Біль у задньому проході (прямій кишці) причини, що робити - Направлення

Загальні відомості про біль у задньому проході

Біль у задньому проході (прямій кишці) може завдавати серйозного дискомфорту і викликати тривогу, проте це симптом гущів пов'язаний з незначними та виліковними хворобами. Зверніться до лікаря для діагностики та лікування вашого стану.

Щоб точно визначити, з чим пов'язані болючі відчуття в області заднього проходу, лікареві буде потрібно огляд, а також пальцеве дослідження прямої кишки.

Якщо в результаті простого огляду не вдасться точно визначити причину, лікар може призначити ендоскопічне дослідження (коли тонкий гнучкий шланг з камерою на кінці вводять у пряму кишку для її огляду).

Проблему болю в задньому проході як у жінок, так і у чоловіків серйозно ускладнюють запори. У деяких випадках виявляється достатнім відновити нормальну роботу кишківника, щоб позбутися болю в задньому проході.

Біль у прямій кишці: у чому причина?

У більшості випадків біль у задньому проході пов'язаний з:

  • анальною тріщиною;
  • тромбозом гемороїдальних вузлів (закупоркою кров'яним згустком розширених вен навколо прямої кишки);
  • абсцесом.

Анальна тріщина

Анальна тріщина - це невеликий розрив шкіри в області заднього проходу, який спричиняють гострий, кинджальний біль під час випорожнення кишечника. Біль особливо болісний при відходженні твердого стільця.

Для анальної тріщини характерне виділення невеликої кількості крові з калом або її сліди на туалетному папері (докладніше прочитайте про ректальну кровотечу).

У більшості випадків, анальна тріщина гоїться самостійно, проте може з'являтися знову. Для лікування лікар може рекомендувати спеціальну мазь, яка розслаблюєм'язовий сфінктер (кільце) довкола заднього проходу. Іноді для детального обстеження та лікування потрібна госпіталізація до лікарні.

Прочитайте докладніше про анальну тріщину.

Анальний абсцес

Анальний абсцес (порожнина, заповнена гноєм) зазвичай супроводжується пульсуючим болем, який посилюється протягом кількох днів. Абсцеси невеликого розміру можуть мимоволі розкриватися і гоїтися без лікування. На ранніх стадіях лікар може призначити вам антибіотики. Якщо лікування не допомагає, вам знадобиться хірургічне розтин абсцесу та очищення тканин від гною, що зазвичай проводиться в лікарні, після знеболювання.

Тромбоз гемороїдальних вузлів та періанальна гематома

Анальний біль іноді буває пов'язаний з геморою або періанальною гематомою (коли під шкірою заднього проходу накопичується кров з судини, що лопнула).

Геморой викликає біль, коли венозні вузли гемороїдального сплетення випадають межі заднього проходу чи ущемляються. Крім того, біль може виникати при тромбозі вузла – закупорці його кров'яним згустком. Зазвичай це лікується за допомогою болезаспокійливих, мазей, пакетів з льодом. Іноді потрібна хірургічна операція при геморої.

Періанальна гематома лікується як за умов поліклініки, і у лікарні. На ранніх стадіях скупчення крові проколюють звичайною голкою і видаляють кров. Якщо вже утворився кров'яний потік, його можна видалити через невеликий розріз, який виробляють після анестезії шкіри.

Біль у задньому проході у жінок та чоловіків: рідкісні причини

Менш поширені причини болю в задньому проході:

  • запальні захворювання кишечника, такі як виразковий коліт, який може супроводжуватися утворенням тріщин та абсцесів у прямій кишці;
  • іншітипи інфекцій - наприклад, грибкові захворювання або інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • проблеми пов'язані із захворюваннями кісткової системи - як наприклад, кокцигодинія (біль в області куприка), відбитий біль з попереку, тазу або стегнових кісток, пов'язані з артритом або пухлинами;
  • захворювання сечостатевої системи - як, наприклад, простатит (запалення передміхурової залози);
  • спастична прокталгія - відчуття болю в області заднього проходу, коли жодних причин знайти не вдається; тепла ванна та парацетамол допомагають вирішити проблему;
  • синдром леватора - біль, пов'язаний з короткочасними спазмами м'яза, що піднімає задній прохід, для лікування використовують міорелаксанти;
  • рак заднього проходу чи нижньої частини прямої кишки.

Діагностика болю у прямій кишці

Більшість захворювань, які викликають біль у задньому проході, відносяться до хірургічного профілю. Тому для їхньої діагностики та лікування бажано знайти проктолога. Якщо потрапити до лікаря такого фаху складно, зверніться до загального хірурга.

Хірург зазвичай проводить ректальне дослідження – обмацування прямої кишки та заднього проходу пальцем у рукавичці, змащеній лубрикантом. Іноді анальне дослідження неможливе болю, тоді лікар просто огляне межягодичную область.

Якщо пальцевого дослідження виявиться недостатньо визначення причини болю, хірург може призначити вам ендоскопічне дослідження кишечника. Це може бути ректоскопія (або ректороманоскопія), коли за допомогою гнучкого ендоскопа, введеного через задній прохід, оглядають пряму кишку та початкові відділи наступної за нею сигмовидної кишки. Більш складне дослідження – колоноскопія, що відрізняється глибиною введення ендоскопу – протягом усієї товстої кишки.

Вибрати клініку, де проводять ендоскопію кишечника, ви можете на нашому сайті, ознайомившись з відгуками пацієнтів.

Якщо лікар виключить хірургічні причини болю, він направить вас до терапевта або гінеколога (для жінок) для подальшого обстеження.