Кашель стравоходу про що свідчить першіння і що робити

Мало хто здогадується, що захворювання шлунка і стравоходу можуть бути безпосередньо пов'язані з кашлем, що з'явився раптово. Коли виникає подібна симптоматика, її винуватцями прийнято вважати застуду, грип чи ГРВІ. Але дуже часто при кашлі не спостерігається нежиті, слабкості у всьому тілі, та й позначка градусника не піднімається вище норми. Такі обставини в основному вказують на те, що у людини виникли проблеми зі шлунково-кишковим трактом.

Природа рефлюксу

Рефлюкс називається зворотний рух неперетравлених продуктів, які встигли просочитися шлунковим соком. Частки їжі, що пересуваються, називаються рефлюкатом. Відбувається це явище через те, що особливий клапан між шлунком і стравоходом не повністю замикається.

Цей клапан має назву - нижній стравохідний сфінктер, слабшати і недостатньо стулятися він може з багатьох причин. Розглянемо основні їх:

Якщо всередині черевної порожнини підвищено тиск. Відбувається це, коли у людини накопичується велика кількість газів або рідини, переповнений кишечник, є великі пухлини або жінка виношує дитину.
Коли здавлюється черевна стінка, наприклад, якщо людина різко нахиляється, носить тісні пояси або робить зусилля, при яких напружуються м'язи живота.
При сильному тиску на шлунок, коли людина переїдає, затримується евакуація чи накопичується велика кількість газів.

Якщо людиною приймалося багато медикаментозних препаратів, шкідливої їжі та спиртних напоїв.
Коли у хворого є багато зайвої ваги, особливо коли є «пивний» живіт.
Також сфінктерможе слабшати через вікове зниження м'язового тонусу.

Якщо рефлюкс виникає дуже часто і при цьому спостерігаються ускладнення та певні симптоми, наприклад, печія, відчуття тяжкості у шлунку або за грудною клітиною, то це означає, що розвивається гастроезофагеальне рефлюксне захворювання.

Рефлюкси переважно з'являються, коли тимчасово слабшає нижній стравохідний сфінктер. Однак бувають випадки, коли причиною рефлюксів стає ослаблений м'язовий сфінктер.

Гастроезофагеальний рефлюкс – що це

Солона, кисла та гостра їжа призводить до подразнення слизових оболонок, через що з часом на ній утворюються ушкодження. В результаті крихітні порції неперетравлених продуктів потрапляють зі шлунка назад у стравохід.

З яких причин виникає кашель

Кашель - це захисна реакція організму, його основне призначення - позбавляти дихальну систему від слизу, що накопичився, і сторонніх частинок, які випадково туди потрапили. Найпоширенішими причинами кашлю є:

проникнення в дихальну систему інфекції, що призводить до її ураження;
наявність алергічних захворювань;
наявність різних пухлин у дихальній системі;
здавлювання бронхів аневризмою аорти;
наявність зовнішніх факторів, що призводять до подразнення бронхів.

Якщо людина страждає на сильний тривалий кашель, то може підвищитися тиск у грудній клітці, порушитися кровообіг у грудній порожнині і зменшитися сила серцевих скорочень, що загрожує утворенням емфіземи легень.

Симптоматика рефлюксного захворювання

При рефлюкс здатні виникати симптоми, які зазвичай не пов'язуються з проблемами функціонуванняшлунково-кишковий тракт. Подібні прояви дуже часто плутають з іншими захворюваннями та починають неправильне лікування, яке лише посилює ситуацію. Щоб цього не траплялося, потрібно точно знати, які симптоми свідчать про кашлю стравоходу:

почуття першіння у горлі;
кашель, який стає набагато сильнішим під час сну;
відрижка з кислим присмаком;
надчутливість зубів;
хрипи у легенях;
утруднене дихання;
осиплість голосу.

Переконатися в тому, що кашель справді викликаний рефлюксним захворюванням можна, коли призначене лікування усуне цей симптом або хоча б значно зменшить його.

За яким механізмом виникає кашель стравоходу

Щоб своєчасно запідозрити проблеми зі здоров'ям і негайно розпочати лікування, необхідно розуміти, через що саме виникає кашель стравоходу. На це є дві причини.

Перша їх те, що мікроскопічні частинки їжі проникають у дихальну систему і дратують її – таке явище називається микроаспирацией. Коли будь-яке стороннє тіло потрапляє в горло, носоглотку або трахею, то рецептори дратуються і активують кашльовий центр.

Якщо харчова маса має високу кислотність, то зазвичай запалюються і видозмінюються слизові оболонки шлунка та стравоходу. Проте рефлюкс эзофагит які завжди супроводжується даної симптоматикою, це захворювання часто протікає з єдиним симптомом як кашлю.

Друга з причин пояснюється проникненням харчових мікрочастинок у стравохід, через що дратуються особливі, так звані вагусні рецептори, що знаходяться в нижній частині органу. Вони подають сигнал у центральну частину мозку, внаслідокчого утворюється кашель

Якщо за таких обставин провести рентгенографічне дослідження грудної клітки, то в ній і в слизовій оболонці не буде видно жодних змін. Якщо кашель викликаний саме цією причиною, то він супроводжується класичними симптомами рефлюксу езофагіту і якщо його не лікувати, він здатний тривати довгі роки.

Характер кашлю

Кашель при езофагіті переважно сухий, тобто без відходження слизу. При цьому хворий відчуває болючі відчуття в горлі, через що дуже часто захворювання плутають з ангіною, а також ця симптоматика супроводжується відрижкою з неприємним кислим присмаком.

Однак при рефлюксі езофагіті дуже складно визначити, якого характеру кашель. Пов'язано це з тим, що при мимовільних актах з гортані виділяється певний обсяг повітря, що супроводжується сильною відрижкою, яку людина часто сприймає мокротиння.

Лікувальний процес при такому захворюванні, як гастроезофагеальний рефлюкс, триває тривалий час. Щоб полегшити стан пацієнта і прибрати симптоми, що супроводжуються, необхідний комплексний лікувальний підхід. Залежить він від того, на якій стадії протікає захворювання і в якому стані перебуває слизова оболонка стравохідної стінки.

Для того щоб лікування було максимально ефективним, потрібно насамперед домогтися зниження кислотності шлункового соку.

На кожному з етапів хвороби потрібен спеціальний лікувальний підхід. Терапія повинна тривати не менше 3 місяців після усунення кашлю, при цьому поступово слід скасовувати препарати, що застосовуються.

Лікувальний процес кашлю стравоходу поділяється за інтенсивністю впливу та має на увазі наступні етапи:

лікування антацидами;
блокаторна терапіяН2-рецепторів, яка для більшої ефективності повинна поєднуватися з прокінетиками;
для жорсткішого терапевтичного процесу використовуються інгібітори протонної помпи;
оперативне втручання.

Також щоб лікувальна терапія принесла максимальний ефект і захворювання відступило якнайшвидше, потрібно кардинально поміняти спосіб життя і стежити за правильним харчуванням. Крім цього, необхідно навантажувати організм адекватними фізичними навантаженнями, відмовитися від куріння та прийому алкогольних напоїв.

Якщо постаратися скинути зайві кілограми, то знизиться тиск усередині черевної порожнини, а діафрагма буде менше перевантажена, що відіграє дуже важливу роль для одужання.

Людині, яка зіткнулася з гастроезофагеальним рефлюксом, потрібно розуміти, що дане захворювання має хронічний характер. У зв'язку з цим, якщо після закінчення лікування виникатимуть рецидиви кашлю, то може знадобитися періодично повторювати тривалу та складну лікувальну терапію. Тому, як тільки з'являються перші ознаки захворювання, необхідно, не гаючи багато часу, пройти повне обстеження, щоб виявити причину симптоматики та своєчасно розпочати ефективне лікування.