Реферат Індексна оцінка пародонтального статусу (українською та українською мовою) - Банк рефератів,
Індекс групи зубів (правих нижніх молярів):
обчислюємо ІН зубів 46,47,48 (див. вище);
Індекс нальоту індивідуума:
обчислюємо ІН кожного зуба (принцип див. вище);
- Іні = (0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0,75 +0, 75+1+1+1+1+1+1+1+1+2,5+2,5+2,5+2,5+2,5+2,5+ 2,5+2,5+ 2,5 +2,75 +2,75 +3): 32 = 50,5:32 = 1,58.
10. Індекс ефективності гігієни (Podshadley, Haley, 1968).
Методика визначення.Будь-яким барвником для гігієнічного індексу обробляються вестибулярні поверхні 16, 11, 26, 31 та язичні поверхні 36, 46 зубів. Після полоскання ротової порожнини водою оглядають наступні сектори поверхні кожного з досліджуваних зубів: медіальний - 1, дистальний - 2, серединно-оклюзійний - 3, центральний - 4, серединно-пришийковий - 5.
Оцінюють у балах:
0 – відсутність фарбування на окремому секторі;
1 – фарбування на окремому секторі.
ІЕГ обчислюють за формулами
де n - сума балів усіх секторів поверхні зуба;
5 – число секторів на поверхні зуба.
де ІЕГз – сума індексів ефективності гігієни кожного зуба;
6 – число обстежуваних зубів.
0 – відмінна гігієна порожнини рота;
0,1-0,6 – хороша гігієна;
0,7-1,6 – задовільна гігієна;
більше 1,7 – незадовільна гігієна.
- обчислюємо ІЕГ кожного зуба (наприклад, 11);
ІЕГ11 = (1+1+1+0+0): 5 = 3:5 = 0,6;
- за аналогією обчислюємо ІЕГ інших зубів, що індексуються. Отримуємо:
- обчислюємо ІЕГ індивідуума:
Висновок: добрий рівень гігієни.
Індекси гігієни порожнини рота для зубного каменю
За допомогою цієї групи індексів оцінюють гігієну ротової порожнини з позицій тільки зубного каменю.
1. Індекс поверхні відкладень зубного каменю (CSJ).
Методика визначення.Досліджують 4 різці нижньої щелепи з усіх боків (4-х) на наявність зубного каменю. Кожна поверхня зуба, де виявлено зубний камінь, оцінюється в 1 бал. CSJ обчислюють за формулами
де - сума балів поверхонь зуба;
4 - кількість обстежуваних поверхонь.
де CSJі - сума індексів поверхні відкладення
зубного каменю кожного зуба;
4 – число обстежуваних зубів.
Визначаємо CSJз для кожного зуба (умовно):
CSJ32 = (1+1+1+1): 4 = 4:4 = 1;
CSJ31 = (1+1+1+0): 4 = 3:4 = 0,75;
CSJ41 = (1+1+1+0): 4 = 3:4 = 0,75;
CSJ42 = (1+1+1+0): 4 = 3:4 = 0,75.
Визначаємо CSJ індивідуума:
CSJі = (1 +0,75 +0,75 +0,75): 4 = 3,25:4 = 0,81.
2. Індекс вертикального розміру каменю (VM).
Методика визначення.Досліджується язична поверхня 6-ти нижніх фронтальних зубів. За допомогою градуйованого пародонтального зонда вимірюється найбільша висота зубного каменю кожного зуба. Індекс дорівнює сумі вимірів висоти у шести зубів.
3. Ретенційний індекс.
Характеризує стан поверхні зуба(шорсткість), що прилягає до ясна.
Методика визначення.Візуально та за допомогою зонда оцінюють ретенційні фактори в пришийковій частині зубів, виражають у балах:
0 – відсутність карієсу, зубного каменю, неякісної пломби;
1 - надясенні: каріозна порожнина, зубний камінь, неякісна пломба;
2 - підясенні: каріозна порожнина, зубний камінь, неякісна пломба;
3 - велика порожнина, розмаїтість каменю, над-і підясенна неякісна пломба.
Індекс обчислюють за такою формулою:
де - сума балів;
n – число обстежених зубів.
4. Метод кількісного визначення відкладення зубного каменю (Т.П. Терешіна, 1993).
Методика визначення.Використовують спеціальну індикаторну фарбу, яка забарвлює тільки зубний камінь: барвник кислотний блакитний - 0,25 г, гліцерин - 1,25 г, поверхнево-активна речовина (твін-80) - 0,25 г , сахарин - 0,1 г, ароматизатор - 0,5 г, дистильована вода -25 мл.
Ватними валиками закривають вивідні протоки великих слинних залоз, оральну поверхню 4-х нижніх різців висушують, ватяним тампончиком наносять індикаторну фарбу по всій язичній поверхні зубів. Надлишки фарби видаляють ватним тампоном, поверхню зубів трохи висушують і щільно притискають фільтрувальний папірець розміром 1х3 см на 3-5 секунд.
На папері залишаються відбитки блакитного кольору, проекція яких відбиває місця відкладення зубного каменю. Фільтрувальний папір висушують, кожну пофарбовану ділянку обводять прямими лініями (кордоном служать виступаючі точки фарбування) і замикають чотирикутник. Площа кожної ділянки вимірюють міліметровою лінійкою і підсумовують визначення загальної площі зубного каменю.
Оцінка результатів.Інтенсивність відкладеннязубного каменю виражають у балах:
Площа забарвленої ділянки (см 2 )
Інтенсивність відкладення зубного каменю, оцінена в 2 бали та вище, вимагає проведення спеціальних заходів, спрямованих на видалення зубного каменю.
5. Індекс зубного каменю (Ennever, Sturzenberger, Radike, 1961).
Методика визначення.За допомогою стоматологічного дзеркала і зонда візуально визначають наявність над-і піддесневого зубного каменю на різцях нижньої щелепи з чотирьох сторін. Виражають у балах:
0 – відсутність зубного каменю;
1 – наявність зубного каменю на одній стороні зуба;
2 – наявність зубного каменю на двох сторонах зуба;
3 – наявність зубного каменю на трьох сторонах зуба;
4 – наявність зубного каменю на чотирьох сторонах зуба.
Індекс обчислюють за такою формулою:
де 1,2,3,4 – сума балів кожного зуба.
Максимальне значення ІЗК – 16 балів.
Приклад 10.Зубний камінь визначається у 31,41,42 зубів з язичної та апроксимальних поверхонь, у 32 - з язичної, вестибулярної та апроксимальних поверхонь. ІЗК = 3 +3 +3 +4 = 13.
6. Індекс інтенсивності зубного каменю.
Методика визначення.Візуально за допомогою стоматологічного дзеркала та зонда досліджують чотири нижні різці з чотирьох сторін. Виражають у балах на кожній поверхні зуба:
0 – немає зубного каменю;
1 - зубний камінь менше 0,5 мм ширини та/або товщини;
2 - зубний камінь шириною та/або товщиною від 0,5 до 1 мм;
3 - зубний камінь шириноюта/або товщиною понад 1 мм.
Індекс обчислюють за такою формулою:
де 1,2,3,4 – сума балів кожного зуба;
4 – число обстежуваних зубів.
Зубний камінь визначається:
32 зуб - на язичній, медіальній та дистальній апроксимальних, вестибулярних поверхнях більше 1 мм;
31 зуб - на язичній, медіальній та дистальній апроксимальній поверхнях;
41 зуб - на язичній, медіальній та дистальній апроксимальній поверхнях;
42 зуб - на язичній, медіальній та дистальній апроксимальній поверхнях;
ІВЗК = (12 +9 +9 +9): 4 = 39:4 = 9,75.
Індекси гігієни ротової порожнини комбіновані
Ця група індексів гігієни ротової порожнини враховує і зубний наліт, і зубний камінь.
1. Спрощений індекс гігієни порожнини рота Гріна-Вермільйона (Oral Hygiene Index-Simlified, Green-Vermillion, 1964).
Дозволяє виявляти не лише зубний наліт, а й зубний камінь.
Методика визначення.Фарбують вестибулярну поверхню 16, 11, 26, 31 і язичну поверхню 46, 36 зубів йодсодержащим розчином. На відповідних поверхнях досліджуваних зубів визначають індекс зубного нальоту (Debris-index) та індекс зубного каменю (Calcuius-index), виражають у балах:
Зубний наліт (DI):
0 – зубний наліт відсутній;
1 - зубний наліт покриває трохи більше 1/3 поверхні коронки зуба;
2 – зубний наліт покриває від 1/3 до 2/3 поверхні зуба;
3 - зубний наліт покриває > 2/3 поверхні зуба.
Зубний камінь (CI):
0 - зубний камінь не виявлено;
1 - надясенний зубний камінь покриває менше 1/3 коронки зуба;
2 - надясенний зубний камінь покриває від 1/3 до 2/3 коронки зуба або є підясенний у вигляді окремих глибок;
3- надясенний зубний камінь покриває 2/3 коронки зуба та/або підясенний оточує пришийкову частину зуба.
Обчислення OHI-S проводять за формулою:
де зн - сума балів зубного нальоту,
зк - сума балів зубного каменю,
n – кількість обстежених зубів (6 зубів).
Оцінка результатів.За допомогою OHI-S визначають рівень гігієни порожнини рота за такими критеріями: