Бурсит стопи що це таке, його симптоми та лікування

Стопа людини складається з 26 кісток, численних суглобів, зв'язок та м'язів. Між кістками та сухожиллями розташовані суглобові сумки, заповнені синовіальною рідиною – так звані бурси. На ноги припадає велике навантаження, крім того, вони виконують функцію опори та амортизації. Бурси пом'якшують механічну дію на кістки та суглоби, запобігаючи їх пошкодженню.

Чому розвивається і де локалізується захворювання

Що таке бурсить стопи? Під цим терміном мається на увазі запальне захворювання однієї чи більше синовіальних сумок суглобів ступні. Класифікуються вони на гострі, підгострі, хронічні, рецидивні; специфічні (туберкульозні, гонорейні та інші) та неспецифічні. У цій анатомічній зоні знаходиться кілька синовіальних сумок. Залежно від місця локалізації виділяють:

бурсить великого пальця стопи,
підп'ятковий (нижньої поверхні кістки п'яти),
гомілковостопного суглоба (бурсить п'яти, ахіллобурсіт).

Поразка навколосуглобових сумок інших зчленувань цій галузі виникає дуже рідко. Найчастішою причиною того, що у людини розвивається бурсит стопи, є дрібні травми ступнів, підвищене навантаження (при фізичній активності, ситуаційних навантаженнях ніг). Велику роль відіграють різні вроджені або набуті патологічні зміни конфігурації цього відділу нижніх кінцівок (клишоногість, поздовжнє або поперечна плоскостопість, варусна або вальгусна деформація ніг, неправильний підйом склепіння ступні), а також шпори п'яти і запалення м'язових фасцій підошви.

Існує безліч станів, які можуть призводити до появи або погіршувати перебіг такого захворювання, як бурситстопи. Це підвищена вага, цукровий діабет, хвороби судин гомілок, системні захворювання сполучної тканини, підвищення відкладення кристалів сечової кислоти в хрящовій тканині (подагра), запальні або дегенеративні зміни інших зчленувань нижніх кінцівок, порушення в поперековому та крижовому відділах хребта, і, як наслідок, порушення постави та збільшення тиску на ноги. Бурсит стопи буває найчастіше у спортсменів, а також у чоловіків після 40 років.

При гострому запаленні симптоми сильні, вони з'являються раптово та швидко наростають. Рухи у ураженому відділі утруднені. При хронічному процесі симптоми виражені менш різко, рухливість суглоба обмежена незначною мірою.

При приєднанні інфекції та розвитку гнійного процесу посилюються ознаки загального запалення та інтоксикації: висока температура тіла, озноб, слабкість, нездужання.

Бурсит великого пальця та п'яти

У 70% випадків симптоми запалення суглоба великого пальця розвиваються на тлі вже наявної деформації цього зчленування. Її причинами можуть бути носіння незручного вузького взуття, часті травми великого пальця, мозолі. Цьому може передувати опущення кісточок плюсневої та передплюсневої зони ступні. При цьому суглоб великого пальця ноги випирає, а сам великий палець повертається і відхиляється у бік решти пальців, іноді навіть «навалюючись» на другий палець і лягаючи зверху на нього.

На самому початку захворювання біль виникає після тривалої ходьби у незручному та вузькому взутті, на туфлях високому підборі. Згодом стан погіршується: біль турбує завжди, навіть без істотних навантажень, у спокої, вночі. Візуально суглоб деформований, великий палець викривлений. Можливо почервоніння, припухлість у місці запалення. Будь-яке навантаженняпогіршує стан. Бурсит пальця стопи може загострюватися на тлі подагри.

Можлива та інша локалізація запалення. Від гомілковостопного зчленування до кістки п'яти проходить ахіллове сухожилля. Там, де воно кріпиться до кістки п'яти, знаходиться суглобова сумка. При її запаленні розвивається ахіллобурсіт (або бурсит п'яти). На відміну від інших, це захворювання ноги частіше розвивається у молодих, фізично активних людей, що займаються спортом (часто буває у футболістів, атлетів, стрибунів), а також у жінок, що носять взуття на високих підборах.

У старшому віці п'ятковий бурсит може з'являтися і натомість надмірної ваги чи запалення фасцій підошовних м'язів. Виражена деформація п'яти, з'являється тверда шишка, болючість при русі ноги, обмеження руху в суглобі, підвищення температури в місці деформації. Можуть турбувати загальні симптоми, такі як озноб, загальне нездужання, біль у всій нозі.

Підп'ятковий бурсит розвивається в 60% на тлі шпори п'яти.

Виявляється невираженою деформацією, утворенням рухливих невеликих округлих наростів у ділянці п'яти, твердих «опуклостей», припухлості, рідше – почервоніння. Під п'ятою можна намацати тверді утворення, чутливі чи навіть болючі при пальпації. Можливе місцеве підвищення температури.

Болючість посилюється при навантаженні на п'яту та в нічний час доби. При ходьбі з'являється різкий біль, відчуття стороннього тіла в ділянці кістки п'яти, відчуття набряклості підошви.

Діагностика та лікування недуги

Якщо з'являються перераховані вище симптоми, необхідно звернутися до ортопеда-травматолога, а не братися відразу за лікування народними засобами. Діагноз встановлюється на підставі скарг, анамнезу, огляду, рентгенологічного таультразвукового дослідження або магнітно-резонансної томографії суглобів ноги. При вираженості процесу роблять пункцію та беруть синовіальну рідину на дослідження. Крім цього, здаються аналізи крові: загальноклінічний, ревмокомплекс, визначення сечової кислоти, при підозрі на специфічний процес – визначаються можливі збудники інфекції.

Лікування бурситу стопи залежить від гостроти та ступеня запалення, причин та супутніх захворювань. Якщо симптоми вказують на гострий і сильний процес - необхідно відразу звернутися до лікаря, тому що якщо лікувати тільки народними засобами, можна посилити перебіг хвороби.

При легшому перебігу можна спробувати лікувати народними засобами. Необхідно також зменшити навантаження на ногу, виключити травми, носити м'яке, широке та зручне взуття, що фіксує пов'язку. Відомими народними засобами лікування бурситу є:

компрес із капустяного листя з медом,
компрес з горілки, меду та соку листя алое (2 частини горілки, 1 частина меду та 1 частина соку алое),
ванни для ніг з додаванням соснової хвої (прокип'ятити хвойні голки, дати настоятися, додати у ванну з теплою водою),
докладання печеної цибулі,
бурсит п'яти можна лікувати компресами із медичною жовчю.

Якщо при лікуванні народними засобами протягом 3-5 днів не настає покращення – обов'язково звернення до лікаря!

Медикаментозне лікування складається із призначення нестероїдних протизапальних препаратів, при гнійних інфекціях – антибактеріальна терапія, введення препаратів у синовіальну сумку, розтин або висічення бурси. Добре допомагають фізіотерапевтичні процедури: швидко зменшуються симптоми запалення, вщухає біль. При правильно вибранійТактики лікування захворювання бурсить великого пальця стопи протікає сприятливо, можна швидко досягти повного лікування.