Види мастопатії молочної залози дифузна (фіброзна та кістозна) та вузлова форми захворювання
Мастопатія - широко поширене захворювання, що вражає в основному жінок віком 25-45 років.
Мастопатія — патологія молочних залоз, що полягає у розростанні сполучної тканини, спричиненої гормональним дисбалансом.
Поняття «мастопатія» можна вважати збірним, так як воно включає в себе досить багато різних назв захворювання:
- дисгормональна гіперплазія;
- дисгормональна дисплазія;
- кістозний фіброаденоматоз;
- кістозна мастопатія;
- кістозний мастит у хронічній формі;
- кістозний склероз та багато інших.
Міжнародна статистична класифікація захворювань відносить до групи утворень молочної залозидоброякісного характеру такі стани як:
- кіста;
- дифузно-кістозна мастопатія;
- фіброаденоз;
- фібросклероз;
- ектазія проток та інші.
Терміном «мастопатія» також можуть позначатися й іншізміни патологічного характеру у молочній залозі, такі як: аденоз, аденоматоз, атипова гіперплазія та інші варіанти вузлової дисплазії (гіперплазії).
По суті, це фіброзно-кістозна хвороба, яку характеризує порушення співвідношення сполучних тканин та епітелію, внаслідок чого відбуваються проліферативні та регресивні процеси в молочних залозах.
Дифузна мастопатія
Сьогодні існує чимало класифікацій мастопатії, кожна з яких відображає ті чи інші регресивні чи прогресивні процеси молочних залоз. Класифікаціявузлових змін гранично ясна і не викликає жодних розбіжностей серед вчених-медиків. У випадкудифузної мастопатії дещо складніше, оскільки дана формазахворювання не вписується у жорсткі рамки.
Дифузна форма мастопатіїне є небезпечною для життя і вважається проявом передменструального синдрому. Незважаючи на це, якщо хворобу вчасно не вилікувати, вона може завдавати серйозного дискомфорту жінкам.
Говорячи про класифікацію дифузної мастопатії, її можна розділити на такі підвиди:
- Аденоз (залізиста мастопатія). Зумовлюється переважанням залізистого компонента. Це означає, що доброякісне новоутворення виникає у самій молочній залозі. Причин захворювання може бути безліч: досить раннє дозрівання, пізня перша вагітність і пологи, аборти, травми грудей і багато іншого. Залізна мастопатія на початковій стадії, як правило, протікає латентно.
- Спостерігається набухання та болючість грудей безпосередньо перед початком менструації.
- Коли захворювання починає прогресувати, біль і дискомфорт посилюються і поширюються в область передпліччя, спини та пахвової западини.
- На пізній стадії біль не минає навіть після настання менструації.
- Також із сосків можуть спостерігатися виділення прозорого чи молочного характеру.
- Фіброаденоз (фіброзна мастопатія). Вони мало чим відрізняються від симптоматики залізистої мастопатії.
- Молочні залози так само набухають і болять.
- Крім цього, виникають ущільнення в молочних залозах і збільшуються лімфовузли в пахвових западинах.
Так само проявляє себе і фіброзно-кістозна мастопатія.
Щоб діагностувати будь-яку форму дифузної мастопатії, необхідно пройтиобстеження у мамолога.
Захворювання на ранній стадії розвитку, як правило, легко лікується консервативними методами і не несе загрози для життя жінки.
Вузлова мастопатія
Вузлова мастопатія вражає жінок у віці 35-45 років, що страждають гормональними збоями і різними захворюваннями внутрішніх органів. Крім цього, розвиток патології можуть спровокувати травми грудей, раніше перенесені аборти та інші фактори.
При вузловій мастопатії в молочній залозі виникає одне досить велике і рухоме ущільнення, на відміну від дифузної мастопатії, коли з'являється багато дрібних ущільнень.
Вузлову мастопатію можна розділити нанаступні підгрупи :
- Фіброаденома. Це доброякісна пухлина залозистого походження, що складається з сполучної та епітеліальної тканини. Вона може бути круглої чи овальної форми. Найчастіше захворювання на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Іноді жінки відчувають деяку болючість грудей там, де знаходиться пухлина.
- Листоподібна фіброаденома. Фіброаденома має єдиний різновид, який називають листоподібною фіброаденомою. Це новоутворення відрізняється від інших доброякісних пухлин своєю будовою та швидкими темпами зростання. Листова фіброаденома є досить небезпечним різновидом мастопатії, оскільки може переродитися на злоякісне захворювання.
- Кіста. Можливояк одиничною, так і множинною. Кіста буває різного розміру. Якщо вона стає досить великою, то груди деформуються, що призводить до значного дискомфорту.
- Внутрішньопротокова папілома. Основним симптомом внутрішньопротокової папіломи є регулярні виділення з соска. Це відбувається тоді, коли мимоволі травмуються папілярні розростання: під час руху чи натискання на груди.
- Ліпома. Якщо новоутворення складається з жирової тканини і розташовується в молочних залозах або під шкірою, то його називають ліпомою. Ця форма мастопатії є абсолютно безпечною, але утворює видимий косметичний дефект у вигляді ущільнення на грудях круглої або овальної форми.
- Ангіома. Ангіома є дуже рідкісною формою мастопатії і є круглою або овальною м'якою пухлиною рожевого або синього відтінку. Якщо вона утворюється глибоко в тканинах, то практично не відрізняється від ліпоми.
Діагностувати будь-яку з форм вузлової мастопатії можна методами мамологічного дослідження: мамографії, УЗД, пункції новоутворень. Так як симптоми багатьох з них схожі з симптомами раку грудей, необхідно спочатку виключити злоякісне захворювання.
Лікування вузлової мастопатії підбирається індивідуально лікарем-мамологом і може включати як консервативні, так і оперативні методики.
Класифікація мастопатії з причин її появи
Грунтуючись на причинних факторах, що впливають на виникнення та розвиток мастопатії, можна виділити такі її форми:
- Тіреоїдні. Тіреоїдні форми мастопатії мають на увазі, що в основі розвитку захворювання лежить порушення обміну йоду. Оскільки між молочною та щитовидною залозою є загальнімеханізми, їх неправильна робота може призвести спочатку до патології щитовидної, а потім і молочної залози.
- Центральні (гормональні). Виникають і натомість гормонального дисбалансу. Викликає його нестабільну взаємодію гіпофіза, гіпоталамуса, яєчників та надниркових залоз. Гормональний збій проявляється у надмірному чи недостатньому синтезі тих чи інших гормонів і є найпоширенішою причиною розвитку мастопатії.
- Ендометріоїдні. При ендометріоїдній формі мастопатії захворювання виникає на тлі тривалої естрогенії (неможливості овуляції). Це може статися, наприклад, при розвиненому зовнішньому або внутрішньому ендометріозі.
- Яєчникові. З естрогенією можуть бути пов'язані і яєчникові форми мастопатії, які розвиваються через різні хвороби яєчників.
- Медикаментозні. При медикаментозних формах мастопатії, захворювання провокується, перш за все, прийомом препаратів, що стимулюють синтез пролактину.
- Одним з найчастіших факторів, що призводять до мастопатії, є хірургічне втручання в область матки, що не торкається яєчників.
- Також вплинути на розвиток захворювання можуть перенесені аборти, після яких у матці могло залишитись плодове яйце. Це призводить до порушення репродуктивних процесів організму та захворювань молочних залоз.
- Змішані. Мастопатія також може бути змішаною і включати декілька перерахованих вище форм.