Ланцюжок інфекції, Безкоштовні курсові, реферати та дипломні роботи

Джерела інфекції

РезервуариХворийНосійЗовнішнє середовище

За небезпекою (патогенності – здатність викликати захворювання) для людини всі мікроорганізми ділять:

1.Патогенні- ті мікроорганізми, які викликають первинні інфекції у здорових людей.

2.Умовно патогенні(опортуністичні) - ті мікроорганізми, які викликають інфекції, що залежать від додаткових факторів і додаткових обставин (малих захисних сил).

У сучасній патології людини більшого значення … мають представники пологів Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylococcus, Streptococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Haemophilus, Pseudomonas, Acinetobacter, Clu, s, Mycobacterium Більшість видів умовно-патогенних мікроорганізмів є нормальними мешканцями шкіри та слизових оболонок тіла людини, причому відзначаються у всіх або багатьох людей та у великих кількостях, не надаючи на здоровий організм патогенного впливу. Вони часто виявляються у воді, грунті, харчових продуктах, на предметах та ін об'єктах зовнішнього середовища, що пов'язано з їх масовим виділенням з організму господаря, здатністю переживати відносно довгий час у зовнішньому середовищі, а за певних умов і розмножуватися в ньому. Занесення цієї групи мікробів в організм здорової людини може призвести до розвитку хвороби. Патогенна дія на організм людини умовно-патогенних мікроорганізмів проявляється в умовах пасивного проникнення у внутрішнє середовище у великих кількостях та (або) різкого зниження загального тамісцевого імунітету людини (порушення цілості покривів, бактерицидної активності секретів, пригнічення фагоцитарної реакції, зниження кількості мікробів-антагоністів та ін.). Це пов'язано з тим, що умовно-патогенні мікроорганізми, на відміну від облігатно-патогенних, не мають факторів активного проникнення у внутрішнє середовище, придушення захисних сил організму, не виділяють екзотоксинів. Патогенний вплив на організм вони надають за допомогою ендотоксину та ферментів-токсинів.

3.Непатогенні- мікроорганізми, нешкідливі для людини.

Для надання медичної допомоги населенню в республіці створено мережу лікувально-профілактичних установ (ЛПЗ), профіль яких залежить від виду та обсягу медичної допомоги, що надається. Незалежно від рівня надання медичної допомоги, будь-яка лікувально-профілактична установа є потенційною «зоною ризику» в плані інфекційного зараження, а саме розвитку внутрішньолікарняної інфекції, як для пацієнта, так і для медичного персоналу.

Внутрішньолікарняна інфекція (ВЛІ).Внутрішньолікарняна інфекція (ВЛІ) — це будь-яке клінічно розпізнаване інфекційне захворювання, яке вражає пацієнта в результаті його надходження до лікарні або звернення за лікувальною допомогою або інфекційне захворювання співробітника лікувального закладу внаслідок його роботи в даному лікувальному закладі.

Збудники ВЛІ:

  • Патогенні мікроорганізми, що викликають більшість інфекційних захворювань, таких як кір, скарлатина, дифтерія, сальмонельоз, вірусні гепатити та ін;
  • Умовно патогенні (опортуністичні)-ті мікроорганізми, які викликають інфекції, що залежать від додаткових факторів та додаткових обставин (малих захисних сил).

Умовно -патогенні мікроорганізми: стрептококи, стафілококи (епідермальний, золотистий); грамнегативні бактерії та їх токсини (кишкова паличка, протей), а також грибки та найпростіші.

Особливе місце серед ВЛІ займають гнійно-септичні ускладнення, пов'язані з проведенням лікувальних маніпуляцій і становлять серйозну загрозу життю пацієнта.

Найчастіші збудники ВЛІ:

Близько 1/3 населення є носієм цього збудника у порожнині носа. У періоди підйому захворюваності на стафілококові інфекції доцільним є виявлення носіїв серед пацієнтів та персоналу шляхом проведення культурального дослідження.

2.Стрептококи групи А – поширені збудники інфекції шкіри та ротоглотки. Основний шлях передачі – контактний та повітряно-краплинний. При збільшенні в стаціонарі числа випадків ранової інфекції, спричиненої стрептококом групи А, слід провести епідеміологічне розслідування, виявляючи носіїв серед медперсоналу.

3. Вірус простого герпесу (ВПГ-1). Передача збудника здійснюється прямим контактним шляхом. Герпетичний панарицій – професійне захворювання медперсоналу, що виникає внаслідок прямого контакту з інфікованими виділеннями пацієнта (піхва, шкіра). Миття та дезінфекція рук до та після контакту з пацієнтом – один із найважливіших способів запобігання передачі інфекції пацієнтам.

4. Кишкові інфекції. Передача більшості збудників відбувається при прямому та непрямому контакті. Ретельне миття рук, особливо після відвідування туалету – найважливіший захід із запобігання передачі цих збудників.

5. Вірус гепатиту А – збудник ентерального гепатиту. Профілактика – у дотриманні особистої гігієни.

6. Вірус гепатиту В-збудник парентеральногогепатиту, зараження яким можливе при попаданні 0,0005 мл крові.

Збудниками простудних захворювань у дорослих є віруси парагрипу, аденовіруси, риновіруси та інші. Загалом для запобігання передачі збудників простудних захворювань необхідно ретельно мити руки перед кожним контактом із пацієнтом. Використання маски дозволяє запобігти передачі повітряно-краплинних інфекцій при тісному контакті. Профілактичним заходом щодо запобігання епідемії грипу є вакцинація не менше, ніж за 4 тижні до передбачуваної епідемії.

Через кров найбільше часто передається вірусний гепатит В (профілактика-вакцинація). Медичний персонал, інфікований ВГВ, при виконанні процедур з високою ймовірністю контакту пацієнта з їхньою кров'ю або іншими біологічними рідинами повинен використовувати подвійні рукавички. Ризик передачі ВІЛ-інфекції від медперсоналу до пацієнтів у 100 разів нижчий за ризик передачі ВГВ. Медичні працівники з ВІЛ-інфекцією або ВГС повинні суворо дотримуватися універсальних запобіжних заходів, щоб звести до мінімуму ризик передачі інфекції пацієнтам. Рекомендується використання подвійних рукавичок під час виконання будь-яких маніпуляцій.

Джерелами ВЛІ можуть бути:

  • медичний персонал, що страждає на інфекційні захворювання (грип, ГРВІ, гнійничкові ураження шкіри) зі слабкою вираженістю симптомів, що продовжує працювати;
  • хворі на стерті форми захворювань;

Резервуаром ВЛІ можуть бути:

  • руки персоналу, хворого, відвідувача;
  • шкіра, волосся, порожнина рота, носоглотка, кишечник, сечостатева система як хворого, так і медичного персоналу;
  • довкілля: пил, вода, продукти харчування;
  • лікарські засоби та ін.

наступна сторінка ==>
Показники фізичної працездатності.Шляхи розповсюдження ВЛІ.