Питання Що робити, якщо шлунково-стравохідний рефлюкс виникає у дітей

Запитання: Що робити, якщо шлунково-стравохідний рефлюкс виникає у дітей?

Що робити, якщо гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) виникає у дитини?

По-перше, слід знати, що шлунково-стравохідний рефлюкс у дітей може бути патологічним та фізіологічним. Тому при появі такого рефлюксу у дітей необхідно з'ясувати, чи він є фізіологічним чи патологічним. Якщо рефлюкс фізіологічний, нічого робити не потрібно. Якщо ж рефлюкс патологічний, то слід вдатися до лікування, яке полягає в нормалізації способу життя та дієти, а при необхідності та прийомі лікарських препаратів, що усувають печію та зменшують вироблення соляної кислоти.

Отже, у здорової, доношеної дитини шлунково-стравохідний рефлюкс протягом перших 6 місяців життя є фізіологічним. Справа в тому, що будова травного тракту та особливості його функціонування у новонароджених дітей сприяють формуванню шлунково-стравохідного рефлюксу. Проте з розвитком органів травного тракту рефлюкс в дітей віком зникає.

Патологічний рефлюкс у новонароджених дітей також можливий, проте він характеризується такими симптомами:

  • Часті відрижки - не менше трьох разів протягом 5 хвилин;
  • Блювота;
  • Мала прибавка ваги;
  • Анемія;
  • порушення загального самопочуття;
  • Кислотність у стравоході нижче 4,0 протягом щонайменше 2 годин на добу за даними рН-метрії.
Патологічний шлунково-стравохідний рефлюкс найчастіше розвивається у недоношених дітей або у немовлят, які мають патологію головного мозку. Часто пошкодження головного мозку виникають у дитини внаслідок несприятливого перебігу вагітності та пологів, у ході яких формується гіпоксія.

При появі рефлюксу у дітей до 1 року, необхідно дотримуватися наступних правил у способі життя, щоб запобігти розвитку цього стану:

  • Перед і після годування тримати дитину вертикально протягом 5 – 10 хвилин, щоб вона змогла відригнути повітря;
  • Під час годування надавайте дитині максимально можливе вертикальне положення, завжди тримаючи її голову вище за ноги;
  • Не перегодовуйте дитину;
  • Не годуйте дитину щоразу, коли вона плаче;
  • Не грайте з дитиною протягом півгодини після годування.
Якщо дотримання цих правил не позбавило дитини від шлунково-стравохідного рефлюксу, слід змінити його раціон за рахунок загущення грудного молока або штучної суміші. Для загущення суміші або зцідженого грудного молока слід використовувати борошно рисове.

Однак існують деякі види рефлюксів, які є небезпечними для життя дитини. Тому при появі будь-якого з нижчеперелічених видів рефлюксів у дитини першого року життя слід звернутися до лікаря:

  • Часті відрижки, при яких дитина плаче і вигинається дугою;
  • Зригування фонтаном після кожного годування;
  • Після рясного зригування дитина голодна і з апетитом їсть;
  • Зригування з'явилися вперше у дитини старше півроку;
  • Зригування тривають у дитини старше 1 року;
  • Підвищення температури у дитини після зригування;
  • Втрата ваги дитиною;
  • Зригування у вигляді зеленої та коричневої маси.
Якщо шлунково-стравохідні рефлюкси розвиваються у дитини старше одного року, то слід насамперед нормалізувати режим харчування та раціон. Отже, дитина повинна дотримуватися наступних правил, щоб позбавитися відшлунково-стравохідних рефлюксів:

  • Не перегодовуйте дитину;
  • Годуйте дитину часто і невеликими порціями;
  • Не давайте дитині багато шоколаду, кислих фруктів та овочів;
  • Покладіть під голову дитини згорнутий рушник або матрац, щоб головний кінець при сні був вище ніжного на 10 см;
  • Годуйте дитину грудьми максимально довго.
Якщо перелічені правила не змогли позбавити дитину від шлунково-стравохідного рефлюксу, необхідно починати лікування лікарськими препаратами. Дітям зазвичай призначають зменшення вироблення шлункового соку Ранитидин чи Омепразол. А для швидкого усунення печії застосовують антациди, наприклад, Фосфалюгель або Маалокс. Дані лікарські засоби є безпечними для дітей і тому можуть застосовуватися для лікування рефлюксів необхідний проміжок часу.

Проте при появі у дитини наступних симптомів необхідно відразу звернутися до лікаря:

3.Свист у грудях;

4.Охриплий голос;

5.Швидке руйнування зубів дитини;

6.Дитина прокидається ночами, плаче уві сні;