Бронхіт у дитини симптоми та лікування

Бронхіт небезпечне захворювання, але багато батьків ставляться до нього з зневагою: покашляє дитина, та перестане. Але не все так просто. Якщо малюк часто хворіє, може розвинутися хронічний бронхіт у дітей і лікувати його буде набагато важче. Щоб знати, чим небезпечна хвороба і як можна з нею впоратися в домашніх умовах, необхідно зрозуміти її природу.
Причини захворювання та перші прояви
Бронхіт у дітей до року розвивається дуже швидко. Для цього буває достатньо доби. Хвороба починається, як звичайна застуда, і симптоми важко відрізнити. Основними причинами можуть бути:
- бактеріальна інфекція, яка потрапляє до рота через брудні руки або іграшки;
- поєднання вірусної та бактеріальної інфекцій;
- вплив на слизову оболонку шкідливих хімічних речовин;
- алергія;
- гельмінти;
- вади органів дихання, що виникли від народження;
- неправильне лікування попередніх захворювань дихальних органів, що призвело до розвитку хронічної форми захворювання.
Симптоми у дитини, якщо вона хворіє і ослаблена, виявляються не відразу:
- підвищення температури;
- сухий, надривний кашель;
- нежить;
- хрипи при диханні;
- біль у грудині.
Якщо лікування бронхіту у дітей розпочато своєчасно, то одужання буде вже за 10 днів. За відсутності медичної допомоги хвороба перетворюється на хронічну форму. Що робити батькам, якщо дитина заразна або часто хворіє на бронхіти? Для початку лікар має провести діагностику. Робити якісь масажі або давати таблетки самостійно вкрай не рекомендується. Особливо суворо цього правила необхідно дотримуватисящодо дітей віком до 2 років, коли захворювання розвивається за лічені години.

Діагностика
При діагностиці захворювання велику роль грають як ознаки бронхіту в дітей віком, а й характер мокротиння. Якщо слиз із бронхів має зеленуватий чи жовтуватий відтінок, захворювання може мати вірусну чи змішану природу. Якщо мокротиння біле, це свідчить про бактеріальне походження хвороби.
Крім візуального огляду та вимірювання температури, лікар може призначити такі аналізи:
- аналіз крові;
- флюорографія;
- пневмотахометрия визначення поверхневого дихання.
Якщо дитина часто хворіє, можна запідозрити хламідійну, мікоплазмову або аденовірусну інфекцію.
Також лікар враховує такі фактори при прослуховуванні та пальпації:
- подовжений вдих і свистяче дихання;
- здуття грудної клітки;
- хрипи та свистячі звуки при диханні.
У дітей 1-2 років можуть виявлятися й інші симптоми бронхіту:
- задишка, ціаноз шкіри;
- дослідження мокротиння на збудника хвороби;
- дослідження хрипів;
- наявність тахікардії;
- зовнішнє обстеження міжреберних тканин.

Види бронхіту
Після встановлення діагноз лікар призначає курс терапії. Як лікувати бронхіт у дитини і що робити батькам, залежатиме від виду захворювання. Якщо кашель не минає, малюк заразний, ослаблений, а народні засоби не допомагають, захворювання не минає, терміново викликайте лікаря. Він визначить тип бронхіту та призначить правильне лікування.
Гостра форма
Гострий бронхіт у дітей проявляється після кожної застуди, якщо її запустити. Цей вид захворювання швидко проходить, незалишаючи після себе симптоми. Повне одужання настає через 2-4 тижні.
Симптоми гострого бронхіту полягають у таких трьох проявах:
- Кашель. Спочатку спостерігається густий, потім поступово він стає вологим. Кашель стає першим свідченням того, що розпочався запальний процес.
- Підвищення температури.
- Хрипи під час прослуховування.
Обструктивна форма
Обструктивний бронхіт один із найнебезпечніших. Це захворювання, при якому порушується бронхіальна прохідність та виникає дихальна недостатність. Обструктивний бронхіт небезпечний задухою та набряком легень.
У грудному віці обструктивний бронхіт виникає внаслідок спазму гладкої мускулатури бронхів, рясний слиз у дихальних шляхах, набряки. Іноді алергічний бронхіт стає причиною того, що розвивається обструктивний бронхіт.
Симптоми захворювання будуть наступні:
- Обструктивний бронхіт починається, як правило, вночі, при цьому ще вдень дитина могла гуляти з дітьми на майданчику.
- Маля поводиться неспокійно, не може заснути.
- Свистячі хрипи, які даються взнаки при прослуховуванні.
- Дихання ніби клекоче.
- З'являється задишка, дитині важко дихати.
- Почастішання дихання, тахікардія, синюшність шкіри.
Обструктивний бронхіт вкрай небезпечний, оскільки може спричинити зупинку дихання.
Алергічна форма
Алергічний бронхіт відрізняється від інших форм захворювання лише своїм походженням. Алергени потрапляють на слизову та викликають роздратування. З'являється кашель.
Алергічний бронхіт не є наслідок застуди, а алергічна реакція людського організму. Симптоми цього захворювання будуть наступні:
- алергічнийбронхіт починається нападами, у яких кашель мучить хворого переважно вночі;
- підвищення температури немає, і якщо є, то незначне;
- свистячі або вологі хрипи відчуваються на вдиху;
- кашель провокує вихід мокротиння;
- з'являється загальна слабкість;
- при контакті з алергеном відбувається різке погіршення стану; різко розвивається кашель;
- ядуха не настає, як за інших форм бронхіту.

Лікування бронхіту
Будь-яка форма бронхіту потребує негайного лікування. Якщо дитина часто хворіє, йдеться вже про хронічну стадію бронхіту. Її також треба терміново лікувати. Якщо малюк заразний і хворіє на бронхіт у гострій формі, його потрібно максимально усунути від інших дітей та створити умови карантину. У домашніх умовах терапія матиме таку форму:
- Дієта. Навіть якщо лікар не ставить діагноз "алергічний бронхіт", все одно з меню дитини потрібно виключити потенційні алергени (солодкості, шоколад, цитрусові). Їжа має бути поживною, а як джерела вітамінів можна використовувати морси і компоти. Відомий доктор Є. Комаровський висловлюється на користь такого пиття, стверджуючи, що воно поповнює вітамінний запас в організмі набагато краще, ніж лимони та апельсини. Оскільки дитина заразна, у неї має бути окремий посуд для їжі та пиття.
- Прогулянки. Гуляти з дитиною потрібно, але тільки після того, як відбудеться зниження температури тіла. Якщо ви наважилися вийти гуляти, одягатися слід за погодою. Є.Комаровський радить часто бувати на свіжому повітрі, звичайно, коли погода дозволяє, часто провітрювати приміщення. Такі заходи сприятимуть якнайшвидшому одужанню.
- Препарати проти кашлю. Якщо у малюка сухий кашель,необхідні ліки, що стримують цей рефлекс, наприклад, Стоптуссін. Коли мокротиння почне відокремлюватися, можна застосувати препарати, що відхаркують, наприклад, часто призначаються АЦЦ, Бромгексин, Лазолван. Оскільки до 2 років діти не здатні відхаркувати мокротиння, застосування муколітичних засобів заборонено. Слиз осідатиме в легенях, що ще більше ускладнить перебіг захворювання. Якщо кашель не проходить, обов'язково повідомте про це лікаря. Можливий розвиток астми або наявність алергії.
- Імуномоделюючі ліки. Більшість із них спрямована проти вірусів, оскільки часто бронхіт розвивається на тлі ГРВІ. До таких препаратів належать Афлубін, Анаферон, Умкалор. Оскільки деякі з них випускаються у формі сиропу або таблеток, дітям віком до 2 років можна ставити імуностимулюючі свічки Інтерферон.
- Жарознижувальні засоби. Дітям віком до 2 років рекомендується давати виключно парацетамол. Після 2 років можливе застосування інших жарознижувальних препаратів, наприклад, Ібупрофену.
- Антибіотик при бронхіті у дітей Це незамінний засіб для лікування в домашніх умовах. Антибактеріальна терапія призначається при перших ознаках захворювання та триває не менше 5 днів. Антибіотик при бронхіті у дітей повинен призначати лише лікар. Дітям до 1 року призначається Цефуроксим, проте відбувається це в окремих випадках. Часто можливе призначення антибіотика у формі уколів. Є.Комаровський наполегливо рекомендує батькам не займатися самолікуванням. Неписьменно підібрана терапія може лише нашкодити.
- інгаляції. Як правило, виробляються за допомогою небулайзера, який непогано мати у домашніх умовах. Його можна використовувати для дітей із перших років життя. Однак, прилад не можна застосовувати для трав'яних відварів або інших народних засобів. Парові інгаляції дозволенілише дітям з 2 років. Якщо спостерігається підвищення температури, проводити лікування над парою не можна.
Якщо діагностується алергічний бронхіт, призначаються антигістамінні препарати, що зменшують прояв реакції після контакту з алергеном.

Масаж при бронхіті
Велику роль лікуванні захворювання грає масаж. Це природна допомога дітям, яка не вимагатиме від батьків жодних витрат. Масаж дорослі можуть робити самі в домашніх умовах. Якщо захворювання протікає на гострій стадії, масаж протипоказаний. Починати робити масаж можна лише після того, як почне відокремлюватися мокротиння та відбудеться зниження температури. Масаж повинен створити вібрацію, що сприяє виходу мокротиння з бронхів. Для цього дитина укладається на живіт. Після масаж необхідно робити рухами, що постукують, спрямованими знизу вгору до хребця. Один такий масаж триває близько 9 хвилин. Тривалість періоду процедури – щодня щонайменше 2 тижнів. Масаж можна робити лише дітям старше півроку.

Поради щодо профілактики
Є. Комаровський, відомий лікар-педіатр, дає поради про те, як відбувається профілактика бронхіту у дітей.
Насамперед доктор Є. Комаровський наполягає на тому, що дитина має вести здоровий спосіб життя. Батьки повинні часто гуляти з дітьми та не боятися холодної погоди. Виняток становлять вітер чи дощ, коли гуляти протипоказано. При бронхіті можна гуляти з малюком, якщо немає температури.
Є.Комаровський наполягає на створенні відповідних умов у кімнаті малюка. Є.Комаровський радить підтримувати температуру повітря не більше 19-20 градусів та вологості не менше 60%, щоб слизова оболонка носа не пересихала. Особливо важливо це для дітей віком до 2 років, які ще не вміютьвисмарюватися.
Є. Комаровський – прихильник загартовування дитини. Якщо ви йдете гуляти, не потрібно кутати малюка. Це призведе лише до зниження імунітету. Профілактика бронхіту в дітей віком також включає прийом вітамінних препаратів, дотримання чистоти приміщення.
Лікар Є. Комаровський проти застосування антибіотиків під час захворювання на бронхіт. Він вважає, що цей захід лише посилює ускладнення. Основними напрямками лікування бронхіту доктор Є. Комаровський вважає:
- противірусні ліки;
- зволоження повітря;
- стерилізація порожнини носа;
- масаж.
Є. Комаровський рекомендує проводити ще одну вправу для позбавлення слизу. Для цього необхідно запропонувати дитині глибоко вдихнути. Коли він почне кашляти, стиснути грудну клітку двома руками.