Танка Ібрагімов У нас іншого бажання, крім як покращити якість надання медичної допомоги немає
Міністр охорони здоров'я Дагестану Танка Ібрагімов став гостем програми "У всіх на устах" на телеканалі МТВ столиця. Глава відомства у прямому ефірі відповів на запитання глядачів. Будь-який бажаючий міг поставити своє питання міністру безпосередньо, без посередників.Почали з онкологічного диспансеру. Першого, хто додзвонився до студії, цікавило питання, чи буде лікарня розширюватися і модернізуватися?
Те, що стосується онкологічного диспансеру, ми маємо величезні черги, велику кількість людей. У Махачкалі онкологічний диспансер збудовано років 30-40 тому, коли населення міста становило близько 400 тис. Наразі кількість жителів Махачкали зросла вдвічі, до мільйона і звичайно потужності диспансеру не вистачає. Тож там заплановано будівництво нового корпусу. Ми отримали досить гарне обладнання минулого року для того, щоб надавати допомогу нашим хворим. Але сьогодні нам не вистачає площ, будівництво яких заплановано наступного року. Крім того, у найближчому майбутньому ми збираємося придбати так званий апарат «Гамма-ніж», який дозволяє безболісно проводити найскладніші операції з видалення небезпечних пухлин. Цих установок в Україні всього 4, по одній у Ханти-Мансійську та Санкт-Петербурзі, і дві в Москві. Хочу сказати, що це буде справжнім проривом у наданні допомоги онкологічним хворим!
Скажіть, ось яка сьогодні статистика онкологічних захворювань у регіоні і чи багато реєструється таких хворих?
На жаль, кількість онкологічних хворих в республіці, як і в усьому світі, зростає, причому виявляємо хворих уже в занедбаних стадіях. І сьогодні при проведенні диспансеризації ми приділяємо величезнеувагу до раннього виявлення хворих із новоутвореннями. І якщо є десь прогалина або якісь недогляди у цих питаннях ми просимо людей звертатися до нас. У нас іншого бажання, крім покращення якості надання медичної допомоги, немає.
А що ви можете сказати, щодо стандартів ввічливості в лікарнях та поліклініках регіону, вони дотримуються?
Як проводиться диспансеризація жителів республіки, які у віддалених, високогірних районах?
Для цього у нас є пересувні модулі та дорослі та дитячі, які ми відправляємо для обстеження населення у віддалені райони, тобто мобільні бригади лікарів, група приблизно з 12 фахівців, які на місцях і проводять повне обстеження населення. Більше того, ми придбали спеціальну машину, оснащену обладнанням для вивчення чоловічого здоров'я, для раннього попередження чоловічої патології, яка також виїжджає у віддалені села для проведення диспансеризації.
Як, на вашу думку, можна на сьогоднішній день довести кваліфіковану допомогу в гірські селища та у віддалені райони?
Звичайно, дуже багато ще потрібно зробити. У регіоні вже розроблена така карта, де видно віддаленість усіх медичних пунктів та час доступу до них. В даний час всі машини швидкої допомоги оснащені системою «ГЛОНАСС» і можна в режимі реального часу відстежувати час в дорозі та місцезнаходження санітарного транспорту. Також ми намагаємося збільшити кількість лікарських амбулаторій, тобто. у великих населених пунктах, де були ФАПи, розширюються площі та створюються умови, щоб у цій сільській місцевості, крім фельдшера, міг працювати і лікар для надання кваліфікованої допомоги, який зможе визначити можливість лікування хворого у сільській лікарні або відправитипацієнта на другий та третій етап лікування до міжрайонної чи республіканської медустанови. Також хочу зазначити, що за останні два роки в республіці побудовано 26 ФАПів. Крім того, найближчим часом офіційно має бути здана міжрайонна Кахібська туберкульозна лікарня, яка перебувала у жалюгідному стані. Зараз, там провели капітальний ремонт, вона повністю перебудована, так само збудовано нові корпуси.
Танка Ібрагімович, як у нас справи з таким небезпечним захворюванням як туберкульоз і в якому стані тублікарні республіки?
На жаль, у нас в республіці тяжкий стан матеріально-технічної бази та умов для лікування хворих на туберкульоз. Багато років заморожено будівництво Республіканської туберкульозної лікарні на околиці Махачкали. Її будівництво планується завершити у 2017-2018 роках, це дуже важливо для нас. Ми єдиний суб'єкт України в столиці якого немає своєї сучасної туберкульозної лікарні. Хочу окремо відзначити, важливий етап у лікуванні хворих на туберкульоз – це реабілітація. І в наших умовах, в горах, і природа і повітря ідеально підходять для людей, які страждають цією недугою, вони швидше відновлюються. Але сьогодні оснащення районних лікарень бажає кращого і, на жаль, там існує серйозний дефіцит фтизіатрів, онкологів, реаніматологів та хірургів. Вирішувати проблему дефіциту кадрів ми плануємо з допомогою федеральної програми «Земський лікар». Її правила такі, фахівець, який поїде працювати на село, отримає підйомні в один мільйон рублів, як додаткове стимулювання. За це він має відпрацювати у сільській лікарні п'ять років. Більш того, у найближчому майбутньому ми плануємо в неукомплектованих туберкульозних лікарнях у південному Дагестані, а також у гірських та північних районах зробитиреабілітаційні центри для таких хворих, де вони матимуть змогу отримувати санаторно-курортне лікування.
Так, звичайно, зроблено дуже багато, медицина не стоїть на місці і ми це бачимо. І низький уклін нашому уряду та Вам в особі всього міністерства охорони здоров'я. Дякую Вам за все, що ви робите.
Звичайно, у нас є дуже багато проблем і труднощів. Це стосується і фінансування та можливості, надання якоїсь додаткової допомоги. Але такі проблеми є не тільки у МОЗ, не тільки у республіки, а й у всіх дотаційних суб'єктів РФ. Але ми сподіваємося, що загальне становище вже незабаром покращиться і ми матимемо можливість більше допомагати охороні здоров'я. Також хочу окремо відзначити, скільки б ми не оснащували лікарні, скільки б ми не готували лікарів у найкращих центрах України та за кордоном, поки не буде хорошого ставлення медичного персоналу до хворих та хворих до медперсоналу говорити про просування охорони здоров'я та отримання позитивних результатів неможливо.
У Махачкалі стало дуже багато приватних клінік, причому добре оснащені. Як розвиваються високотехнологічні види лікування таких центрах?
ВМП це не допомога, за принципом хочу зроблю, хочу ні. Це варто пояснити докладніше. На проведення високотехнологічної медичної допомоги ліцензію дає лише Росздравнагляд. Є певні вимоги. Для проведення таких видів допомоги у медичному закладі має стояти спеціальне, дороге обладнання, необхідно подати звіт роботи, яку вони виконують, наступним етапом триває перевірка підготовки фахівців для проведення цих оперативних втручань, надається можливість та гарантія забезпечення проведення високотехнологічних операцій, перевіряється наявність витратних матеріалів таінші додаткові інструменти. І тільки якщо всі ці етапи успішно пройти, дається ліцензія на проведення ВМП.
А скільки медичних установ у республіці вже мають ліцензію на проведення ВМП?
У нас зараз ВМП проводиться у 10 державних та двох приватних лікувальних закладах. Я, як міністр охорони здоров'я, абсолютно не поділяю державної та приватної медицини. Мені не важливо, де нашому громадянину, мешканцю Дагестану, нададуть допомогу. У державній чи приватній, якщо вона проводилася якісно та в рамках закону. Тому що приватні клініки, які увійшли до системи ЗМС, повинні складати ті самі звіти, і робити ту саму роботу, що й державні установи. Якщо приватні центри проводять лікування за гроші, що виділяються за програмою ЗМС, за цим мають слідкувати страхові компанії та територіальний фонд ЗМС, який виділяємо їм гроші.
Але, я, все-таки, вважаю, що спочатку мають бути забезпечені гарантовані держустанови, які перевіряються всіма наглядовими органами, а потім уже приватні центри. Але закон говорить про те, що всі, хто звернувся і має умови для надання ВМП, можуть брати участь у цій роботі. Але мають бути допущені лише найкращі.
Танка Ібрагімовичу, ми знаємо, що ви контролюєте державні іспити в ДДМУ, як ви вважаєте, чи добре підготовлені сьогоднішні випускники?