Альвеоліт - причини та ознаки альвеоліту

Альвеоліт - запальне захворювання, що вражає лунку зуба. Виникає при травмуванні тканин щелепи під час некваліфікованого стоматологічного втручання та після травм. Найчастіше патологічний процес виникає після видалення зуба.

Патологія може протікати у двох формах:

за типом остеомієліту альвеолярного відростка;
у вигляді «сухої лунки».

Виділяють гостру та хронічну стадії. При гострому альвеоліті відзначається два види запалення – серозне та гнійно-некротичне.

Буває також ускладнений та не ускладнений альвеоліт.

Провокують недугу мікроби, залишки їжі, недотримання гігієни ротової порожнини. Ретельне полоскання також може послужити поштовхом до розвитку альвеоліту, адже сильним напором води можна вимити тромб із луночки щелепи, куди потім може потрапити інфекція. Травматичне та складне видалення зубів, недотримання правил антисептики сприяють розвитку хвороби.

Виявляється альвеоліт який завжди болісно, часом проходить безсимптомно, проте слід їм нехтувати. Запалення - справа серйозна і боротися з нею просто необхідно. Серйозні форми захворювання можуть супроводжуватися кровотечею, підвищенням температури, больовими відчуттями в районі зубної западини або іррадіюванням на всю половину обличчя.

Іноді може підвищуватися температура тіла, опухати щока або лімфатичні вузли, з'являється загальна слабкість, смердючий запах з рота і підвищується чутливість до холодної/гарячої рідини або їжі.

Діагностика

Здебільшого альвеоліт можна діагностувати після появи болючих відчуттів у пацієнта в області зубної ямки, що залишилася після резекції. Виявляється цезахворювання на 3-5 день після хірургічної маніпуляції при слабкому затягуванні ранки. Хвороба може бути хронічною та виявлятися через тривалий термін після резекції органу, наприклад, при стоматологічному огляді порожнини рота.

Підтвердити підозри стоматолога про наявність альвеоліту у сфері віддаленого зуба допоможе рентгенографія.

За перших підозр на альвеоліт (біль, припухлість та ін.) потрібно негайно записатися на прийом до лікаря-стоматолога. Лікар може призначити ефективну терапію, використовуючи місцеву анестезію. Коли хворому стане краще, алгія відступить, шприцем із поглиблення витягується гній. За допомогою медичних інструментів із зони патологічного процесу слід витягнути сторонні тіла, уламки кістки, потім обробити рану антисептиком і накласти пов'язку. При глибоко розвиненому ураженні може знадобитися блокада нерва по всій його довжині із застосуванням лідокаїну або новокаїну. Застосування певного анестетика залежить безпосередньо з його індивідуальної переносимості хворим. Після вгамування болю можлива хірургічна операція та усунення сторонніх частинок. Для лікування використовують інфрачервоний лазер, ультрафіолетове випромінювання, мікрохвильову терапію та інші засоби фізіотерапії.

Профілактика

Профілактичні заходи проводяться хірургом-стоматологом і повинні ґрунтуватися на забезпеченні утворення міцного кров'яного згустку в ранці луночкової.

Необхідні дії, які має зробити стоматолог:

після видалення ретельно оглянути лунку, що утворилася, витягти з неї можливі уламки кістки і зуба;
стиснути пальцями краю рани, щоб зменшити її об'єм та зблизити тканини;
при одночасному вилученні двох і більше зубів або при складній ектомії накласти шви на краї рани;
якщоектомія була наслідком тривалого запалення, застосувати метод кюретажу лунки для усунення гранульоми, після чого хворому не слід деякий час полоскати рота, щоб не вимити потік крові;
якщо кровотеча не припиняється тривалий період, тоді застосовують екстрені заходи та домагаються повної зупинки крові;
коли існує підозра на ймовірність розпаду кров'яного тромбу через інфекційний процес, що розвивається (періодонтит, остеомієліт), призначають прийом антибіотиків або сульфаніламіду (при цьому ін'єкції антибіотиків внутрішньом'язово чергують з ін'єкціями навколо вогнища ураження).