Біопсія ендометрія матки що показує, результати, Компетентно про здоров’я на iLive
Дослідження ендометрію ґрунтується на появі характерних змін слизової оболонки під впливом стероїдних гормонів яєчника. Естрогени викликають проліферацію, а прогестерон – секреторні перетворення. Вивчення ендометрію допомагає діагностувати туберкульоз, що латентно протікає, визначити стан порожнини матки та її стінок.
Матеріал для аналізу отримують найчастіше методом вишкрібання, яке повинно бути повним, що дає також лікувальний ефект (наприклад, при дисфункціональних маткових кровотечах). Добре зарекомендував себе метод вакуум-аспірації як менш травматичний, що дає хороші результати. Забір матеріалу здійснюється на 21-24 день циклу, при ациклічній кровотечі на початку його, коли ендометрій збережений.
При оцінці гістологічних препаратів враховують морфологічні особливості функціонального шару ендометрію, характер будови строми та залоз, а також особливості залізистого епітелію.
У нормі фазу секреції залози розширені, мають пиловидную, форму, видно компактний і губчастий шари. Цитоплазма у клітинах залозистого епітелію світла, ядро бліде. У просвіті залоз видно секрет. При гіпофункції жовтого тіла залози ендометрію слабо звивисті, з вузькими просвітами.
При ановуляторному менструальному циклі залози ендометрію вузькі або дещо розширені, прямі чи звивисті. Залізистий циліндричний епітелій, високий: ядра великі, розташовані базально або знаходяться на різних рівнях.
Атрофічний ендометрій характеризується переважанням строми, іноді видно поодинокі залози. Сам зішкріб надзвичайно мізерний.
Залізисто-кістозна гіперплазія ендометрію характеризується кістозно-розширеними залозами, посиленою проліферацією епітелію,часто він багатоядерний, з потовщеними чи кубічними клітинами, ядра перебувають у різних рівнях.
Біопсія ендометрію має велику діагностичну цінність в оцінці функції яєчників. Секреторний ендометрій, видалений при вишкрібанні ендометрію за 2-3 дні до початку менструації, вказує на овуляцію, що відбулася, з точністю до 92%.