Біль у коліні пошкоджений меніск колінного суглоба – центр «Остеопат»

Серед травм колінного суглоба пошкодження менісків посідають особливе місце. В основному це доля спортсменів та людей, які займаються важкою фізичною роботою, оскільки для травмування цієї хрящової освіти необхідно докласти достатньої сили.

Анатомія колінного меніска

Мениск коліна – плоский хрящ у формі півмісяця, розташований у порожнині колінного суглоба між стегнової та великогомілкової кістками. У кожному коліні меніска два: латеральний (зовнішній, тобто розташований ближче до краю) та медіальний (внутрішній, розташований ближче до середини). Між меніски знаходяться хрестоподібні зв'язки, які при травмах теж можуть пошкоджуватися.

Функція, яку виконують меніски – згладжування суглобової поверхні всередині коліна, покращення прилягання хряща обох кісток один до одного. Без меніска колінний суглоб функціонувати не може.

Причини та варіанти травм меніска коліна

Щоб травмувати меніск коліна, до ноги необхідно прикласти досить велику силу. Такі моменти виникають при різкому скручуванні гомілки всередину (пошкоджується зовнішній меніск) або назовні (викликає пошкодження внутрішнього меніска). Можна пошкодити меніск при різкому розгинанні коліна із зігнутого положення, при відведенні ноги убік. Хронічні травми меніска можуть виникати при несильному, але частому впливі. Часто разом із меніском травмуються і хрестоподібні зв'язки коліна.

До варіантів травм меніску належать:

Розриви меніска (поздовжній, поперечний, повний, неповний тощо).
Відрив меніска від місця його прикріплення до кістки.
Компресія (сплющування) меніска.
Мікротравми, мікронадриви.
Дегенераціяменіска внаслідок хронічної травматизації.
Освіта кісти меніска як наслідок дегенеративних змін.

Симптоми ушкоджень меніска колінного суглоба

Через складний пристрій колінного суглоба відрізнити ушкодження менісків від травм інших структур буває досить складно. Дуже важливим для успішної діагностики є правильно зібраний анамнез та історія хвороби.

У гострому періоді травми симптоми ушкодження меніска неспецифічні, тобто чітко диференціювати їх від ушкодження зв'язок, наприклад, не можна. Пацієнта турбують сильний біль, припухлість коліна, неможливість розігнути ногу. Через 2 – 3 тижні після травми віддиференціювати ушкодження меніска можна за допомогою спеціальних тестів (медіолатеральний тест, симптом Штейман-Брагарда, Байкова та ін.). Рухи у суглобі блоковані, по ходу суглобової щілини є різка болючість та інфільтрація.

При ушкодженнях зовнішнього меніска блокада суглоба зустрічається рідше, оскільки цей меніск через свою мобільність найчастіше піддається компресії. Велике значення для діагностики травм менісків мають звукові тести, у яких чути клацання при пасивних рухах суглоба.

При частих невеликих травмах коліна може розвинутись меніскопатия – стан, коли меніск деформується, піддається компресії, у ньому з'являються мікророзриви. При тривалій хронічній травмі розвивається дегенерація меніска, його кістозне переродження, постійний біль.

Деяку допомогу у діагностиці травм меніска надає МРТ та артроскопія. При внутрішньому обстеженні суглоба можуть виявлятися стоншення меніска, розриви, розволокнення тощо. Рентгенографія не має достатньої інформативності при травмах меніска.

Лікування травм меніска таостеопатія

Лікування меніска коліна може бути консервативним та хірургічним. В даний час широко застосовуються артроскопічні операції, які проводяться без великих розрізів за допомогою спеціальної ендоскопічної техніки. Артроскопія дозволяє оглянути порожнину суглоба зсередини, оцінити об'єм ушкоджень, виконати ушивання розриву чи видалення частини меніска при складних травмах. Проте, ці операції проводяться лише за наявності серйозних показань, тоді як більшість дрібних і середньотяжких травм меніска лікуються консервативно і (на жаль) який завжди успішно.

У нашому центрі ми використовуємо остеопатичні методики лікування травм колінних менісків. У нас працюють лікарі остеопати, які пройшли підготовку з травматології та ортопедії, та мають досвід роботи в цій сфері. За допомогою остеопатичних технік відновлення після травми меніска можна значно прискорити, не вдаючись до хірургічного лікування.

У разі хронічної травми (меніскопатія) майже завжди потрібно шукати її причини у порушенні біомеханіки нижніх кінцівок. На менісках може відбиватися неправильна постура тіла, різна довжина ніг (навіть в межах 1 см), перекіс тазу та крижів, плоско-вальгусна деформація стоп та інші дисфункції нижніх кінцівок. Після усунення даних порушень лікарем остеопатом травматизація меніска знижується, і пацієнт іде на виправлення.

При гострих травмах меніска остеопатія дозволяє запобігти вторинні порушення біомеханіки ніг, пов'язані з тривалою вимушеною гіпомобільністю та зміненим патерном руху. Це дає нашим пацієнтам можливість якнайшвидше відновитися після травми та повернутися до своєї колишньої діяльності без втрат.