Основні аналізи на гормони при плануванні вагітності для жінок та чоловіків

Гормони, що виробляються ендокринними залозами, відповідають регулювання зростання, обмін речовин, формування жіночих чи чоловічих статевих ознак. Гормональний фон має значення при зачатті та виношуванні дитини. Будь-які збої або відхилення від норми ведуть до порушень протягом вагітності, мимовільних абортів, завмирання плода, безпліддя.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Для визначення стану гормонального тла під час планування вагітності багатьом жінкам призначають аналізи на гормони. Вони дозволяють визначити причину порушень та призначити необхідні препарати для нормалізації стану.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Коли потрібно здавати?

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Планування вагітності – відповідальний етап у житті майбутніх батьків, що вимагає проходження повного медичного обстеження виявлення можливих патологій організму. Деяким парам, крім традиційних досліджень, необхідно здати основні аналізи на гормони.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Показаннями для їх призначення є:

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

нерегулярний місячний цикл, мізерні місячні;
відсутність зачаття протягом року за регулярного статевого життя без застосування контрацептивів;
утворення доброякісних пухлин (наприклад, міома);
викидні або завмирання вагітності в минулому;
збільшення ваги;
зниження сексуального потягу;
схильність шкіри до висипань, інтенсивне зростання волосся на тілі (область обличчя, грудей), погіршення стану волосся та нігтів;
емоційнанестабільність, перепади настрою;
вік подружжя старше 35 років.

Відповідні процедури віковим парам призначають з огляду на факт зниження активності яєчників у жінок та сперматозоїдів у чоловіків, що є природним фізіологічним явищем після 35 років.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

За направленням на аналізи жінці необхідно звернутися до гінеколога чи ендокринолога. При плануванні вагітності найкращий час для здачі аналізів – п'ять-шість місяців, що передують передбачуваній даті зачаття. Подружжя матиме достатньо часу, щоб успішно усунути проблему і досягти стабілізації гормонального фону.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Перелік аналізів для здавання

Кожен із гормонів в організмі жінки має свої функціональні особливості. Розглянемо список аналізів, найкращі дні для здачі, нормативні показники їхнього рівня.

p, blockquote 11,0,1,0,0 -->

Естрадіол

Один із найбільш значущих жіночих гормонів. Головним чином виробляється яєчниками, незначна кількість також надходить із надниркових залоз. Роль естрадіолу велика: він готує матку та інші статеві органи до зачаття, забезпечує закріплення плоду в матці, стимулює молочні залози до вироблення молока.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Рівень естрадіолу може коливатися та залежить від фази менструального циклу. Перед овуляцією він зростає і становить 127-476 пг/мл. Здавати аналіз можна протягом усього циклу, хоча деякі фахівці рекомендують 2-5 або 21-23 дні циклу. Венозну кров здають у ранковий час натще. Напередодні не рекомендовано жирну, важку для шлунка їжу, інтенсивні фізичні навантаження.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Прогестерон

Без достатнього рівня цієї речовини не може відбутися жодна успішна вагітність. Недостатня кількість прогестерону викликає завмирання плода та викидень. Прогестерон необхідний для створення сприятливого середовища для імплантації плодового яйця, зміцнення ендометрію та запобігання скороченням матки.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Норма в овуляторній фазі становить 0,48-9,41 нмоль/л. Здати кров із вени перед вагітністю необхідно всім жінкам, у яких відзначаються розлади менструального циклу, хворобливі місячні, часті головні болі, депресивні стани.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

При регулярному циклі кров на аналіз здають ближче до початку менструації (22-23 день). В іншому випадку для достовірності результату дослідження проводять кілька разів. Перед процедурою не можна їсти щонайменше 8 годин. Протягом доби не можна пити міцний чай чи каву, а також алкогольні напої, приймати будь-які ліки. Якщо у жінки відзначали низький рівень прогестерону, під час вагітності прийом препаратів, які містять прогестерон, буде обов'язковою умовою.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Фолікулостимулюючий гормон

Синтез цієї речовини відбувається у гіпофізі. З кровотоком він досягає яєчників і забезпечує дозрівання яйцеклітини та її вихід у маткову трубу. Виділення ФСГ у кров відбувається циклічно, тому визначення норми важливий день менструального циклу. Найбільш сприятливий період – 2-4 доби. При нерегулярному циклі допускається забір крові та інші дні. Нормою у першу фазу будуть показники 1,39-9,9 Мед/мл.

p, blockquote18,0,0,0,0 -->

Як і при інших аналізах, що здаються при плануванні вагітності, визначення рівня ФСГ роблять натще через 8-12 годин після вечірнього вживання їжі. Протягом трьох днів до проведення аналізу жінці не рекомендовано тяжких фізичних навантажень, заняття спортом, куріння. При низькому рівні гормону рекомендовано повторне здавання.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Лютеїнізуючий гормон

Дослідження рівень вмісту ЛГ проводять разом із визначенням рівня ФСГ. Ці дві речовини взаємопов'язані та сприяють успішній овуляції та формуванню жовтого тіла. При виході яйцеклітини рівень ЛГ досягає максимального значення. Норма цього гормону у цій фазі становить 14-95,6 МЕд/мл.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Якщо співвідношення ФСГ та ЛГ порушено, це свідчить про збої у роботі гіпофіза. Аналіз вмісту ЛГ роблять із 3 по 8 чи з 19 по 21 день менструального циклу.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Тестостерон

Належить до чоловічих стероїдних гормонів. Але невелика кількість цієї речовини є і в організмі жінки. Підвищений рівень тестостерону веде до появи зовнішніх факторів, характерних для чоловіків (зростання волосся на обличчі та грудях, огрубіння голосу). При цьому виникають проблеми із зачаттям дитини. Якщо вагітність все ж таки відбувається, дуже високий ризик того, що вона закінчиться передчасними пологами або самовільним перериванням, завмиранням плода або патологіям його розвитку.

p, blockquote 22,1,0,0,0 -->

Забір крові виробляють не раніше 6-7 днів циклу. Нормою вважають показники 0,45-3,17 пг/мл.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Пролактин

Виробляється у передньому відділігіпофіза називають також гормоном лактації. Його головне призначення - підготовка жіночого організму, насамперед молочних залоз, до вироблення молока. Додатково відповідає за зниження больового порога під час пологів та стимулює перше зітхання новонародженого.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Якщо рівень пролактину перевищує норму, це негативно позначається на готовності жінки до зачаття та народження дитини. Підвищення може бути спричинене синдромом полікістозних яєчників, наявністю запального процесу внутрішніх органів, попередніми абортами, відхиленнями в роботі щитовидної залози, цукровим діабетом, печінковою недостатністю. Крім загальних ознак, що вказують на збої в гормональній системі, спостерігають виділення з молочних залоз, остеопороз, сухість піхви, погіршення зору, тривала відсутність менструацій.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Напрямок на процедуру визначення рівня пролактину жінка отримує від гінеколога, ендокринолога чи андролога. Норма гормону в період виходу дозрілої яйцеклітини становить 6,3-49 пг/мл. Під час вагітності концентрація пролактину значно збільшується, досягаючи максимальної позначки у період з 21 по 25 тиждень.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

У день забору крові потрібно прокинутися раніше, щоб до моменту проведення процедури пройшло як мінімум 2 години. Напередодні не рекомендовано сексуальну близькість, відвідування лазні або сауни, вживання спиртних напоїв. Для того, щоб результати аналізу були максимально достовірними, дуже важливим є позитивний настрій і спокійне настрій.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

DHEA-S

Цей гормон виробляється наднирниками. Головна його функція - контроль за виробленнямплацентою естрогенів. Проведення аналізу дозволяє виявити порушення у роботі яєчників. Підвищена концентрація DHEA-S призводить до невиношування вагітності. Норма залежить від віку жінки. Так, до 30 років вона становить 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Як і за інших аналізів, забір крові на рівень DHEA-S проводиться на порожній шлунок, за умови дотримання дієти та виключення фізичних навантажень та куріння за кілька днів до проведення процедури.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

Гормони щитовидної залози

Найчастіше проблема частих викиднів чи нездатності до зачаття пов'язані з порушеннями у роботі щитовидної залози. Тому жінці з цими проблемами при плануванні зачаття зазвичай призначають консультації ендокринолога та відповідні аналізи. Серед найбільш значимих для успішної вагітності гормонів щитовидки – тиреотропний гормон (ТТГ). Його норма - 0,2-3,8 Мед/л. Також звертають увагу на рівень тироксину, кортизолу, 17-кетостероїдів.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Аналіз проводиться у ранковий час, пізніше 10 годин. Не можна вживати будь-яку їжу та напої, крім невеликої кількості води без газу. Бажано не приймати гормональні або йодовмісні лікарські препарати як мінімум за тиждень до проведення дослідження.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Забір крові проводиться незалежно від дня менструального циклу, оскільки вони є гормонами статевої системи.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Антимюллерів гормон

Вироблення цієї речовини починається відразу після народження і продовжується до настання менопаузи. Його рівень не залежить від способу життя, харчування та іншихфакторів. Проте, з віком він дещо знижується, тому цей аналіз призначають переважно жінкам, які планують стати матір'ю після 30 років. Норма антимюллерового гормону для жінок репродуктивного віку становить 1-2,5 пг/мл.

p, blockquote 33,0,0,1,0 -->

Може відхилятися від норми при полікістозі або пухлинах яєчників, андрогенії, ожирінні, порушення статевого розвитку. Найкращий період для здавання - 2-3 день менструального циклу.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Аналізи для чоловіків

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Підготовка до вагітності важлива не тільки для жінок, але і для їх подружжя. Які аналізи здавати чоловікам та наскільки залежить успішне зачаття від їхніх результатів? Крім традиційних загальних аналізів сечі та крові, необхідний забір крові на наявність статевих інфекцій, гепатиту В та С, ВІЛ.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

До обов'язкових досліджень належить спермограма. Якість сперми – головний показник фертильності чоловіка. У ряді випадків необхідне додаткове дослідження насіннєвої рідини передміхурової залози. На ймовірність зачаття впливає і гормональне тло. Порушення його стабільності – часта причина того, що сімейній парі не вдається завести дітей.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Список гормональних аналізів приблизно такий самий, як і для жінки. Чоловіку можуть бути призначені:

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

ФСГ – вказує на здатність вироблення життєздатних сперматозоїдів, може бути порушений при патологіях нирок, тривалій тяжкій роботі, стресах;
ЛГ - підтримує достатню вироблення тестостерону;
тестостерон – головний чоловічий гормон, який відповідає за потенцію тавироблення якісної сперми;
пролактин – у чоловічому організмі регулює водно-сольовий обмін, впливає на якість та кількість сперматозоїдів;
естрадіол – присутній у чоловічому організмі у невеликих кількостях, виробляється наднирковими залозами, необхідний для повноцінного харчування тканин, нормалізації секрету насіннєвої рідини, збільшення згортання крові.

Недостатній рівень естрадіолу призводить до зниження потенції та, як наслідок, здатності чоловіка до зачаття. Тяжкою патологією вважається і перевищення даного гормону. Воно викликає відкладення жирових накопичень у ділянці живота та стегон, збільшення грудних залоз.

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Зниження тестостерону із віком – нормальний фізіологічний процес. Але його низький рівень у молодих чоловіків свідчить про серйозні патології. До них відносяться захворювання яєчок, хвороби нирок, остеопороз, високий артеріальний тиск, гіперглікемія.

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Для стабілізації рівня тестостерону призначають гормональні препарати, корегують дієту. Велике значення має лікування захворювань, що призвели до згаданих відхилень від норми.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

Сьогодні аналізи на гормони можна здати у всіх сучасних клініках та лабораторіях. Проте, оцінити їх результати та призначити відповідну корекційну терапію може лише гінеколог чи репродуктолог. При виявленні відхилень від норми пацієнтам призначається замісна гормональна терапія, яка продовжується і під час вагітності.

p, blockquote 43,0,0,0,0 --> p, blockquote 44,0,0,0,1 -->

Своєчасна терапія не тільки допомагає жінці успішно завагітніти, а й служить профілактикою різниххвороб плода на генетичному рівні.