Як правильно ділити таблетки на частини

Нерідко пацієнти, які приймають ліки в домашніх умовах, або медсестри, які здійснюють роздачу ліків у стаціонарах, змушені ділити таблетки на кілька частин.
У яких випадках варто утриматися від поділу таблеток?
Природно, постає питання, наскільки допустима практика поділу таблеток у домашніх умовах та умовах стаціонару з погляду лікарської безпеки?
Перша проблема – точність дозування.
Друга проблема, що впливає на можливість використання практики поділу таблеток на частини, - це наявність спеціальних оболонок, що покривають таблетку, які забезпечують її хімічний захист та визначають швидкість вивільнення діючої речовини. Порушення такої оболонки при поділі таблетки на частини може призвести до небажаних хімічних реакцій ліків із травними соками шлунково-кишкового тракту або до занадто швидкого вивільнення з таблетки та всмоктування діючої речовини в кров.
Третя важлива проблема – вплив довкілля (світла, вологості) на таблетку, поділену на частини, у результаті препарат втрачає необхідну якість. Тому не слід розділяти таблетки заздалегідь. А отримані частини таблеток слід приймати насамперед.
Дані про те, що таблетка не підлягає поділу на частини або подрібненню (розжовування), повинні бути вказані в інструкції із застосування лікарського препарату.
Чи не підлягають поділу на частини!

- Препарати для хіміотерапії.
- Протисудомні препарати.
- Протизаплідні.
- Антикоагулянти (варфарин).
- Пігулки із жорстким зовнішнім покриттям.
- Пігулки, призначені для вивільнення активного чинногоречовини протягом тривалого часу
- Таблетки, які покриті оболонкою для захисту від шлункового соку.
- Пігулки, які легко розсипаються.
- Таблетки, які дратують слизові оболонки ротової порожнини, мають гіркий смак або містять сильні барвники, які можуть забруднити зуби та рот.
- Комбіновані лікарські засоби, що містять дві або більше різних речовин, що діють.
- Капсули будь-якого роду містять порошки або гелі.
Як ділити пігулки на частини?
З чисто технічних міркувань механічний поділ таблеток на дві або чотири частини можливий, якщо:
- таблетки випускаються у варіантах, що послідовно збільшуються в 2 рази дозах (наприклад, таблетки, що містять 10 і 20 мг діючої речовини);
- таблетки мають відповідну форму та розмір (найбільш відповідними вважаються таблетки великого розміру, витягнутої форми з широкими краями);
- таблетки не мають жорсткої оболонки та кришаться.

Багато виробників з метою спрощення поділу таблеток наносять на пресовані таблетки діаметром понад 9 мм спеціальні насічки. Таблетки, що мають дві перперндикулярні насічки, можуть бути легко розділені на чотири досить рівні частини.

Останнім часом в аптеках з'явилися спеціальні пристрої ділення таблеток - роздільники таблеток. Вони недорого коштують і можуть використовуватись пацієнтами при домашньому прийомі.