Травматичний артрит СНЩС - причини та види

Нижня щелепа з'єднується з скроневою кісткою за допомогою суглоба, він називається нижньощелепною. При запальних процесах починається артрит скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС). На це захворювання в основному страждають дорослі люди.

Він складається з суглобової головки, нижньощелепної ямки, скроневої кістки, диска, горбка, капсули, зв'язкового апарату. На початковому рівні запальний процес торкається суглобової капсули та періартикулярної тканини. Далі він переходить на поверхню суглоба і на кісткові ділянки. Починає псуватися хрящ, у порожнині перестає формуватися сполучна тканина.

Травматичний артрит СНЩС - причини захворювання

Скарги можуть наростати поступово, а можуть розвиватися швидко. Це безпосередньо залежить від причин, які викликають це захворювання, а також від того, як організм зможе цьому протистояти.

Гострий артрит СНЩС починається з неприємних відчуттів біля вуха, під час руху щелепою. Іноді вранці після сну нею неможливо рухати. Виникає таке почуття, ніби хтось її тримає, виникає відчуття скутості. Воно може з'явитися не тільки після сну та після тривалого відпочинку, коли вона не працює.

Хвороба розвивається стрімко, пацієнти відчувають у суглобовій ділянці гострі болі під час руху. Він починає хрумтіти і клацати, це можуть почути навіть люди, що стоять поруч.

У разі якихось травм він називається гострий травматичний артрит СНЩС. Під час шкідливого впливу, хворий відчуває дуже сильний біль. Якщо спостерігати за рухом підборіддя, то можна побачити, як він зміщується у напрямку запаленого суглоба. М'які тканини у сфері ушкодження відтікають.

При закритій травмі розривається зв'язковийапарат, травмується суглобова капсула, тоді відбувається крововилив. Починають утворюватися кров'яні згустки та переростають у фіброзні спайки.

При тяжкій формі тонзиліту, сильному переохолодженні, грипі, артрит починається у вигляді інфекційного ураження. Викликає сильний біль, як тільки хворий починає рухати щелепою, і не вдається її відкрити повністю. Як правило, вона віддається у вуха, віскі, потилицю. Цей біль можна переплутати з головним.

При гнійному артриті можна намацати ущільнення, частіше воно знаходиться біля слухового проходу або на привушній ділянці. Походить через те, що починає збиратися гній. Можуть початися набряки, тоді рот не відкривається повністю. Дуже часто підвищується температура, починається озноб та лихоманка. Знижується слух, з'являються постійні запаморочення. На огляді стоматолог може побачити, як зовнішній слуховий прохід звузився.

Ревматичний вражає тільки щелепний суглоб, але іноді може переходити на плечовий, колінний або кульшовий. Хворі скаржаться на сильний біль. Починається лихоманка, у деяких випадках можливо виявити набуту ваду серця.

Артрит СНЩС - лікування недуги

Від того, який вид артриту у пацієнта, діагностувати його можна за допомогою стоматолога, травматолога, ревматолога, отоларинголога, фтизіатра та інфекціоніста.

Фахівці призначають зробити рентген, або пройти комп'ютерну томографію СНЩС.

Головне в методиці лікування – забезпечити спокій. На кілька днів налагоджують пращевидну пов'язку, яку фіксують за допомогою пластиру. Протягом цього часу хворому протипоказано тверду їжу, він їсть тільки все рідке.

При травматичному артриті, лікарю необхідно усунути біль та набряки, а також спеціальними методами розсмоктатикров, що виливалася в запалену ділянку.

Комплексне лікування СНЩС:

1. Санація ротової порожнини

Стоматолог лікує зуби, пародонт, слизову оболонку ротової порожнини. Якщо всі здорові зуби, що зустрічається дуже рідко, їх шліфують. Робиться для створення динамічних контактів. Якщо пацієнт носить протези, їх коригують. При гострому болю призначають фізіотерапію, а за серйозних травм, вводять антибіотики. Коли біль вщухне, необхідно зробити масаж м'язів чи міогімнастику.

2. Ортопедичне лікування

Щоб відновити міжальвеолярну висоту, нормалізувати положення щелепи, усунути деформацію зубних рядів використовують ортопедичне лікування. Після усунення точкового контакту та прошліфування, створюють фіссуро-горбковий контакт. Ставлять капи, протези чи пластини. Їх ставлять тоді, коли нижня щелепа зміщується та порушується будова суглоба.

Каппу ставлять так, щоб вона не заважала зубному ряду і мав вільний простір між альвеолярними відростками. Застосовують біхевіоральну терапію. Суть її в тому, що на м'язи прикладають електрод, він відчуває з якою активністю вона працює. У ньому закладено програму, і коли вона напружується сильніше — її б'є струмом.

Цю процедуру роблять упродовж трьох тижнів. За цей час вона звикає до цього, перестає напружуватись.

3. Медикаментозне лікування

Для усунення болю та зняття спазмів використовують медикаментозне лікування. Зупинити запальний процес та жар можна за допомогою ненаркотичних анальгетів, які прописує лікар. Вони викликають звикання, ефективні. Знімають головний, зубний, м'язовий, суглобовий біль.

Протипоказані для людей, які страждають на проблеми зі шлунком, нирками, печінки. Щоб зняти страх, заспокоїтися, застосовуютьтранквілізатори. Вони розслаблюють м'язи.

4. Фізіотерапія

Вона усуває біль та шуми в суглобах. Процедури роблять до ортопедичного лікування, коли з'являється скутість і напруга м'язів, важко відкривати рот. Вона корисна тим, що відновлює функції хворого суглоба, усуває запальний процес. Також коригуються функції м'язів, зубів та суглобів. Після сполучна тканина стає м'якшою і еластичнішою, зберігаються її функції.

Проходити фізіотерапію потрібно 3 рази на рік. Щоб вона давала більше результатів, спеціаліст призначає різні процедури.

Фізіотерапія буває:

Електрофорез із застосуванням лікарських препаратів.
Діадінамометрія. Подається струм, що постійно пульсує.
Ультрафонофорез. За допомогою ультразвуку вводять лікарські препарати.
Індуктотермія. Висока частота магнітного поля глибоко прогріває тканини та покращує обмінні процеси.

5. Масаж щелепно-лицьової області та жувальних м'язів

Є легкими погладжуваннями і ретельним розтиранням, м'язи приходять в тонус і починають правильно функціонувати, збільшується приплив кисню. Робити його потрібно 2 рази на день, протягом 5-ти хвилин. Курс масажу триває 5-7 днів. Щоб нормалізувати рух щелепи застосовують міогімнастику. Лікар визначає, які м'язи потрібно тренувати та підбирає комплекс вправ.

Гарантовано успішну реабілітацію, якщо дотримуватися правил:

Зменшити навантаження на хворий суглоб.
Не допускати різких рухів щелепою.
Менше жувати, краще утриматися від твердої їжі.

Якщо під час не звернутися до стоматолога, то гострий травматичний артрит СНЩС може повністю залишитищелепа нерухома і перерости в хронічну форму.