ІКСІ це що за процедура докладно (відео)

ІКСІ це що за процедура? У перекладі з англійської мови ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) означає «внутрішня цитоплазматична ін'єкція сперматозоїдів». Процедура є одним із методів допоміжної репродуктивної технології, що допомагає боротися з безпліддям. Введення методу інтраплазматичної ін'єкції дозволило підвищити ефективність запліднення in vitro навіть при найважчих випадках чоловічої безплідності, які раніше вважалися безнадійними. Факт того, що вагітність можлива навіть за «безнадійних» показників сперми, дозволив переглянути підхід до стандартних аналізів сперми та її функцій.

Показання до процедури

Безпліддя завжди страшне, особливо якщо причина відсутності дітей у чоловікові. Але не варто зневірятися, адже сучасна медицина творить дива. Отже, основні свідчення до ікси:

неодноразові не вдалі спроби ЕКЗ;

імунологічна безплідність;

низька якість кріоконсервованих сперматозоїдів;

азооспермія;

олігозооспермія;

астенозооспермія;

морфологія сперми ≤ 5%;

наявність антиспермальних антитіл.

Підготовка до процедури

ІКСІ проводиться в сукупності з ЕКЗ або ІІ (штучна інсемінація). Перед процедурою іксі запліднення чоловік надає лікареві:

аналіз на ІПСШ (уреаплазмоз, мікоплазмоз тощо). У разі виявлення захворювання необхідне лікування, після повторного перездавання;

аналіз крові на сифіліс, вірус імунодефіциту людини, маркери гепатитів B та C;

аналіз крові на визначення групи та резус приналежності;

флюорографія;

спермограма (термін дії 6 місяців). Здається щонайменше дварази протягом певного часу, тому що андролог може призначати вітаміни та лікарські препарати, що покращують показники сперми. Саме тому показники спермограми виглядають у динаміці;

консультація лікаря-уролога.

Чоловік безпосередньо перед здаванням сперми на ІКСІ не повинен:

відвідувати лазню чи сауну (мінімум місяць);

приймати вітамінний комплекс півроку (узгодження з лікарем);

змінити раціон харчування, тобто включити фрукти, овочі, морепродукти, молочні продукти, виключити жирну, солону, гостру та смажену їжу;

не вживати спиртні напої та наркотичні речовини протягом мінімум півроку;

статевий спокій перед проведенням іксі запліднення три дні.

Процедура ІКСІ запліднення вимагає виконання елементарних правил гігієни: перед здаванням сперми чоловікові необхідно помити руки та статеві органи водою з милом. Якщо здавання еякуляту неможливе шляхом мастурбації, то чоловікові роблять пункцію сім'яників різними методами.

Етапи процедури

Запліднення методом іксі є однією з частин процедури ЕКЗ, тому проводяться стандартні етапи процедури:

1. cдача всіх необхідних аналізів та проведення обстежень;
2. стимулювання овуляції;
3. пункція;
4. перенесення ембріона.

Основна відмінність у роботі ембріолога, який займається підготовкою сперми до безпосереднього впровадження в яйцеклітину.

Метод ІКСІ

Еякульована сперма є в'язкою рідиною, що складається з суміші тестикулярного та епідидимального секретів, що містить сперматозоїди, змішані з секретами простати, що виробляються під час еякуляції. Метою підготовки сперми є підвищення концентраціїрухомих сперматозоїдів у фракції, вільної від спермальної плазми та її включень. ІКСІ запліднення є досить складним процесом, адже при виборі методу підготовки до процедури ембріолог зобов'язаний враховувати:

показники рухливості;

співвідношення числа рухомих та нерухомих сперматозоїдів;

Об `єм;

наявність антитіл, наявність аглютинації, гною або дебрису.

Якщо за результатами аналізів сперми рухливості сперматозоїдів не виявлено, залишається можливим виявити періодичне легке рух хвостика в краплі середовища без PVP. За повної відсутності рухливості використовуються і нерухомі сперматозоїди. Мінус: частота запліднення нерухомими сперматозоїдами на 70% нижча, ніж рухомими.

Звичайно, поєднання ЕКО ІКСІ не гарантує позитивного результату з першої спроби, особливо якщо у чоловіка серйозна форма безпліддя. Але не варто впадати у відчай, адже за даними ВООЗ запліднення та вагітність були зареєстровані навіть при використанні зразків з глобозооспермією, зі 100% аномаліями головки та за відсутності у всіх сперматозоїдів акросоми.

---