Лапароскопія у гінекології - Єкатеринбург - МЦ Гармонія

Ендоскопічні операції в гінекології: лапароскопія і гістероскопія - застосовуються середини минулого століття.

Лапароскопія – це огляд органів черевної порожнини та органів малого тазу за допомогою спеціального оптичного приладу – лапароскопа.

Гістероскопія – огляд порожнини матки за допомогою гістероскопа.

Таким чином, їх поєднує те, що проводяться лапароскопія та гістероскопія з використанням спеціальних оптичних приладів та найтонших маніпуляторів, введених через природні отвори або мінімальні до 5 мм проколи на передній черевній стінці. Багаторазово збільшене зображення передається на екран монітора. Таким чином, лікар може оцінити ступінь зміни органів репродуктивної системи, їх поширеність і характер, взяти матеріал на дослідження безпосередньо з ураженого вогнища. Оскільки зображення збільшено, а інструменти, які використовуються дуже тонкі, оперативне втручання проводиться дуже точно, дбайливо. Видаляються лише змінені ділянки органів та тканин, дозволяючи зберегти органи та відновити їх функції. Будь то матка, яєчники або маткові труби.

Лапароскопія в гінекології проводиться під наркозом, триває від 30 хвилин до кількох годин і вимагає перебування у стаціонарі від однієї до трьох діб.

Гістероскопія проводиться в амбулаторних умовах і триває від кількох хвилин до півгодини.

У деяких випадках лікар може запропонувати різновид гістероскопії та версаскопію. Це огляд порожнини матки з допомогою версаскопа. Дане втручання не потребує спеціальної підготовки пацієнтки та проводиться на прийомі гінеколога.

Ось неповний список показань до ендоскопічних операцій:

  • Діагностика та хірургічне лікування безплідності, у тому числівідновлення прохідності маткових труб, поділ спайок
  • Деякі форми порушення функцій яєчників
  • Підготовка до ЕКЗ
  • Доброякісні пухлини матки та яєчників
  • Діагностика та лікування ендометріозу, тазових болів
  • Стерилізація
  • Прогресуюча позаматкова вагітність
  • Хірургічна корекція опущення та випадання статевих органів

  • Діагностика внутрішньоматкової патології:
  • Аномалії розвитку матки: внутрішньоматкові спайки, зрощення.
  • Сторонні тіла порожнини матки (спіраль)
  • Внутрішньоматкові перегородки
  • Поліпи
  • Підслизові міоми матки
  • Ендометріоз
  • Гіперпластичні процеси ендометрію.
  • Злоякісні пухлини матки

Ендоскопія при безплідді.

Лапароскопія в гінекології входить до стандарту обстеження при безплідді через її високу інформативність, малу травматичність та швидку реабілітацію пацієнток. Часто доцільно поєднувати лапароскопію з гістероскопією, що дозволяє провести комплексну діагностику та корекцію стану органів репродуктивної системи жінки. Неможливо уявити діагностику трубноперетонеального безпліддя, безпліддя асоційованого з ендометріозом без лапароскопії. Крім того, лапароскопія незамінна при доброякісних пухлинах яєчників і міомі матки, а також при деяких формах порушень функцій яєчників. Зокрема лапароскопії в гінекології залежить від характеру патології і варіює від 15 до 70 відсотків.і залежать, головним чином, від кваліфікації хірурга та рівня оснащеності клініки. Переваги лапароскопічних операцій у порівнянні з операціями, виконаними "традиційним" способом:

  1. Можливість оглянути внутрішні статеві органи жінки зі збільшенням у кілька разів, отже, не лише побачити патологію, яку можна не помітити "неозброєним" оком, а й видалити лише уражені ділянки.
  2. Зменшення операційної травми пацієнта
  3. Мінімальна крововтрата під час операції
  4. Скорочення терміну перебування у стаціонарі та швидка реабілітація пацієнток
  5. Найкращий косметичний ефект
  6. Можливість документувати операцію "запис на згадку про комп'ютер".

Лапароскопія у гінекології виконується при:

  1. Діагностики та лікування безпліддя
  2. Генітальному ендометріозі
  3. Спайки в малому тазі та черевній порожнині.
  4. Доброякісні кісти яєчників
  5. Позаматкової вагітності
  6. Субсерозної міоми матки
  7. Тазових болях
  8. Вроджені аномалії розвитку матки