Методика багатовимірної оцінки дитячої тривожності

Методика є клінічно апробованим опитувальником, призначеним як для експрес, так і для структурної діагностики розладів тривожного спектру у дітей та підлітків. Розроблено у 2007 році у НІПНІ ім. Бехтерєва Є.Є. Малковою (Роміциною) під керівництвом Л.І. Вассермана.

В даний час існує чимало формалізованих методів діагностики тривоги та тривожності у дітей та підлітків. Однак жоден з них не дозволяє розглядати дані феномени як багатовимірні психічні утворення, виявляючи не тільки афективні, а й інші компоненти, які відіграють важливу роль у діагностиці психічної дезадаптації. Крім того, відсутність єдиного психодіагностичного підходу до оцінки дитячої тривожності в різних вікових групах, заснованого на принципах та специфіці періодизації розвитку в дитячому та підлітковому віці, значною мірою ускладнює можливості об'єктивного динамічного спостереження феноменів, що вивчаються, насамперед у порівняльному аспекті. У зв'язку з цим у лабораторії клінічної психології було розроблено спеціальну психологічну методику багатовимірної оцінки дитячої тривожності, що відповідає сучасним психометричним критеріям, у результатах якого відображається не тільки рівень і характер тривожності у дітей та підлітків шкільного віку (8-18 років), а й максимально можливий спектр ситуацій, у яких може бути реалізована.

Розроблена таким чином психодіагностична структура багатовимірної оцінки включала 10 параметрів-шкал, що дозволяють дати диференційовану оцінку тривожності у дітей та підлітків віком від 7 до 18 років. На підставі результатів, отриманих за цими 10-ти шкалами, можливе отримання інформації про структурні особливості тривожності конкретної дитини або підлітка.за чотирма основними напрямками психологічного аналізу:

Так, за сприяння групи експертів (висококваліфікованих клінічних психологів, педагогів та лікарів, які працюють з дітьми та підлітками) було здійснено оцінку відповідності змісту питань заявленим темам шкал. У результаті було відібрано 131 питання (від 10 до 17 по кожному з передбачуваних діагностичних параметрів). Далі, для оцінки адекватності формулювання питань з метою використання їх у діагностичних цілях у широкому діапазоні вікових груп дітей та підлітків (від 7 до 18 років) були послідовно проведені такі процедури.

Понятійна оцінка змісту питань, адекватність їх формулювань особливостям сприйняття молодших дітей оцінювалися групою експертів - учнів підготовчих та перших класів загальноосвітньої школи (діти 6-7 років та підлітки 16-18 років). Вищеназваним «експертам» розроблені та відібрані раніше питання пропонувалися у формі інтерв'ю, в процесі якого ці питання піддавалися суттєвій корекції в плані формулювань. У процесі цієї роботи питання поступово набували сенсу, доступного сприйняттю респондентів, за своїм віком, які заздалегідь виходять за вікові рамки спочатку передбачуваної галузі застосування даного опитувальника. Після цього було проведено додаткове дослідження 470 школярів як початкових, так і випускних класів загальноосвітніх шкіл, яке підтвердило початкову гіпотезу щодо можливості використання єдиного списку питань щодо проявів тривожності для дітей та підлітків віком 7-18 років. Відібрані таким чином питання з одного боку - не викликали недорозуміння їхнього сенсу у дітей молодшого шкільного віку, з іншого боку - адекватно сприймалися і не викликалиспротиву, як «дурні» – у старших школярів.

Далі було проведено спеціальний статистичний аналіз з метою вивчення якісних особливостей отриманого експертним шляхом варіанта методики багатовимірної оцінки дитячої тривожності. Для цього було підраховано коефіцієнти кореляції відповідей на кожне питання з відповідями на питання тієї ж шкали. В результаті було отримано оцінку математичної відповідності запропонованих питань заявленим темам. Це дозволило зробити якісний відбір питань, які «працюють» на певні шкали, виключивши із загального списку найменш інформативні. Інакше кажучи, остаточну версію опитувальника багатовимірної оцінки десткой тривожності були лише ті питання, які відповідали статистичним критеріям і яким відповідали коефіцієнти кореляції в діапазоні від 0,70 до 0,86. Таким чином, остаточна версія опитувальника «Багатовимірна оцінка дитячої тривожності» містить 100 питань (по 10 на кожну шкалу), на які респонденти мають відповідати одним із двох варіантів відповідей: «так» чи «ні».

Наступний етап розробки був спрямований на проведення емпіричної процедури стандартизації результатів дослідження, одержуваних за допомогою методики багатовимірної оцінки дитячої тривожності з урахуванням статево-вікових особливостей школярів. Для цього було досліджено 900 школярів віком від 7 до 17 років (432 хлопчики та 468 дівчаток). При проведенні процедури стандартизації опитувальника однофакторним дисперсійним аналізом виявився вплив статі та віку на значення показників шкал, що призвело до необхідності враховувати ці відмінності. У процесі дослідження було отримано достовірні статистичні відмінності між наступними статево-віковими групами: 7-10 років (молодший шкільний вік), 11-12 (передпубертатний)вік), 13-15 (пубертатний вік), 15-17 років (юнацький вік).

Оскільки опитувальник багатовимірної оцінки дитячої тривожності складається з 10 самостійних шкал, валідність кожної шкали визначалася самостійно. Валідність опитувальника як цілого визначалася якісно сукупністю валідності цих 10 шкал. Основний акцент було зроблено на оцінці валідності за змістом та критерією.

Змістовна валідність

Конструктна (концептуальна) валідність

Диференційно-вікова валідність

Валідність за віковою диференціацією визначалася наскільки можна використання даного опитувальника різних вікових груп піддослідних. Для оцінки адекватності формулювання питань опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності з метою використання їх у діагностичних цілях у широкому діапазоні вікових груп дітей та підлітків (від 7 до 18 років) було проведено спеціальний аналіз за участю групи експертів (дітей 5-7 років та підлітків 16-18) років) в результаті якого були відібрані тільки ті питання, які, з одного боку - не викликали б нерозуміння їх сенсу у дітей молодшого шкільного віку, з іншого - адекватно сприймалися б і не викликали опору, як "дурні" - у старших школярів.

Крім того, проведена емпірична процедура стандартизації результатів дослідження, одержуваних за допомогою методики багатовимірної оцінки дитячої тривожності, однофакторним дисперсійним аналізом (ANOVA) виявила вплив статі та віку на значення показників шкал, що призвело до необхідності враховувати відмінності за статтю та віком. Таким чином, за результатами отриманих достовірних статистичних відмінностей були спеціально розроблені нормативи, що дозволяють оцінити рівень виразності кожного з 10-ти показників.опитувальника МОДТ відповідно до наступних статево-вікових груп: 7-10 років (молодший шкільний вік), 11-12 (передпубертатний вік), 13-15 (пубертатний вік), 15-18 років (юнацький вік). Особливо слід зазначити той факт, що вироблений емпірично підхід до використання та оцінки результатів виявився виправданим і з теоретичної точки зору, оскільки узгоджується з прийнятою в нашій країні періодизацією психічного розвитку.

Критеріальна валідність

Проведена процедура, що підтверджує валідність за критерієм (критеріальну валідність) полягала у встановленні емпіричних заходів відповідності оцінок опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності та зовнішніх щодо нього критеріїв, які досить об'єктивно, обґрунтовано та надійно характеризують тривожність. У рамках дослідження критеріальної валідності нами виділялися два її основні види:консенсуснатаемпірична.У нашому випадку консенсусна валідність встановлювала міру відповідності між результатами опитувальника та зовнішніми для опитувальника критеріями. Як такі критерії виступали самооцінки дітей та підлітків, а також оцінки батьками та вчителями виразності у поведінці дітей емоційних проявів, що свідчать про наявність тривоги.

Критерій 1.Самооцінка психоемоційного стану дітей та підлітків, пов'язаного з тривожністю. Зіставлення даних опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності з особливостями самооцінки проводилося на вибірці 413 дітей та підлітків віком від 9 до 17 років. Були виявлені позитивні взаємозв'язки (при pКритерій 2.Оцінка батьками емоційно-поведінкових особливостей дітей, пов'язаних із тривожністю. Також були зіставлені оцінки батьками поведінковихособливостей дітей із даними методики багатовимірної оцінки дитячої тривожності на вибірці 180 сімей дітей та підлітків віком від 7 до 18 років. Показники всіх шкал опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності позитивно корелюють (приКритерій 3.Оцінка вчителями емоційно-поведінкових особливостей дітей, пов'язаних з тривожністю. Зіставлення даних опитувальника з оцінками емоційно-поведінкових особливостей і підлітків вчителями вироблялося на вибірці 443 школярів віком від 7 до 17. Так, практично всі показники шкал опитувальника значуще (p

Такими є результати аналізу взаємозв'язків опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності із зовнішніми для цього тесту експертними оцінками тривожності дітей та підлітків. Ці результати підтверджують консенсну валідність опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності.

Проведена процедура перевірки емпіричної валідності встановлювала міру відповідності шляхом обчислення коефіцієнтів кореляції між результатами опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності та зовнішніми для цього опитувальника критеріями, в якості яких виступали оцінки інших тестів, що виявляють наявність тривожності та емоційно-поведінкових. Для встановлення емпіричної валідності опитувальника багатовимірної оцінки дитячої тривожності було використано результати дослідження: дитячим варіантом опитувальника Кеттелла, «Індивідуально-типологічним дитячим опитувальником» (ІТДО), «Методом кольорових виборів» (МЦВ), Патохарактерологічним діагностичним опитувальником для підпитків.

Дитячий варіант опитувальника Кеттелла було використано на вибірці 227 дітей віком від 7 до 12 років було отримано докази про емпіричну валідність багатовимірної оцінки дитячої тривожності.Виявлено, що всі показники шкал опитувальника позитивно корелюють під час пошуку.