Аналіз рідини з черевної порожнини, Компетентно про здоров’я на iLive
Загальна кількість лейкоцитів в асцитичній рідині при хронічних захворюваннях печінки менше 300 клітин на 1 мкл (50% випадків), нейтрофільні лейкоцити становлять менше 25% (у третині випадків).
При перитонітах інфекційної етіології загальна кількість лейкоцитів понад 500 клітин на 1 мкл (чутливість понад 80%, специфічність - 98%), нейтрофільні лейкоцити становлять понад 50%.
При мікроскопічному дослідженні еритроцити виявляють при туберкульозному перитоніті, тромбозі вен портальної системи та мезентеріальних судин, злоякісних пухлинах очеревини, травматичних ушкодженнях. Велика кількість лейкоцитів буває при гнійних перитонітах, велика кількість лімфоцитів – при хронічному туберкульозному перитоніті. Присутність атипових клітин, особливо як скупчень, притаманно новоутворень очеревини.
Критерії діагностики проникаючих абдомінальних поранень за даними перитонеального лаважу:
- кількість еритроцитів більше 10 000 за 1 мкл (понад 5000 за 1 мкл для вогнепальних поранень);
- кількість лейкоцитів більше 500 за 1 мкл або наявність жовчі, калу, або бактерій при фарбуванні за Грамом.
Критерії діагностики тупих абдомінальних травм за даними перитонеального лаважу:
- кількість еритроцитів більше 100 000 за 1 мкл;
- кількість лейкоцитів менше 500 за 1 мкл;
- активність α-амілази вище за верхню межу норми більш ніж у 2 рази.
Критерії наявності сечі у черевній порожнині (за наявності фістул сечового тракту) – концентрації сечовини та креатиніну в асцитичній рідині більш ніж у 2 рази вищі, ніж у сироватці крові.