Швейцарські психіатри пропонують "подумати про душу" - SWI

Основний функціонал

Функція пошуку

німецька (de) Über psychische Krankheiten muss mehr geredet werden
англійська (en) Urged need to talk o mental illness
іспанська (es) Urge hablar sobre enfermedades mentales
французька (fr) Encore trop de préjugés à l'encontre des maladies mentales
італійська (it) L’urgente bisogno di parlare di salute mentale
японський (ja) 우울증 등의 정신 질환
китайська (zh) 我们应该更多地谈及精神病

Умовчування проблем, пов'язаних із психічним здоров'ям, може загнати людину в ізоляцію.

Психічні захворювання продовжують залишатися у Швейцарії одним із останніх громадських табу, незважаючи на те, що ця країна тримає чи не європейський рекорд за кількістю лікарів-психіатрів на душу населення. Навколо психічних захворювань створилася ціла культура замовчування, проти якої тепер запущено загальнонаціональну просвітницьку кампанію «Як у тебе справи?»

Попередження самогубств Самогубства

У Каліфорнії наслідують приклад Берна в плані попередження самогубств на мосту «Золоті ворота». Чим же примітний швейцарський досвід?

«Звичайно, питання догляду за дітьми було сформульоване дуже ризиковано, та й взагалі це непроста проблема, адже батьки хочуть і навіть зобов'язані захищати інтереси своїх дітей. Але саме на такому прикладі можна наочно показати, що насправді думають люди про психічно хворих осіб», — підкреслив у своєму виступі В.Реслер. Дане опитування показало також, що найбільш поширене кліше про «непередбачуваність» психічно хворих, про те, що від них походить смертельна небезпека. Необґрунтованіупередження були виявлені навіть у самих лікарів-психіатрів, хоча, здавалося б, вони вже знають світ психічних недуг краще за всіх інших.

Як у тебе справи – насправді?

З того часу її дочка була змушена регулярно лягати до спеціалізованої клініки, що не вберегло її від спроби самогубства. Потрапивши у ситуацію суспільної ізоляції, Франка Вайбель вирішила на повний голос заговорити про людські проблеми, пов'язані з психічними розладами, та привернути до них увагу широкому загалу. Її аргументація проста — хвора на шизофренію або будь-яку іншу «невидиму» психічну хворобу людина гідна такої ж поваги, як і та, у кого хвороба (рак, наприклад) у буквальному сенсі «написана на обличчі».

Цим людям потрібно дати реальну можливість виговоритися та поділитися своїми відчуттями у відповідь на просте запитання – «Як у тебе справи»? Саме тому Ф. Вайбель і зробила його девізом усієї кампанії, підтримку якої надають кантональні відомства охорони здоров'я Цюріха, Берна, Люцерна, Швіца, а також різноманітні громадські та приватні організації, у тому числі з франкомовної Швейцарії. У рамках цієї кампанії акцент робиться на поширенні корисної інформації про психічні хвороби, а також порад і рекомендацій.

Фотогалерея «Хочеш поговорити про це?»

У Швейцарії розпочалася просвітницька кампанія з метою звернути увагу суспільства на феномен психічної хвороби.

З цією метою використовуються всі наявні канали: випущено друковані брошури, видано серію інформаційних плакатів (див. галерею ), працює сайт. Ця програма стала першою в Швейцарії акцією на федеральному рівні проти замовчування психічних хвороб, які часто зустрічаються в суспільстві країни. Раніше цими питаннямизаймалися лише окремі кантони. А тим часом, на користь того, що цією проблемою давно настав час було б зайнятися на найвищому рівні, кажуть, наприклад, прогнози, зроблені організацією «Pro Mente Sana».

Якщо повірити цим прогнозам, виходить, що протягом свого життя в Швейцарії з психічними проблемами доведеться зіткнутися кожному другому громадянину. Не варто забувати і про фінансове питання. У 2010 році на стаціонарне лікування психічних захворювань було витрачено 2,1 мільярда франків, що становило 3,4% від загальних витрат на охорону здоров'я. У сфері амбулаторного лікування психічних розладів витрати становили 212 млн. франків.

Країна психіатрів

Відео Тізер Юнг

Швейцарський психіатр, основоположник одного із напрямів глибинної та аналітичної психології Карл Густав Юнг вважається піонером сучасної медичної думки. Однак сьогодні він більш відомий за кордоном, ніж на батьківщині Швейцарії.

Дивно, але ніде у Швейцарії досі немає жодної академічної кафедри, яка регулярно займалася б психологією Юнга та його науковою спадщиною. З цієї причини приватний «Інститут К. Г. Юнга» в Цюріху є, по суті, єдиним місцем у Конфедерації, де йде систематичне дослідження його ідей і викладають психологію так, як її розумів сам Юнг.

Інститут регулярно пропонує курси семінарських занять для іноземних учнів та професіоналів-психологів, але не лише. Багато учасників цих семінарів є представниками промислових кіл, або просто людьми, які раптом перейнялися пошуками сенсу життя.

Сам К. Г. Юнг взяв у 1948 р. активну участь у заснуванні цього інституту. Сьогодні щороку його стіни залишають до десятка дипломованих психологів.та психоаналітиків юнгіанського штибу. Крім Швейцарії інститути, що викладають психологію щодо Юнгу, знаходяться в Німеччині, Великій Британії, Бразилії та США.

Аналітична психотерапія Юнга надавала великого значення поняттю несвідомого. Юнг розробив концепцію «колективного несвідомого» і відстоював ідею універсальних всім часів і культур «архетипів», свого роду стійких алгоритмів поведінки, які знаходять свій відбиток, зокрема, у казках і міфах.

Крім того, Юнг припустив, що деякі сфери досвіду в людини набувають автономного характеру і не підкоряються її свідомому контролю. Такі емоційно заряджені частини досвіду Юнг назвав "комплексами". Аналізуючи їх, він розраховував створити терапію, яка б краще розуміти і коригувати особистісні та інші конфлікти, зокрема пов'язані з взаєминами людей.

Психотерапія по Юнг розглядає психологічні проблеми як шанс пацієнта на свій подальший особистісний розвиток. Цей процес Юнг називав «індивідуацією», розглядаючи його як процес дозрівання або розгортання, психічного еквівалента фізичного процесу зростання та дорослішання.

Насправді, «незважаючи на болючість досвіду, він неминучий і необхідний. Інакше, як би ми впізнали життя? (Рафаелла Росселло / Raffaella Rossello, swissinfo. ch - SRF).

«Серед країн, що входять до ОЕСР, Швейцарія має чи не найвищу щільність лікарів-психіатрів на душу населення. На другому місці після нас стоїть Ісландія – так там цей показник вдвічі нижчий. Таким чином, у нас в руках є величезні ресурси. Крім того, Швейцарія має чудову репутацію країни, що нагромадила безцінний досвід догляду за психічно хворими людьми у стаціонарному форматі. У нас дуже висока часткаспеціалізованих лікувальних закладів ми маємо добре налагоджену амбулаторну психіатричну службу», — заявив М. Байєр в інтерв'ю порталу swissinfo.ch.

Все це, за його словами, можна пояснити тим, що палітра завдань, які стоять перед швейцарськими психіатрами, серйозно відрізняється від питань, які їх закордонні колеги вирішують. Якщо другі насамперед ставлять спеціалізовані діагнози, то у Швейцарії психіатри багато в чому відіграють роль чи не домашніх, дільничних лікарів, які пропонують своїм пацієнтам можливість довгострокових спостережень і широкий набір послуг у сфері, скажімо так, щоденної психіатричної гігієни», — розповідає М. Байєр.

«І все одно, незважаючи на всі успіхи, досягнуті світовою психіатрією в останні роки, такі проблеми, як „навішування ярликів“ на хворих, їхня громадська стигматизація, загальне замовчування самого феномену психічного розладу — всі ці питання до кінця ще не вирішені ніде, і Швейцарія тут не є винятком», — попереджає він далі.

«Цікаво подивитися на те, як останніми роками у Швейцарії було реформовано та вдосконалено систему психіатричної допомоги. Але при цьому готовність суспільства реально поглянути на психічні хвороби як проблему, яку слід вирішувати і від якої не можна відвертатися, аж ніяк не збільшилася. Ми, як і раніше, поспішаємо "придрукувати" хворого та витіснити його за узбіччя нашої свідомості. У Швейцарії така манера поведінки має дуже глибоке коріння. Мало кому приносить задоволення говорити про все це, що певною мірою можна зрозуміти. Але тим важливішою і потрібнішою є така кампанія, як ця», — резюмує М. Байєр, наголошуючи, однак, що він сумнівається, наскільки довготривалими та стійкими будуть її наслідки.

«Крім того, слідвраховувати, що не всі проблеми пов'язані саме із питанням стигматизації та навішування ярликів. Очевидно, що легкі психічні відхилення можуть цілком об'єктивно призвести до часткової втрати працездатності, тобто це якраз не через упереджене ставлення суспільства до цієї особи, а саме через її нездатність забезпечувати на робочому місці стовідсоткову віддачу. Тобто проблем тут і так вистачає, а якщо до них додається нерозуміння з боку суспільства, стає дуже складно», — додає він.

Залучати та задіяти

Шекхар Саксена (Shekhar Saxena), керівник відділу ВООЗ з охорони психічного здоров'я та боротьби з токсикоманією, дивиться на цю проблематику з висоти глобального рівня. На його думку, однією лише інформаційною кампанією навряд чи можна якісно змінити ставлення суспільства до психічно хворих людей. На цьому він наголосив в інтерв'ю порталу swissinfo.ch.

«Найефективнішою зброєю у боротьбі з практикою „навішування ярликів“ є не плакати, а реальні дії щодо вбудовування всієї системи психіатричної допомоги у загальний національний механізм охорони здоров'я. У багатьох країнах психіатричні клініки досі розміщуються окремо від лікарень загального профілю, де проходять курс лікування пацієнти з непсихіатричними хворобами. Це слід було б змінити насамперед. Крім того, ВООЗ рекомендує більше уваги звертати на лікування та догляд у домашніх умовах. І саме тут Швейцарії ще є над чим попрацювати».

Шекхар Саксена підкреслює важливість реальної реінтеграції пацієнтів із психіатричними проблемами до соціуму. Дуже ефективним засобом є у цьому сенсі посильна робота. При цьому він посилається на приклад колишнього норвезького прем'єр-міністра Хьєля Магне Бундевіка (KjellMagne Bondevik), який добровільно пішов у відставку, щоби вилікуватися від депресії. Пізніше він повернувся до політики і знову був обраний на цю посаду. Даний випадок найпереконливіше показує, наскільки мало виправдані всі ті міфи, що досі супроводжують феномен психіатричного захворювання.

«Майже скрізь у світі зараз панує переконання у неповноцінності людей із психічними проблемами. Усі вважають, якщо потрапивши у „психушку“, назад шляху вже немає, такі люди ніколи вже не відновляться, і їх краще назавжди ізолювати від суспільства. Однак це абсолютно не відповідає дійсності», – резюмує Ш. Саксена.

Кампанія «Як у тебе справи?»

У центрі кампанії знаходиться ідея руйнування табу та умовчань, що накопичилися у Швейцарії навколо суспільних та медичних проблем, пов'язаних із психічними захворюваннями. Кампанія повинна мотивувати людей не мовчати, а говорити про свої проблеми, що дозволило б, теоретично, підвищити ступінь готовності всього суспільства перестати відвертатися від людей, які зіткнулися з тими чи іншими психіатричними розладами чи недугами.

У відповідь на цю критику голова організації «Pro Mente Sana» Томас Іде (Thomas Ihde) закликав не поспішати, оскільки «зараз поки що розвішано лише чотири різні плакати, однак у результаті їх має бути не менше ста». Кампанія "Як у тебе справи?" триватиме до 2016 року, при цьому передбачається активніше підключити до неї промислові кола та організації роботодавців.