Кіста привушної слинної залози – симптоми, лікування, наскільки небезпечне її видалення
Стоматологам, як нікому, найкраще відомо таке досить хитре захворювання, як кіста привушної слинної залози.
Причина його появи пов'язана насамперед із порушенням надходження чи відступ секрету цієї залози. У всьому може бути винні своєрідні тромби, що з'являються в ній, нещодавно пережиті травми або пробки, які з'являються через густий секрет, що осідає на судинах.
Рідше поява кісти пов'язана з добро- або злоякісними утвореннями, так званими пухлинами, які дуже давлять на залозу. Протягом тривалого часу кіста може спокійно розвиватися в слинній залозі, зовсім не подаючи виду свого існування, доки не збільшиться до певних розмірів і не почне “заважати”.
Труднощі, пов'язані з пережовуванням їжі, ковтанням і навіть болем при розмові - ознаки, що підказують, що утворилася кіста привушної слинної залози. Наскільки небезпечним є захворювання? Збільшений у розмірах наріст може перетворитися на серйозний шкірний дефект.
Загальна картина
Їжа стає м'якшою, а процес травлення протікає набагато простіше.
На додаток слина, що виділяється слинними залозами, має знезаражуючий ефект і знищує мікроби, що потрапляють у ротову порожнину, оскільки має у своєму складі такі речовини, як амілаза, мальтаза, лізоцим та інші.
Кіста може вибрати собі одну з трьох локацій, на яких вона найчастіше розвивається:
- наріст на привушній залозі;
- наріст на під'язикової залозі;
- ранила на слинній залозі.
Причини появи
Розвиток наросту може бути спровокований тромбами або закупорками проток залози, через що рух секрету до залози і від неї набуває проблематичного характеру або може повністю припинитися.
- стоматит;
- механічні пошкодження м'яких тканин ротової порожнини;
- руйнування та ушкодження зубів;
- тиск пухлини, що виникла поряд із слинною залозою.
Найпоширеніша причина – це все ж таки механічні пошкодження. Вони можуть виникнути під час травних процесів у порожнині рота. Набагато рідше трапляються випадки вродженої кісти, яка довгий час не дається взнаки, а потім під дією деяких факторів збільшується в розмірах.
Проведені в цій галузі дослідження допомогли виявити ще ряд інших причин для появи кісти привушної слинної залози:
- ігнорування елементарними правилами гігієни може призвести до швидкого розмноження мікробів у ротовій порожнині. Більше того, якщо в ротовій порожнині є хоча б невеликі ранки або пошкодження, бактерії проникають туди, а після цього – відразу в кров. Що може стати однією з непрямих причин розвитку кісти;
- такі вірусні захворювання як свинка чи грип. Під впливом бактерій можуть бути набряки біля слинної залози;
- рубцювання м'яких тканин;
- крім простих механічних пошкоджень, існує пошкодження, що виникли під час отримання травми, що набагато збільшує ризик потрапляння в залозу різних хвороботворних мікробів та вірусів, після чого в залозі починається запальний процес ірозвиток кісти;
- хворий спосіб життя, зокрема неконтрольоване вживання алкоголю, надмірне куріння, хворий раціон, вживання у великих кількостях жирної та вуглеводної їжі без білків.
- інфекції, спровоковані появою мікробів та вірусів у порожнині рота. Найбільше в будь-якому випадку постраждає привушна залоза, так як весь гній, що утворився, стікає в ротову порожнину.
Необхідно зауважити, що на перших парах кісту визначити практично неможливо. Для прояву конкретних ознак її наявності має пройти трохи часу, як мінімум вона має збільшитись у розмірах.
Якщо людина, яка підозрює у себе незрозумілі болі при розмові, ковтанні, виявить ще ряд нижчеописаних причин, необхідно в терміновому порядку звернутися до лікарні до стоматолога або здатися ЛОР-лікарю:
- незрозумілі набряки, невеликі пухлини на обличчі в області шиї;
- біль при розмові, вживанні їжі, ковтанні;
- біль слизових тканин щік, губ, біль "під ложечкою", утворення або нарости в роті;
- при обстеженні пальцями місця, де імовірно є кіста, відчувається набряклість з рідиною;
- наріст має неоднорідну структуру, еластичний, легко масажується пальцями;
- при натисканні відчувається біль, а в порожнину рота виділяється секрет привушної залози;
- після того, як з освіти витекла вся рідина, кіста набирає нової сили, продовжує рости, і не зникає;
- після травм, що недавно трапилися на шиї або біля вуха на щоках з'являється свербіж, висип, почервоніння, з'являється біль і набряклість м'яких тканин, розвивається запальний процес.
Остаточний діагноз зможе поставити лише професійний лікар.Діагностування пацієнтів проводиться на спеціальному устаткуванні за допомогою інструментів та при огляді самого лікаря. Під час обстеження лікар повинен спочатку виключити ряд можливих патологій, які мають схожі з кістою симптоми, наприклад аденоми. Звичайно, одним візитом до лікаря не обійтися.
Для того, щоб лікар був впевнений у правильності постановки діагнозу, він повинен призначити ще ряд обстежень, включаючи здачу аналізів, ультразвукову діагностику, можливо, навіть МРТ або томографію, а також сіалографію або цистографію.
Варто сказати, що сіалографія – це один з видів апаратурного дослідження, яке має на меті дослідження саме слинної залози та слинних проток, визначити їхній стан, стан стінок проток, перевірити наявність тромбів та закупореностей.
Завдяки цьому лікар зможе визначити наявність кісти, обчислити її зразкові розміри, місце локалізації. Далі за цим лікар повинен призначити аналіз під назвою біопсія.
Медикаментозного лікування кісти привушної слинної залози, на жаль, поки що не придумали. Її видалення відбувається лише хірургічним шляхом.
При кісті саме привушної слинної залози операцію роблять "методом позаротового доступу". Операцію проводять під місцевим наркозом.
Як правило, видаляють саму кісту, що постраждали навколо неї м'які тканини, можливо протоки, розташовані поряд з нею.В окремих випадках разом з кістою видаляють і саму залозу, що в майбутньому виключає варіант появи кісти знову.
Під час проведення операції великі труднощі для хірурга можуть викликати саме розташування кісти – її недоступність. Хірург повинен діяти дуже акуратно, практично як ювелір, щоб, найголовніше, не зачепити лицьовий нерв, що розташованийбезпосередньо дуже близько до слинної залози і кісті.
У разі невдалої операції з видалення кісти привушної слинної залози (обговрення подібного роду нечисленні) вираз обличчя людини буде перекошений, контур обличчя спотворений, а також параліч м'язів, що відповідають за міміку обличчя.
Профілактика
У випадках несподіваних виникнення незрозумілих набряків, пухлин у ділянці шиї, особи – негайно звертатися до лікаря.
Не нехтувати щорічними (або, що набагато краще – кожні півроку) обстеженнями та медкомісіями, звертатися до стоматолога чи ЛОР-лікаря.
Також лікарі радять проходити таку процедуру як професійна гігієна ротової порожнини. Процедура полягає у повній діагностиці ротової порожнини, видаленні зубного нальоту, відкладень, знезараження порожнини рота, протизапальний комплекс, відбілювання зубів та їх полірування, а також невелика консультація щодо подальшого догляду за порожниною рота та зубами.