Ампіциліну тригідрат (250 мг) інструкція із застосування, показання
Інструкція
Торгова назва
Міжнародна непатентована назва
Лікарська форма
Пігулки, 250 мг
Одна таблетка містить
активна речовина - ампіциліну тригідрат 290.0 мг
(у перерахуванні на 100% речовину 250.0 мг),
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, тальк, натрію крохмалю гліколят, стеарат кальцію.
Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні. З одного боку таблетки є фаска і ризику, з іншого – фаска і фірмовий логотип як хреста.
Фармакотерапевтична група
Антибактеріальні засоби для системного використання. Бета-лактамні антибактеріальні препарати. Пеніциліни широкого спектра дії. Ампіцилін
Код АТХ J01CA01
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту, біодоступність становить 30-40%. Максимальна концентрація досягається через 1,5-2 години. У крові оборотно зв'язується з білками плазми (близько 20%). Легко проникає через гістогематичні бар'єри, у всі органи та тканини. У високих концентраціях виявляється у плевральній, перитонеальній та синовіальній рідині. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (проникність збільшується при запаленні мозкових оболонок).
Близько 30% препарату метаболізується у печінці. Період напіввиведення становить 1-2 години. Виводиться нирками шляхом канальцевої секреції в незміненому вигляді (75-80%), при цьому в сечі створюються високі концентрації ампіциліну. Найменшою мірою виділяється з жовчю в кишечник. При нирковій недостатності виведення ампіциліну сповільнюється. В осіб старше 60 років період напіввиведення препарату становить 4,9-6,7год.
Фармакодинаміка
Ампіцилін тригідрат - антибіотик групи напівсинтетичних пеніцилінів широкого спектру дії. Чинить бактерицидну дію за рахунок придушення синтезу клітинної стінки бактерій. Інгібує полімеразу пептидоглікану і транспептидазу, перешкоджає утворенню пептидних зв'язків і порушує пізні етапи синтезу клітинної стінки мікроорганізму, що ділиться. Дефекти оболонки, що виникають, знижують осмотичну стійкість бактеріальної клітини і викликають її загибель (лізис). Ампіцилін активний щодо більшості аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназ), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; грамнегативних бактерій: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, деяких штамів Haemophilus influenzae. Не діє на пеніцилінозатворні стафілококи. Кислотостійкий.
Показання до застосування
- інфекції ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит)
- інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія)
- гострі та хронічні інфекції сечовивідних шляхів (пієлонефрит,
пієліт, цистит, уретрит)
- інфекції шлунково-кишкового тракту (сальмонельоз,
сальмонельозоносійство, черевний тиф, холангіт, холецистит)
Спосіб застосування та дози
Препарат приймають внутрішньо, за 30 хвилин до або через 2 години після їди.
Курс лікування становить 5-10 днів. Дозування та тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від тяжкості перебігу захворювання, локалізації інфекції та чутливості збудника.
Для дорослих пацієнтів
Інфекції ЛОР-органів, верхніх та нижніх дихальних шляхів
Разова доза становить 250 мг – 500 мг, по 1-2 таблетки 4 рази на добу.
Інфекції сечовивідних шляхів та інфекції шлунково-кишкового тракту (холангіт, холецистит, сальмонельоз)
Разова доза становить 500 мг по 2 таблетки 4 рази на добу.
Гостра течія: добова доза - 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 рази на добу, протягом 2 тижнів.
Носіння: добова доза – 1-2 г, по 1-2 таблетки 4 рази на добу, протягом 4-12 тижнів, під контролем результатів бактеріологічного дослідження калу.
Препарат призначають одноразово, 3 г (12 таблеток) раз на добу.
Пацієнти похилого віку
Немає потреби в корекції дози.
Порушення функції нирок
Зменшення дози слід розглядати у разі порушення функції нирок.
При кліренсі креатиніну > 30 мл/хв: добова доза – 1 г, інтервал між прийомами препарату становить 6-8 годин.