ЗАСОБИДЛЯ ЛІКУВАННЯ МАНІЙ
Мотивація. Ознайомлення з групою лікарських психоседативних речовин, що використовуються для лікування психозів, маній та неврозів.
Мета заняття: вивчити фармакологію та токсикологію зазначених груп речовин з використанням ілюстративного матеріалу, охарактеризувати окремі ефекти, визначити показання та протипоказання до застосування, освоїти виписування препаратів.
Базисні розділи для повторення: лімбічна система, ретикулярна формація, гіпоталямус, екстрапірамідна система, дофамінові рецептори, ГАМК-синапс, процеси збудження та гальмування в ЦНС.
Препарати: аміназин*, левомепромазин, трифтазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапін, літію карбонат, діазепам*, феназепам, мезапам*, буспірон, натрію бромід, настойка валеріни.
Теоретичні питання для підготовки до заняття:
1. Психотропні засоби, їх різновиди, відмінності щодо клінічного застосування.
Антипсихотичні засоби (нейролептики). Класифікація. Поняття про «атипові» нейролептики. Антипсихотична активність. Седативна, що активує (трифтазин) дію. Механізм зазначених ефектів, роль дофамінергічних структур центральної нервової системи. Показання до застосування.
Потенціювання наркозних, снодійних, аналгетичних та протисудомних засобів. Нейролептанальгезія. Застосування практично.
Протиблювотний, гіпотермічний, гіпотензивний, міорелаксантний, ефекти нейролептиків. Застосування практично.
Лікарський паркінсонізм. Побічні ефекти нейролептиків, їхня фармакологічна корекція.
2. Антиманіакальні засоби (літію карбонат). Можливі механізми дії. Застосування. Побічні ефекти.
3. Анксіолітики(Транквілізатори). Визначення поняття, класифікація. Механізм анксіолітичної та седативної дії. Поняття про бензодіазепінові рецептори. "Денні транквілізатори".
Снодійна, міорелаксантна, протисудомна, амнестична дія. Потенціювання наркозних, аналгетичних засобів. Атаральгезія. Показання до застосування.
Побічні ефекти анксіолітиків, можливість розвитку залежності, тератегенна дія, деонтологічні аспекти застосування. Блокатор бензодіазепінових рецепторів флумазеніл.
4. Седативні засоби. Пріоритет школи І.П.Павлова у вивченні їхнього механізму дії. Показання до застосування. Бромізм, методи його корекції.
Завдання для підготовки практичної частини заняття:
а) Виписати рецепти:
1. Аміназин у дражі та в ампулах.
2. Трифтазин у таблетках
3. Дроперидол в ампулах
4. Літію карбонат у таблетках
5. Діазепам у таблетках та ампулах
6. Феназепам у таблетках
7. Мезапам у таблетках
8. Натрію бромід у розчині всередину
9. Настойка валеріани
б) Вміти вибрати та виписати в рецепті засіб:
1. Для усунення збудження при психозі (гр. фенотіазину)
2. Для тривалого лікування шизофренії (гр. фенотіазину)
3. Для лікування неврозу (гр. бензодіазепіну)
4. Денний транквілізатор
5 Седативний засіб.
Література
1.Харкевич Д.А. Фармакологія, 10-те вид., М., Геотар-Медіа, 2008.
2.Машковський М.Д. Лікарські засоби, 15 видавництво, М., Нова хвиля,2006.
3.Майський В.В. Фармакологія (навчальний посібник), М., Геотар-Медіа, 2003.
АНТИПСИХОТИЧНІ ЗАСОБИ (НЕЙРОЛЕПТИКИ). ЗАСОБИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ МАНІЙ. АНКСІОЛІТИКИ (ТРАНКВІЛІЗАТОРИ).