Алергія на аспірин, Алерголог-online

Інформаційний блог про алергію

Алергія на аспірин

Аспірин отримав свою назву "А" означає ацетилову кислоту, друга частина назви spir від Spirea ulmaria - латинського назви таволги, рослини з якого отримували аспірин.

Аспірин відноситься до нестероїдних протизапальних засобів. Таким чином ацетилсаліцилова кислота має протизапальну, жарознижувальну та знеболювальну дію. Крім цього аспірин має потужну антитромбоцитарну дію. Він запобігає агрегації (скупчення) та адгезії склеювання тромбоцитів. Завдяки цій властивості він знайшов широке застосування в кардіології для покращення реології (плинності) крові. У наукових публікаціях з'явилася інформація про те, що аспірин навіть запобігає зростанню пухлинних клітин. Ось такий чудо препарат наш аспірин!

Однак сьогодні йтиметься про його негативні властивості. Таких знайдеться до речі не менше, ніж позитивних. Будь-які ліки, як відомо, якими б чудовими вони не були, як палиця з двома кінцями однією стороною лікує, а іншою калечить. Також і аспірин. Насамперед хотілося б сказати про негативну дію аспірину на слизову оболонку шлунка. Як відомо аспірин пригнічує активність ферментів циклооксигенази, яка може бути двох типів ЦОГ -1 і ЦОГ-2. Якщо придушення ЦОГ-2, яка винна у синтезі «поганих» запальних простагландинів йде лише на користь хворому, то придушення ЦОГ-1, яка бере участь у синтезі «хороших» захисних простагландинів, призводить до утворення виразок та ерозій у шлунку. І вживання спеціальних покритих оболонкою форм аспірину, таких як аспірин кардіо, як показали недавні дослідження, анітрохи не зменшують ризик утворення виразок і кровотеч верхніх.відділів шлунково-кишкового тракту. А хворий шлунок це, як відомо, прямий шлях до алергії.

Крім цього аспірин та інші НПЗЗ збільшують синтез цистеїнових лейкотрієнів з арахідонової кислоти, які утворюють повільно реагує субстанцію анафілаксії (М-РСА). М-РСА своєю чергою грає визначальну роль розвитку такого захворювання як аспіринова бронхіальна астма. Іноді доводиться спостерігати таку ситуацію, коли людина приймає тромбоАСС від серця», паралельно приймає диклофенак «від суглобів» і періодично доповнює це анальгіном «від голови». Не важко помітити, що всі три препарати належать до НПЗЗ. І мають однакову дію на організм. Внаслідок такого масованого впливу на організм може з'явитися свербіж шкіри, кропив'янка, загострення бронхіальної астми.

НПЗЗ, як уже говорилося, — це дуже велика група препаратів. Багато з них мають перехресну дію. Це говорить про те, що при алергії на аспірин швидше за все розвинеться алергічна реакція і на інші НПЗЗ, наприклад, на анальгін, диклофенак і т.д. Чим тоді знімати біль, збивати температуру? Виявляється перехресна реакція у всіх препаратів виражена однаково. І якщо одні препарати з великою ймовірністю викликають алергічну реакцію у пацієнта з аспіриновою алергією, інші відносно безпечні.

Найбільш висока перехресна реактивність (30-100%), а відповідно і найнебезпечнішими препаратами є: диклофенак, індометацин, кетопрофен, ібупрофен, кеторолак, меклофенамат, мефенамова кислота, набуметон, напроксен, піроксикам, суліндак, фенопрофен, ф.
Низький ступінь перехресної реактивності (5-30%) у наступних препаратів: німесулід (німесил), парацетамол, дифлунізал,мелоксикам.
І нарешті практично не мають перехресної реактивності (менше 1%), і відповідно зазвичай добре переносяться пацієнтами з алергією на НПЗЗ є: целекоксиб (целкокс) та рофекоксиб.

Кращою профілактикою аспіринової алергії є, звичайно ж, повна відмова від НПЗЗ. Але іноді попри це алергія зберігається. Причиною в цьому випадку можуть бути деякі харчові продукти. Справа в тому, що деякі фрукти та овочі містять у своєму складі природні саліцилати. Пам'ятайте на початку статті я розповідав, що саліцилову кислоту вперше отримали з вербової кори. Так от у деяких продуктах саліцилової кислоти більше, ніж в інших, настільки, що вони здатні викликати алергічну реакцію. Такими продуктами є:

всі консерви та продукти тривалого зберігання.
ковбасні вироби, буженина, шинка і т.д.
яблука, апельсини, абрикоси, грейпфрут, лимон, виноград, персики, дині, сливи, ожина, полуниця, малина, вишня, чорнослив, смородина, родзинки.
мигдаль
картопля, томати, огірки, перець.
пиво На закінчення хотілося б сказати, що алергія на НПЗЗ досить серйозний стан, що вимагає певних знань для того, щоб успішно контролювати алергію. Сподіваюся, моя інформація була корисною для таких пацієнтів.