Спосіб оцінки ефективності лікування хронічної плацентарної недостатності в експерименті
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме патофізіології, акушерства, перинатології і може бути використане для оцінки ефективності лікування хронічної плацентарної недостатності. Для цього в експерименті у вагітних щурів, починаючи з 10-го дня гестації, щодня протягом 2 годин моделюють хронічну плацентарну недостатність у барокамері проточного типу в умовах, що відповідають висоті 6000 метрів. Одній половині щурів підшкірно через 1 день вводять 0,2-0,3 мл препарату "Траумель С" протягом 12-13 днів. Потім на 23-24 день вагітності щурів піддають евтаназії та проводять морфометричне дослідження плодів та плацент та гістологічне дослідження плацент. При встановленні уповільненого збільшення маси тіла самок на 25%, зниження маси плодів і плацент на 25% і 17,5% відповідно в порівнянні з нормою, зменшення товщини плацент в 2 рази, констатують розвиток хронічної плацентарної недостатності. Відсутність перерахованих вище змін на тлі введення препарату «Траумель С» свідчить про ефективність терапії, що проводиться. Спосіб забезпечує можливість вивчення хронічної плацентарної недостатності за певних умов моделювання гіпоксії, а також оптимізацію лікування шляхом використання такого препарату природного походження, як "Траумель С". 2 табл.
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до патофізіології, акушерства, перинатології і може бути використане для оцінки ефективності лікування хронічної плацентарної недостатності.
Несприятливий перебіг вагітності незалежно від етіологічних факторів найчастіше призводить до розвитку хронічної гіпоксії плода та, як наслідок, до хронічноїфетоплацентарної недостатності (ФПН) Враховуючи частоту перинатальних ускладнень, серед яких хронічна ФПН та гіпоксія плода займають одне з провідних місць, безумовний інтерес представляє розробка нових методичних підходів для вивчення патогенезу та застосування ефективних фармакологічних коректорів.
Механізми впливу гіпоксії на клітини організму вивчені досить добре. Внаслідок гіпоксичного впливу змінюється нормальний баланс нейромедіаторів (глутамату, дофаміну, серотоніну, ацетилхоліну та ін.) та продуктів їх обміну в особливо чутливих структурах або порушуються структурно-функціональні властивості клітинних мембран, що саме по собі може призводити до загибелі клітин. Крім того, гіпоксія змінює роботу генетичного апарату клітини та може ініціювати транскрипцію специфічних генів, відповідальних за програмовану загибель клітини. При цьому патологічні зміни в ЦНС залежать від тривалості гіпоксичного впливу та від етапу онтогенетичного розвитку ЦНС, на якому цей вплив застосовувався.
Пренатальна гіпоксія, як і материнський стрес, призводить до порушень формування поведінкових реакцій, розвитку рухової активності, ослаблення здатності до навчання, зниження маси тіла у потомства. Киснева недостатність у період вагітності знижує адаптаційні можливості в постнатальному періоді, зумовлюючи загибель та народження фізіологічно незрілого та відстаючого у розвитку потомства з вираженими та довгостроковими неврологічними ускладненнями.
Недоліками цих способів є висока медикаментозна навантаження на організм вагітної, наявність алергічних реакцій та побічних ефектів на фоні лікування, наявні протипоказання до застосування.
Дуже актуальною залишається проблемавпровадження методів на мати і плід, що знижують медикаментозну навантаження. Серед них слід відзначити регулюючі методи лікування, такі як антигомотоксична терапія (гомотоксикологія), що є синтезом сучасних досягнень медицини та гомеопатичного підходу до лікування хворих. Цей метод дозволив логічно та практично обґрунтувати та реалізувати принципи холістичної медицини, що передбачає комплексний підхід до лікування людини як єдиної біологічної системи. Лікування антигомотоксичними препаратами поєднує в собі найкращі традиції, які представляють як гомеопатію, так і алопатичну медицину. Висока ефективність цих препаратів, безпека (відсутність побічних та алергічних реакцій), відсутність протипоказань та вікових обмежень дозволяють широко використовувати їх у вагітних жінок та новонароджених дітей.
Основними принципами гомеопатії є закон подібності, принцип «малих доз» та принцип індивідуального підходу.
До найбільш широко використовуваних препаратів належить комплексний антигомотоксичний препарат «Траумель С», який створений на основі натуральних компонентів, з вираженою протизапальною, антиексудативною дією. Він покращує процеси мікроциркуляції в будь-якому органі та системі, м'яко впливає на імунну систему. Цей лікарський засіб добре поєднується з іншими антигомотоксичними препаратами, що підвищує загальну терапевтичну ефективність клінічного застосування препарату «Траумель С».
Антигомотоксичний препарат "Траумель С" випускається у вигляді таблеток, крапель, в ампулах для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення, а також у вигляді мазі для зовнішнього застосування. Компоненти препарату, що складають: Arnica D2, Calendula D2, Hamamelis D2, Millefolium D3, Atropabelladonna D4, Aconitum D3, Mercurius solubilis Hahnemanni D8, Hepar sulphuris D8, Chamomilla recutita D3, Symphytum D8, Bellis perennis D2, Echinacta angustifolia D2, Echinacta purpureae D2, Hypericum D2.
Механізм дії препарату Траумель С формується з комплексного ефекту його компонентів та характеризується:
- протизапальною та противірусною дією;
- підвищенням тонусу судин, усуненням венозного стазу та протитромбозним ефектом, зупинкою кровотеч, нормалізацією протромбіну в сироватці крові;
- активацією клітинного дихання та процесів окислення;
- Стимуляцією захисних систем організму;
- активацією загоєння ран та подолання наслідків шоку;
- Відновленням нервово-м'язової провідності.
Метою запропонованого винаходу є оптимізація лікування хронічної плацентарної недостатності шляхом застосування препаратів природного походження.
Поставлена мета у винаході досягається тим, що у вагітних щурів, починаючи з 10 дня гестації, щодня протягом 2 годин моделюють хронічну плацентарну недостатність в барокамері проточного типу, в умовах, відповідних висоті 6000 метрів, половині з них підшкірно через 1 день вводять 2-0,3 мл комплексного гомеопатичного препарату «Траумель С» протягом 12-13 днів, потім на 23-24 день вагітності всіх самок піддають евтаназії та проводять морфометричне дослідження плодів і плацент, гістологічне дослідження плацент і на підставі уповільненої збільшення маси тіла самок на 25%, зниження маси плодів та плацент на 25% та 17,5% відповідно в порівнянні з нормою, зменшення товщини плацент у 2 рази констатують розвиток хронічної плацентарної недостатності, а за відсутності перерахованих вищезмін на фоні застосування препарату природного походження «Траумель С» свідчать про ефективність терапії, що проводиться.
Пропонований спосіб пройшов успішну апробацію на 40 лабораторних безпородних білих щурах-самках, 10 тварин склали групу контролю (1 група), 20 тварин, які піддавалися гіпоксії з 10 по 22 день вагітності, розділили на 2 рівні групи: тварини 2-ї групи, які отримували препарат "Траумель С" по 0,2-0,3 мл в/м через 1 день; тварини 3-ї – групи, які не отримували препарат «Траумель С». До четвертої групи увійшли 10 тварин, які отримували препарат «Траумель С», але не зазнали гіпоксії. Гіпоксію моделювали у барокамері проточного типу об'ємом 10 л. Пацюків основної групи спостереження піднімали на висоту 6000 м зі швидкістю 50 м/с. Швидкість підйому оцінювали за допомогою літакового альтиметра та висотометра. Експозиція на висоті становила 2 год. Поглиначем СО2 є 40% КОН.
Bo уникнення передчасних пологів самок піддавали ефтаназії шляхом внутрішньочеревного введення 40 мг/кг етаміналу натрію на 22-23 день вагітності, проводили морфомеричне дослідження плодів та плацент, а також гістологічне дослідження плацент. Матеріал був законсервований у 10% формаліні. Після стандартної гістологічної обробки тканину було залито до парафіну. Виготовлені з парафінових блоків препарати були пофарбовані гематоксиліном та еозином. Дослідження проводили шляхом огляду серійного зрізу під електронним мікроскопом.
Статистичну обробку результатів проводили з використанням програми Microsoft Exel 7.0 для Windows 98 та Sigma Stat 3.0. Дані аналізували за допомогою описової статистики, яка оцінювала середнє арифметичне значення та помилку середнього арифметичного. Перевірку гіпотези про рівність середніх у випадкахз нормальним розподілом здійснювали з допомогою критерію Стьюдента. В інших випадках використовували непараметричний критерій Манна-Уітні-Вілкоксона. Оцінку якісних ознак проводили за критерієм Фішера. Відмінності вважали статистично достовірними за 5% рівня значимості.
Показники пренатального періоду під впливом гіпоксії (M±m) представлені у таблиці 1.
При гістологічному дослідженні в тканині плаценти можна виявити всі шари, присутні в щурої хоріоалантоїсної плаценті в нормі (див. схему).
Основним за товщиною шаром плацент є лабіринтний шар, в якому виявлялася велика кількість різко повнокровних судин, що анастомозують.
Наступним за вираженістю у тканині плаценти був шар спонгіотрофобласта, в якому визначалися компактно розташовані скупчення базофільних клітин спонгіотрофобласту. Клітини спонгіотрофобласта оточували округлої і неправильної форми вогнища, що зливаються, представлені світлими клітинами з пікнотичним ядром, і містять розширені повнокровні судини з тонкою стінкою.
Децидуальний шар був найбільш периферичним шаром плацентарної тканини і був представлений тонким прошарком переважної сплощених децидуальних клітин. Шар хоріальної платівки був не завжди добре помітний. Він був представлений набрякуватою волокнистою тканиною з великими повнокровними судинами (див. табл.2).
Підрахунок та обговорення отриманих результатів вимірювання шарів проводили виходячи з товщини основних трьох шарів плацент: лабіринтного шару, шару спонгіотрофобласта та децидуального шару, співвідношення товщини трьох основних шарів плаценти щура у %.
Проведені на цій моделі дослідження показали, що на тлі пренатальної гіпоксії відзначалася уповільнена надбавка маси тіла у самок до 22 днявагітності у 2-й групі на 12,5% (р – 0,05), а у 3-й – на 25,2% порівняно з нормою (р 0,05).
У той же час значне зменшення маси та об'єму плаценти найчастіше відзначається при вагітності, ускладненій внутрішньоутробною затримкою росту плода, причому ступінь зменшення чітко корелює з вираженістю гіпотрофії плода. Подібні зміни свідчать про порушення трофічної функції плаценти та розвиток вторинної плацентарної недостатності. Тому окреме значення має вивчення особливостей морфологічної будови плаценти щура в умовах гіпоксії, а також вплив препаратів природного походження на будову та функцію плаценти.
Максимальна товщина плаценти відзначалася в 1 та 4 досліджуваних групах (2546,91±177,51 та 2787,76±199,79 µm відповідно). Виявлено достовірне зменшення товщини плаценти у 3 групі спостереження на 34,1% (р 0,05).
Максимальна товщина шару лабіринту спостерігалася в 1 та 4 досліджених групах, у той час як у 2 та 3 групах товщина лабіринтного шару була в 1,5 та 2 рази менше (р 0,05), a максимальні у 4 дослідженій групі - 562,18 µm (р > 0,05).
Товщина децидуальної тканини варіювала від 150 до 300 pm. Максимальна її товщина була виявлена у 3 дослідженій групі - 262,48 µm (p
Головне меню
Статистика сайту
Всього документів:772633
- Заявка на винахід:28400
- Винахід:633631
- Корисна модель:110602
Ви можетебезкоштовно розмістити інформацію про свій винахід на нашому сайті. Це допоможе потенційним інвесторам дізнатися про вас та зв'язатися з вами.