Психіатрична герменевтика обґрунтування напряму (Бібліотека)
Деякі інтерпретації елементарних висловлювань у клініці зовні здаються незаконними, проте вони мають бути розглянуті. Наведемо два короткі приклади
Пацієнт каже: «У мене сьогодні поганий настрій». Його непокоїть це тому, що він нічого не пише. Розгляд за елементами: «У мене» - означає, що настрій є щось пов'язане з Я. «Сьогодні» - темпоральний елемент, що означає, що вчора настрій був іншим і, ймовірно, завтра він буде також іншим. «Погане» - щось протилежне до хорошого, отже, про протилежний настрій існує уявлення. "Настрій" - на-буд (зосередження) на щось вказане далі "я нічого не пишу". Сума інтерпретацій: щось те, що відбувається з Я і часом протилежно (перешкоджає) можливості зосередитися. Лише в одному цьому вираженні інтерпретація розкриває у визначенні емоційного стану деперсоналізаційний (Я), дереалізаційний (темпоральний) аспекти та аспект, пов'язаний з активністю. Зазвичай виявлення цих аспектів настрою потрібні додаткові питання.
Пацієнт каже: «У мене в голові чути голоси, які мене лають». Клінічна інтерпретація не викликає сумніву - слухові псевдогалюцинації. Психіатр у разі призначає галоперидол і це інтерпретується їм і пацієнтом як «від голосів». Отже, препарат діє голоси як відокремлений від пацієнта феномен. Прихована конструкція символу звідси звучить так – «голоси обрали мене для свого озвучування та виявлення контролю». З цієї конструкції випливає можливість існування голосів незалежно від людини, вона ж є лише їх обранцем. Аналогії: голос крові, голос Божий, голос народу. Потреби кожного із голосів різняться. Голос кровівимагає помсти, возз'єднання, голос Божий і голос совісті – покаяння та молитви, голос народний закликає до альтруїстичної жертви. Голоси - персоніфіковані елементи несвідомого (індивідуального та колективного). Робота з тлумаченням голосів може бути дуже ефективною, крім того самі голоси не завжди свідчать про психоз (M. Romme, S. Esher, 1998), про це свідчить релігійний, філософський та практичний досвід.
Ймовірно, «незаконні» інтерпретації насправді мають право на існування, якщо вони мають або можуть мати діагностичну чи терапевтичну значущість. Інтерпретація переживання втрати, виходячи з книги Іова, може бути не менш цінною, ніж спираючись на діалоги Платона або коранічні хадиси.
Незаконною може бути інтерпретація деяких аналогій, заснованих на суто зовнішньому подібності. Наприклад, для аналізу марення пацієнта даного етносу застосовуються міфологічні конструкції іншого етносу, для розуміння психозу залучаються дані, пов'язані з комп'ютерними вірусами, для розуміння фізики елементарних частинок залучається брахманічна поетика, проте з позиції розуміння універсальної граматики і ці, поки непотрібні, аналогії в майбутньому.
Однозначні інтерпретації
Однозначні інтерпретації можуть бути корисні як для пацієнта, так і для психіатра, проте їх не можна визнати герменевтичними, оскільки вони не спрямовані на пошуки інших смислів, крім того, який сьогодні зрозумілий, виходячи зі знань у конкретній галузі. Однозначна інтерпретація небезпечна, якщо вона стосується суб'єктивних феноменів, оскільки може використовуватися для однозначної реакції на феномен в тоталітарному середовищі. Тобто, якщо це маячня – препарат Х, якщо це депресія – препарат А, якщо цезлочин – покарання. Тоталітарне середовище може бути не тільки політичного штибу, воно може бути пов'язане з одностороннім утворенням, страхом перед новим, адаптивним консерватизмом. Можна показати, що у зв'язку з природним механізмом амбівалентності поведінки однозначні інтерпретації неможливі у більшості біологічних об'єктів, але як не дивно вони задовольняють частину пацієнтів, тому що вони настільки виховані.
Переклад кіл інтерпретацій
Одне коло інтерпретацій може бути зовсім не зведене до іншого або він зводиться формально, наприклад, за деякими математичними правилами. Зокрема виявилося великою проблемою перекласти мову поведінки [10] . Ще більші і поки навіть у загальному плані нерозв'язні проблеми виникають при включенні кількох кіл інтерпретацій в один клінічний випадок. Загалом це виглядає так, ніби спостерігач кидає на поверхню води безліч каменів, які утворюють кола, що інтерферують. Щоразу заворожено спостерігаючи їх різне число та взаємодії він поки що не може побудувати загальної картини. Проблема у тому, що герменевтика занурена над статистичне безліч, а конкретний випадок, який завжди унікальний, тому навіть якщо існує подібна інтерпретація у якомусь колі, вона будь-коли відповідає комбінації тлумачень іншого випадку.
Оскільки психіатрія є як нейробіологічної, а й суб'єктивної наукою, вона має користуватися також методами гуманітарних наук. Об'єктивні та суб'єктивні методи можуть бути об'єднані герменевтикою, головним завданням якої є досягнення розуміння через пошуки безлічі смислів. Серед усіх медичних спеціальностей до герменевтики несвідомо спричиняє саме психіатрів. Це помітно за їх прагненнямінтерпретувати той самий клінічний випадок у межах різних шкіл, напрямів і спроби залучити різноманітні дані та наукові напрями до пошуку причин душевних розладів та його терапії. [11]
Августин Блаженний(1835) Християнська наука, або Заснування святої герменевтики та церковного красномовства. Київ. 453 с.
Антоній єпископ (1806) Compendium Hermenevtica. Київ. 344 с.
Грязний А.А. (1998) Психологічна герменевтика. М., Лабіринт. 332 с.
Лейбін В. (1990) Фрейд, психоаналіз та сучасна західна філософія. М., вид. Політ.літератури., 396 с.
Меграбян А.А. (1972) Загальна психопатологія. М.288 с.
Міфи народів світу(1997) т.1, М.Велика українська енциклопедія, Олімп.
Ориген (1993) Про засади. Агні, Самара. 316 с.
Саваіт П.(1859) Біблійна герменевтика.СПб.
Самохвалов В.П. (1994) Еволюційна психіатрія. ІМІС, Сімферополь, 476 с.
Тодоров Ц. (1999). Теорія символ. М., Будинок інтелектуальної книги.
Феоктист. Архієпископ Курський та Білогородський. (1809) Драхма від скарбу божественних писань Старого та Нового Завіту. М.
Християнство (1993) Енциклопедичний словник. Т.1,М. Велика українська енциклопедія.862 с.
Шпет Г.Г. (1915) Перший досвід логіки історичних наук. Питання філософії та психології. Кн.128
Benvenuto Sergio (2001) Eyes Wide Shut. Is Psychoanalysis in Touch with the Real? Сучасні ideals, hermeneutics і відносини до реальної в психоаналітичної практики [12] .Electronic version.
Caputo I.D. (1987) Radical hermeneurics.Repetitition, deconstruction and hermeneutics project. Bloomington, Indiana Univ.Press.
Diltey W. (1924) Описова психологія. М., український книжник.154 с.
Diltey W. (2000) Введення в науки про дух.т.1-3. М., Будинок інтелектуальної книги.
Diltey W. (2000) Погляд на світ та дослідження людини з часів Відродження та Реформації. М., Університетська книга, 464 с.
van Dijk T. . Т.А. Ван Дейк (1989) Мова, пізнання, комунікація. М., прогрес.
Foucault M.. M. Фуко (1997) Історія божевілля в класичну епоху. СПб, Університетська книга, 576 с.
Foucault M.. М. Фуко (1998) Народження клініки. М., Сенс,
Gadamer H-G. Гадамер Х.-Г.(1988) Істина та метод. Основи філософської герменевтики. М.Прогрес, 704 с.
Husserl E.. Гуссерль Е. (1994) Феноменологія внутрішньої свідомості часу. Збірка творів. Т.1, М., 162 с.
de Lubec H. (1959-1962) Exegese medievale. Les quatres sens de l'Ecriture. Paris, Aubier, 5 vol.
Maas J. (1913) Hermeneutics. Catholic Encyclopedia .Encyclopedia Press, Inc, pp. 234-320.
Romme M., Esher S.. М. Ромм, С. Ешер (1998) Визнання голосів. Київ, Сфера.282 с.
Ricoeur P.. П. Рікер (1995) Конфлікт інтерпретацій. Нариси про герменевтику. М., медіум. 411 с.
Ricoeur P.. П. Рікер (2000) Час та оповідання. Зміни у вигаданому оповіданні. Т.2 М-СПб, Університетська книга.224 с.
Schleiermacher F. (1994) Мова про релігію до освіченим людям її зневажаючим. Монологи. СПб, Алетея. 334 с.
Yates F.A.. Ф.Йейтс (2000) Джордано Бруно та герметична традиція. М., Новий літературний огляд.528 с.
[1] Герменевтичні традиції існують у будь-якій священній літературі. Вони мають свою історію в інтерпретації Корану, Бхагавадгіти, Книги Мормонів. Значний інтерес становлять, наприклад, інтерпретації Конфуція В.М.Алексєєвим, Н.І.Конрадом та Л.С.Переломовим.
[2] Основна маса сучасної студентської молоді прагне підробити на ринках, а також укіоски, що працюють вночі. Проникнення у систему передбачає досить жорстку конкуренцію.
[3] Тут спеціально наведено коротку виписку, оскільки в іншому випадку поле інтерпретацій було б значно більше.
[4] Це також спірно, оскільки зміна логіки мислення цілком може вбудовуватися у розлади мислення формою.
[5] Комунікативна орієнтування може бути виражена як здатність пацієнта відповісти на питання з ким він спілкується. Введення даного терміна інакше дозволяє питання про широту кола розладів свідомості, оскільки звуження кола комунікацій притаманно багатьох психічних розладів.
[6] Дуже багато залежить від моделі свідомості, якою користується психіатр, детальніше див. дати та вказувати інше місце. Більш докладно питання трансформації свідомості за інших психопатологічних розладах розглядав А.А.Меграбян (1972) .
[7] У період виступу по телебаченню один із лідерів партії як головне завдання розглядав роздачу кожному важко хворому по топазу, запевняючи, що топазів у країні вистачить на всіх тяжкохворих.
[8] Символ ринку як людного місця, місця обміну, покупки, гри фігурує у феноменології агорофобії, людоманії, гострого чуттєвого марення. Такі форми розладів свідомості як амок найчастіше відзначалися саме на ринках.
[9] Гомосексуальне насильство часто включено до систем ритуалів ініціації.
[10] Саме цьому аспекту трансляцій присвячені роботи нейроетологічного та нейролінгвістичного спрямування (див. дисертації Н.В.Вербенко, В.А.Вербенко, І.В.Ганзіна).
[11] З публікаційТаврійського Журналу Психіатрії останніми роками герменевтичного принципу найбільше відповідають тексти І.А.Зайцевой-Пушкаш, О.А.Гільбурда, О.В.Хренникова.