Безпліддя причини, діагностика та лікування - діагностика причин безпліддя - Захворювання

Зміст статті

Безпліддя: причини, діагностика та лікування
Як дізнатися, чи я безплідний
Чоловіче безпліддя: причини виникнення

Основні причини безпліддя

Якщо подружня пара протягом одного року не використовує методи контрацепції, але довгоочікувана вагітність у дружини так і не настала, необхідно пройти повне медичне обстеження. У 90% пар діагностується точна причина безпліддя. І лише у 10% випадків офіційна медицина не може однозначно назвати причину, через яку вагітність не настає.

До чоловічих факторів безпліддя відноситься:

олігоспермія, або низька кількість сперматозоїдів;
астеноспермія - патологія, при якій сперматозоїди малорухливі і не можуть дістатися яйцеклітини, внаслідок чого запліднення не відбувається;
погана морфологія сперматозоїдів, коли вони не можуть проникнути крізь оболонку яйцеклітини;
азооспермія - може бути викликана повною відсутністю сперматозоїдів в еякуляті або порушенням їх транспортування до яйцеклітини;
генетичні та хромосомні порушення;
травми, запальні процеси та операції, проведені на статевих органах.

До жіночих факторів безпліддя належать:

гормональні порушення, у яких фолікули не дозрівають і овуляція немає;
непрохідність або відсутність маткових труб;
генетичні порушення – патології, пов'язані з порушеннями у парному наборі хромосом;
ендометріоз, захворювання, у якому ембріон неспроможна пройти процес імплантації;
імунологічна несумісність із чоловіком –патологія, коли він порушується процес запліднення, і навіть якщо воно сталося, ранній розвиток ембріона зупиняється.

Діагностика безпліддя у жінок

Жінці призначають УЗД органів малого тазу. Даний вид обстеження допомагає визначити форму та розмір матки, наявність патологій, якість та висоту ендометрію, стан яєчників, зростання фолікулів.

Гормональне обстеження призначають тринадцятого дня циклу. Досліджують рівень фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону, а також Анти-Мюллерів – гормонів, які допомагають отримати інформацію про розвиток яйцеклітин. Обов'язково досліджують рівень пролактину, гормонів щитовидної залози.

Рентгенівське обстеження допомагає визначити непрохідність маткових труб. Гістероскопія застосовується як метод, що дозволяє видалити невеликі поліпи, взяти на біопсію тканини з порожнини матки.

Лапароскопія рекомендована виявлення патологій в черевної порожнини. За допомогою лапароскопа можна провести не тільки діагностичні, а й терапевтичні процедури через маленькі отвори діаметром від 0,5 до 1,5 см.

Генетичне та імунологічне обстеження допомагає виявити хромосомні аномалії, наявність антитіл до сперматозоїдів партнера. Такий вид обстеження призначається не тільки безплідним подружнім парам, але і при викиднях, що повторюються, у тому числі при неможливості виносити вагітність при використанні методів допоміжної репродукції.

Діагностика безпліддя у чоловіків

У чоловіків досліджують спермограму, проводять культиваційне дослідження сперми, фрагментацію сперматозоїдів ДНК. Також призначають гормональне, андрологічне, генетичне, імунологічне обстеження.

Лікування безпліддя

Методи призначеного лікування залежать відрезультатів, одержаних при комплексному обстеженні партнерів. Усувають усі патологічні процеси, які не дають завагітніти. За потреби проводять хірургічне лікування, призначають гормони. У 95% випадків безпліддя виліковне. Після успішної терапії подружжя знаходить щастя бути батьками прекрасного здорового малюка, зачатого та виношеного природним шляхом. І лише у 5% випадків рекомендується екстракорпоральне запліднення.

Порада 2: У чому причина безпліддя міжвидових гібридів

Зміст статті

Що таке міжвидова гібридизація – приклади

Людина схрещує різні види рослин і тварин між собою, щоб отримати організми з особливими, цінними йому властивостями. Наприклад, мул - гетерозисний гібрид осла і коня і нар - гібрид одногорбого і двогорбого верблюдів - мають велику витривалість і силу. Гібриди диких гірських баранів та тонкорунних овець дають шерсть високої якості. Однак усі міжвидові та міжродові гібриди зазвичай безплідні.

Чому міжвидові гібриди зазвичай стерильні.

Причина безплідності віддалених гібридів полягає у відмінності їх хромосом. Кожна хромосома представлена лише одним гомологом, у результаті утворення гомологічних пар (бівалентів) в мейозі стає неможливим. Тобто. мейотичний фільтр, що виникає при віддаленій гібридизації, перешкоджає утворенню нормальних статевих клітин у особин та їх статевому розмноженню.

Хромосоми різної будови у міжвидових гібридів не здатні кон'югувати. При нормальному перебігу мейозу гомологічні пари зближуються, частково обмінюються генами, після чого розчіплюються і по нитках веретена поділу розходяться до різних полюсів клітини, що ділиться. При схрещуванні ж віддалених гібридів хромосоми, які не мають пари, нерозходяться до різних полюсів, а хаотично, довільно потрапляють у гамети, що формуються. Такі статеві клітини зазвичай нежиттєздатні.

Поліплоїдія як метод подолання безпліддя міжвидових гібридів

Один із головних методів подолання безплідності міжвидових гібридів – поліплоїдія. При використанні такого методу веретено поділу цілеспрямовано руйнують спеціальними речовинами (наприклад, отрутою колхіцином), а хромосоми, що подвоїлися, в результаті залишаються в одній клітині. Гомологічні хромосоми в кратних наборах батьківських особин кон'югують між собою, що відновлює нормальний перебіг мейозу.

Поліплоїдний гібрид капусти та редьки – приклад успішного подолання стерильності віддалених гібридів.

Вперше стерильність віддалених гібридів подолав поліплоїдією український генетик Г.Д. Карпеченко у 1924 році, отримавши міжродовий гібрид редьки та капусти. Обидва ці види містять у гаплоїдному наборі по 9 хромосом. Гібрид з 18 хромосомами (9 від капусти та 9 від редьки) безплідний, оскільки ці хромосоми в мейозі не кон'югують. У поліплоїдному, амфідиплоїдному, гібриді, у якого по 18 хромосом від капусти та редьки, відбувається кон'югація капустяних хромосом з капустяними, рідинних – з рідинними. Такий гібрид, що нагадує і капусту, і редьку, успішно плодоносить: його стручки представлені двома зістикованими стручками, один з яких зовні схожий на капустяний, а інший – на редковий.