Аналіз на аспергільоз антитіла до збудника аспергільозу в крові, Компетентно про здоров’я на iLive
Антитіла до збудника аспергільозу в сироватці крові в нормі відсутні.
Збудник аспергільозу – умовно-патогенні плісняві гриби роду Aspergillus – аспергіли. Захворювання характеризується переважанням ураження органів бронхолегеневої системи. Алергічний бронхопульмональний аспергільоз виявляють у 1-2% пацієнтів із хронічною астмою. Діагноз алергічного бронхопульмонального аспергільозу ставлять, якщо при обстеженні виявляють поєднання наступних ознак (присутні більш ніж у 90% хворих):
- напади бронхіальної астми;
- кількість еозинофілів у периферичній крові більше 1×109/л (часто більше 3×109/л);
- обмежені затінення, що швидко зникають або тривало зберігаються на рентгенограмах органів грудної клітини;
- бронхоектази в області великих бронхів за відсутності змін у дрібніших бронхах при комп'ютерній томографії або бронхографії;
- позитивні шкірні проби з антигеном Aspergillus;
- підвищення вмісту загального IgE у сироватці крові (зазвичай більше 1000 МО/мл);
- підвищення вмісту Aspergillus-специфічного IgE та IgG;
- виявлення антитіл до збудника аспергільозу в сироватці крові.
При мікроскопії мазків та в посівах мокротиння збудники захворювання виявляють більш ніж у 60% хворих. Оскільки Aspergillus широко поширені повсюдно і можуть випадково потрапити в культуру, їх виявлення при одноразовому посіві не може бути достовірною ознакою аспергільозу.
При серологічному дослідженні антитіл класу IgG до антигенів Aspergillus виявляють у сироватці крові більшості інфікованих та практично у всіх хворих, у легень яких при рентгенологічномуДослідженні виявлено грибкову «кулю» (близько 90% випадків). Тест має 100% специфічність. Важливо досліджувати титр антитіл у динаміці. Для аспергільозу характерно наростання титру антитіл.
Більш чутлива серологічна діагностика аспергільозу - виявлення антигенів (галактоманна) аспергілл у крові. Використовують латекс-тест і метод ІФА (чутливіший). Чутливість ІФА на галактоман становить 50-60%, при повторному дослідженні досягає 90%, специфічність - 90-100%.