Типи особистості медичних працівників епілептоїдний, істероїдний
Епілептоїдний тип
Риси епілептоїдного типу зазвичай видно вже у дитинстві. Дитина епілептоїдного типу може годинами плакати, і її неможливо ні втішити, ні відволікти, ні приструнити, ні змусити замовкнути. Дуже рано у таких дітей виявляються садистські нахили: вони люблять мучити тварин, дражнити малюків, знущатися з слабких і безпорадних.
При цьому характерна також і недитяча ощадливість щодо всього «свого»: свого одягу, своїх іграшок, свого шкільного господарства, і вкрай злісна реакція на тих, хто збирається зазіхнути на їхню власність. У школі з'являється дріб'язкова акуратність у веденні зошитів, щоденників, зміст всіх учнівських приладдя.
Риси епілептоїдного типу особливо яскраво виявляються у підлітковому віці. Головною особливістю є схильність до періодів тужливо-злісного настрою з поступово, що поступово накипає роздратуванням і пошуком об'єкта, на якому можна зірвати зло. Такі стани можуть тривати годинами, іноді днями, поступово розвиваючись та повільно слабшаючи. З тужливо-злобними настроями – дисфоріями – тісно пов'язана афективна вибуховість епілептоїду.
Спалахи збудження лише з погляду здаються раптовими. Афект накипає поступово тривалий час. Привід для «вибуху» може бути нікчемним, граючи роль «останньої краплі». Афекти епілептоїду не тільки сильні, але і тривалі: вони довго не можуть заспокоїтися. В афекті спостерігаються нестримна лють, щ-нічна лайка, можливе нанесення побоїв, байдужість до безпорадності противника, нездатність врахувати власну переважну силу.
Інстинктивне життя епілептоїду відрізняється великою напругою. Відзначається сильний статевий потяг;схильність до сексуальних ексцесів може поєднуватися з садистськими та мазохістськими нахилами. Кохання забарвлене похмурими фарбами ревнощів. Алкогольне сп'яніння часто протікає важко, з люттю та бійками. У стані алкогольного сп'яніння епілептоїд може робити вчинки, про які потім не пам'ятає. При цьому наголошується тенденція напиватися "до відключення".
Брутальність епілептоїду позначається буквально в усьому: міцні спиртні напої він віддає перевагу пиву і вину, міцні цигарки - легким сигаретам. У стані алкогольного сп'яніння легко виникають як агресивні, і аутоагресивні афективні реакції. У епілептоїдних особистостей існує загроза щодо хронічного алкоголізму. Серед їх захоплень має бути відзначена схильність до азартних ігор. Дуже легко прокидається нестримна пристрасть до збагачення.
Епілептоїдні особи можуть добре адаптуватися в умовах строгого дисциплінарного режиму, де вміють підійти до керівників, отримати від них певну владу над іншими і використовувати цю владу у власних корисливих цілях. Звичайними рисами епілептоїда є також в'язкість, тугорухливість, важкість, інертність, що накладає відбиток буквально на все - від моторики до емоційності, особистісних цінностей, мислення (інертність основних психічних процесів).
Дрібна скрупульозність, прискіпливе дотримання всіх розпоряджень, навіть на шкоду справі, що допікає всіх педантизм,- всі ці особливості розглядаються як спосіб компенсації власної інертності. Епілептоїди схильні до консерватизму, люблять раз і назавжди встановлений порядок, підозрілі до різноманітних нововведень. Їх можна назвати «охоронцями традицій».
Епілептоїда відрізняє велику увагу до свого здоров'я. Бережнедотримання власних інтересів поєднується зі злопам'ятністю, схильністю не прощати образи, реакціями озлоблення за найменшого утиску їхніх інтересів.
Відзначається непереносимість епілептоїдом непокори собі, матеріальних втрат, нездатність вгамувати своє владолюбство, нестримна ревнощі. Будь-який афект легко стає нестримним і іноді призводить до непоправних наслідків. Епілептоїдні риси сприяють психопатичному розвитку за епілептоїдним типом, можуть бути «ґрунтом» для гострих афективних реакцій, для делінквентних та кримінальних вчинків.
Істероїдний тип
Головна риса істероїдного типу - егоцентризм, ненаситна жага уваги оточуючих до своєї особи, потреба викликати здивування, захоплення, інтерес, співчуття, шанування. На крайній край, воліють обурення і ненависть, але тільки перспектива залишитися непоміченим. Брехливість і фантазування, такі властиві істероїдної особистості, спрямовані на прикрашання нею власної персни для того, щоб усіма силами привернути до себе увагу оточуючих. Здається емоційність істероїда справі обертається театральної награністю переживань, схильністю до малюванню і позерству. Глибокі щирі почуття, як правило, відсутні, незважаючи на те, що істероїди постійно імітують виняткові страждання та надсильні почуття.
Діти з істероїдними рисами характеру охоче декламують вірші, стоячи на стільці серед дорослих глядачів, співають і танцюють на сцені під захопленими поглядами залу для глядачів. У підлітковому віці з метою привернути увагу можуть використовуватися порушення поведінки, алкоголізація, сексуальні ексцеси. Делінквентність зводиться до прогулів, небажання вчитися і працювати, оскільки «сіре» життя їх не задовольняє, а зайняти престижнестановище, яке тішило б самолюбство, не вистачає ні здібностей, ні, головне, наполегливості і волі. Проте неробство і ледарство поєднуються з дуже високими, фактично незадоволеними претензіями щодо майбутньої професії. Істероїди схильні також до зухвалої поведінки у громадських місцях. Більше тяжких порушень поведінки зазвичай немає.
Втечі з дому можуть розпочатися з дитячих років. Втікши, істероїдні діти прагнуть перебувати там, де їх шукатимуть, звернути на себе увагу міліції, або якимось непрямим шляхом просигналити рідним про своє місцеперебування.
Істероїдні особи схильні також перебільшувати свою алкоголізацію: похвалитися величезною кількістю випитого або блиснути вишуканим набором алкогольних напоїв. Готові зображати із себе наркоманів.
Начувшись про наркотики, спробувавши якийсь доступний сурогат, люблять розписувати свої наркотичні ексцеси, незвичайний кайф, прийом екстравагантних засобів на кшталт героїну, екстезі або ЛСД. Детальний розпитування при цьому виявляє, що нахоплені з чужих слів відомості швидко виснажуються. З метою привернути до себе увагу в хід пускаються уявні хвороби, брехня та фантазії. Вигадуючи, легко вживаються у свою роль і вводять в оману довірливих людей. Серед захворювань, що імітуються, можуть бути психічні розлади. Особливою популярністю користуються деперсоналізаційні та дереалізаційні переживання, ідеї впливу, явища психічного автоматизму, «внутрішній голос», «роздвоєння Я». До них, як і до демонстративних суїцидних спроб, можуть вдаватися, коли хочуть виплутатися з якоїсь неприємної історії.
Істероїдна акцентуація може поєднуватись із психофізичним інфантилізмом. Вона формується також під час виховання на кшталт сімейного кумира.Невдачі в середовищі однолітків істероїдні особистості схильні зганяти на своїх батьках, які стають «цапами-відбувайлами» за те, що вже не можуть, як у дитинстві, піднести готовим все, що захотілося, позбавити від труднощів, усунути всі перешкоди, що стали на шляху. Улюблені, розпещені, заласкані з дитинства, на подив своїх батьків, вони платять їм холодністю, а то й озлобленням.
У сексуальному поведінці істероїда також багато гри; грою, якою вони переважно захоплюються, є гра під назвою "динамо". Самооцінка дуже далека від об'єктивності. Нездатність зайняти чільне становище, викриття вигадок, крах надій,— втрата уваги з боку значних осіб,— усе це може призвести до гострих афективних реакцій демонстративного типу, включаючи зображення суїцидних спроб, і навіть істеричного неврозу і демонстративним порушенням поведінки.