають дедалі частішими і тривалішими. З плином років до них приєднується прискорений розвиток склерозу - звуження просвіту коронарних судин і стійке утруднення притоку крові до серцевого м'яза.
Діагноз коронарної хвороби визначає лише лікар, спираючись на об'єктивні методи клінічної діагностики. Лікування коронарної хвороби має бути розпочато якомога раніше; застосовуються ліки пролонгованої дії, що викликають тривале (а при систематичному застосуванні постійне) збільшення струму крові через коронарні судини. У рамках фармакологічного лікування стенокардії, яке систематично здійснює лікар, в даний час застосовуються: • ліки, що мають безпосередній протиспазматичну дію на м'язи стінок коронарних судин; • ліки, що розширюють коронарні судини за допомогою блокування нервових закінчень, через які надходять імпульси, що викликають спазм коронарних судин; • заспокійливі засоби; • ліки, що протидіють утворенню пристінковихтромбів у коронарних судинах; • ліки, що гальмують розвиток склерозу (зокрема, сприяють зниженню рівня холестерину). Вищеназвані класичні методи лікування можуть бути доповнені природною медициною, засобами фітотерапії, клімато- та гідротерапії, а також дієтою.
Лікування травамиУ лікуванні стенокардії фітотерапія є допоміжним методом. Показані такі рослинні засоби: корінь валеріани (Radix Valerianae), суцвіття, плоди або листя глоду (Inflorescentia, Fructus vel Folium Crataegi), плоди аммі єгипетської (Fructus Ammi Visnagae), плоди кропу Fructus Dauci), трава пасифлори (страстоцвіту) (Herba Passiflorae), трава собачої кропиви (Herba Leonuri).
Наведемо приклади зборів.Сбор1По 30 г: • суцвіття глоду (Inflorescentia Crataegi) • плоди глоду (Fructus Crataegi) • плоди кропу городнього (Fructus Anethi) >По 20 г: • трава звіробою (Herba Hyperici) • трава омели (Herba Visa) • трава ясенника (Herba Asperulae) Приготування та застосування. 1 столову ложку збору залити 1 склянкою окропу, накрити, кип'ятити 3 хв, наполягати 10 хв, процідити. Пити теплий напій вранці та ввечері через 15 хв після їди. Лікування триває близько 1 місяця. Протипоказання. Гіпотензія. Слід мати на увазі, що під час застосування збору підвищується чутливість до ультрафіолетових променів.
Збір IIПо 30 г: • суцвіття глоду (Inflorescentia Crataegi) • трава собачої кропиви (Herba Leonuri cardiacae) • корінь валеріани (Radix Valerianae) По 20 г: • плід моркви (Fructus Dauci) • листя рути (Folium Rutae) Приготування та застосування - див. збір I. Протипоказання. Під час курсу не застосовувати сульфаніламіди.
Сумішка IIIПо 10 г: • стабілізована витяжка зі свіжих суцвіть глоду (Intractum Crataegi) • стабілізована витяжка зі свіжої трави омели (Intractum Visci) • настоянка плодів амі єгипетської (Tinctura Ammi visnagae) • стабілізована витяжка зі свіжого листя рути (Intractum Rutae) • стабілізована витяжка із трави звіробою (Intractum Hyperici) Приготування та застосування. Змішати, пити по 30-40 крапель на 1/4 склянки кип'яченої нехолодної води 3 рази на день через 20 хв після їди. Протипоказання. Гіпотензія. Під час курсу не приймати сульфаніламіди та уникати перебування на сонці.
Сумішка IVСтабілізована витяжка зі свіжих суцвіть глоду (Intractum Crataegi) - 40 г По 20 г: • стабілізована витяжка зі свіжого насіння кінського каштану (Intractum Hippocastani) • стабілізована витяжка свіжого кореня валеріани (Intractum Valerianae) Приготування та застосування. Змішати, пити але 1/2 чайної ложки на 1/4 склянки нехолодної кип'яченої води 3 рази на день через 15 хв після їди. Серед вітчизняних препаратів фірми Herbapol у допоміжному лікуванні стенокардії можуть використовуватися: витяжка з суцвіть глоду (Intractum Crataegi), витяжка з насіння кінського каштану (Intractum Hippocastani), витяжка з трави звіробою (Intractum Hyperici) , витяжка з листя рути (Intractum Rutae) (не застосовувати при прийомі сульфаніламідів), витяжка з коріння валеріани (Intractum Valerianae), витяжка з трави омели (Intractum Visci), Kelicardina, Neocardina, Neospasmina, Passispasmin, налаштування плодів visnagae). Правила використання клімато- та бальнеотерапії при коронарній хворобі схожі з представленими в розділах, присвячених неврозусерця та артеріальної гіпертонії.
ГідротерапіяПоказані загальні ванни або вуглекислі ванни, що сидять, поперемінне обливання верхніх і нижніх кінцівок теплою водою, а також помірний масаж і гімнастика під водою. Корисний вплив мають також м'які зрошення всього тіла теплою водою. Часто хороші знеболювальні результати, особливо на початку прояву болю, дає 10-хвилинну занурення рук у теплу воду.
ДієтаХарчування хворих на стенокардію має складатися насамперед із свіжої рослинної їжі, містити багато вітамінів та клітковини. Слід обмежити споживання квасолі, гороху, капусти та інших продуктів, які викликають метеоризм. Астенічним хворим показано збільшення споживання білка (молоко, сир чи м'ясо). Їжу слід приймати 5 разів на день невеликими порціями. Поварена сіль, натуральна кава, міцний чай, а також газовані напої повністю протипоказані. З метою профілактики серцевого болю слід чітко виконувати режим, уникати переїдання, а також вживання жирної їжі, що викликає метеоризм. Важливо домогтися регулярності випорожнень. Це необхідно, щоб уникнути високого становища діафрагми, що негативно впливає на роботу серця.