Чому потрібно ходити до гінеколога раз на півроку, Журнал Домівка

Жінок умовно можна поділити на дві групи: ті, у яких від початку менструацій все нормально і немає жодних проблем з гінекологією, і ті, у кого проблеми починаються вже з підліткового періоду, і вони їх вирішують протягом усього репродуктивного періоду. Переважна більшість гінекологічних проблем та захворювань у жінок із першої групи — придбані, тобто їх появі можна запобігти. Нижче у таблиці я представлю наочний приклад.

Отже, з даних таблиць, можна назвати три чинника, які можуть захистити від гінекологічних захворювань.

Прийом гормональних контрацептивів між вагітністю.
Регулярний огляд гінеколога.
Виключення інфекцій та запалень.

Гормональні контрацептиви – корисні ефекти

Після ознайомлення з представленими вище таблицями у вас може скластися враження, що я надаю занадто велике значення прийому гормональних контрацептивів, хоча більшість жінок ставлення до них досить негативне. Однак ці дані не є моєю теорією, а просто відображають результати великих клінічних досліджень, які свого часу провела Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ).

Порівнявши дві великі групи жінок різного віку, які приймали і не приймали гормональні контрацептиви протягом п'яти років, була встановлена суттєва різниця у частоті гінекологічних захворювань між жінками з цих двох груп. Виявилось, що тривалий прийом контрацептивів забезпечує профілактику більшості гінекологічних захворювань. Ось чому в таблицях часто рекомендується прийом гормональних контрацептивів.

Загалом немає нічого дивного в тому, що у всьомуУ світі 40-60% жінок використовують гормональну контрацепцію, а в Україні в цілому гормональну контрацепцію вибирають 3-4% жінок, і тільки у великих містах цей показник досягає 15-20%.

Нині вже стало очевидним, що між вагітностями циклічні процеси репродуктивної системи мають бути пригнічені, оскільки саме у постійному повторенні цих процесів «вхолосту» лежить причина формування порушень, що призводять до розвитку гінекологічних захворювань. Гормональна контрацепція забезпечує саме це тимчасове пригнічення циклічності, що забезпечує спокій репродуктивної системи між вагітностями. Невипадково останні пропозиції ВООЗ щодо прийому гормональної контрацепції вказують на необхідність тривалого прийому контрацепції за так званою продовженою схемою, тобто по кілька пачок препарату поспіль без перерв на менструацію. Саме у такій схемі було виявлено більше позитивних ефектів контрацепції.

Постає питання: чи можна захистити себе від гінекологічних захворювань, не використовуючи гормональну контрацепцію? Можна, але для цього необхідно частіше, ніж це заведено в сучасних умовах, реалізовувати репродуктивну функцію. Згадайте, ще років сто тому практично всі сім'ї були багатодітними, а зараз у сім'ї народжуються в середньому дві дитини, тобто більшу частину життя жінка проводить поза вагітністю та грудним вигодовуванням. Саме тому виникла потреба штучно обмежити функціонування репродуктивної системи, щоб вона довго не працювала вхолосту.

Сучасні препарати з кожним новим поколінням переносяться все краще та краще, побічні ефекти зустрічаються рідше. Препарат практично завжди можна підібрати так, що ви навіть не помічатимете, що приймаєте контрацепцію. Крім цього створено новіформи введення препаратів - вагінальне кільце та пластир, які ще більше спрощують прийом контрацепції.

Грунтуючись на особистій практиці, можу сказати, що ті мої пацієнтки, які почали приймати гормональну контрацепцію (ми підібрали її так, щоб вона добре переносилася), почали приходити лише на планові огляди, і жодних гінекологічних проблем вони не виявляли.

Як не хворіти і навіщо ходити до гінеколога

Регулярний огляд гінеколога

Багато серйозних гінекологічних захворювань починають себе проявляти тільки тоді, коли вони вже перебувають у занедбаній стадії. Міоми, аденоміоз, кісти яєчників, патологія шийки матки та низка інших захворювань на самому початку свого розвитку безсимптомні, і лікувати їх у цей час простіше та ефективніше. Сучасна гінекологія має можливість позбавити пацієнток більшості захворювань без радикальних операцій або інших агресивних втручань, якщо вони виявлені в початковій стадії.

Ось дуже наочний приклад.Щороку тільки в Україні виробляється близько 800 тисяч ампутацій маток з приводу міоми матки. Це захворювання дуже успішне і лікується, і контролюється на початковій стадії свого розвитку. Тобто якби жінки регулярно (хоча б 1 раз на рік) проходили огляд у гінеколога та робили 1 раз на рік УЗД, ампутації маток щодо цього захворювання були б поодинокими. Адже більшість пацієнток із цим захворюванням роками не відвідують гінеколога і звертаються до лікаря лише тоді, коли стикаються з проблемою рясних менструацій чи збільшена матка починає промацуватись через живіт.

Маленька кіста яєчника, невеликий міоматозний вузол або легка дисплазія шийки матки - всі ці стани ніяк себе не проявляють, і ви ніяким способом не зможетесамостійно виявити ці зміни. Але якщо їх вчасно виявить лікар, це може кардинально змінити вашу долю: кіста не зросте до тих розмірів, коли доведеться видаляти весь яєчник, великий міоматозний вузол не поставить питання про операцію чи дорогу емболізацію, а дисплазія шийки матки не сформується в рак.

Подивіться на ті причини, з яких ви не ходите до гінеколога роками, та оціните їхню суттєвість у порівнянні з наслідками, до яких це може призвести.

Немає часу, адже я працюю.— Візит до гінеколога в гіршому випадку займе у вас півдня, і ці півдня треба викроїти хоча б один раз на рік.
Я боюся йти, бо все, що відбувається в кабінеті гінеколога, боляче, неприємно та принизливо. — Завжди можна знайти альтернативну клініку чи лікаря або трохи потерпіти «особливості української медицини». Але хіба ці страхи та неприємності під час огляду можна порівняти з тим, що може вас чекати у майбутньому? Якщо ви запустите захворювання, до гінеколога доведеться ходити набагато частіше або навіть лягти у стаціонар на операцію.
Я боюся йти, бо в мене обов'язково щось знайдуть.— Так, у нас у країні, особливо в приватній медицині, є така тенденція — шукати неіснуючі захворювання. Що ж, нехай навіть знайдуть більше (ви завжди зможете перевіряти ще раз ці дані в іншого лікаря, отримати другу думку), зате точно не пропустять ті зміни, які можуть надалі призвести до серйозних наслідків. Адже так можна «добоїтися» до ситуації, коли страх стане обґрунтованим.
Мене нічого не хвилює, я чудово почуваюся, місячні регулярні, виділень немає. Навіщо перевірятись? — Ще раз повторю, що деякі захворювання на самому початку ніяк себе не виявляють. Наприклад,Серйозні зміни шийки матки або велика ендометріоїдна кіста яєчника спочатку абсолютно безсимптомні: цикл регулярний, виділення в нормі і відмінне самопочуття. Виявлять собі ці захворювання, коли будуть у занедбаній стадії, і тоді лікування буде довгим, важким, дорогим і не завжди з гарним прогнозом.

Якими б не були причини, з яких ви відкладаєте візит до гінеколога, вони не можуть зрівнятися з користю, яку дає профілактичний огляд. Впевненість, що у вас все гаразд із гінекологією, вам може дати лише огляд у лікаря, оскільки самі ви не можете оглянути та оцінити всі органи репродуктивної системи. Просто візьміть собі за правило один раз на рік проходити огляд у гінеколога та УЗД. Це як техогляд для автомобіля: якщо ви його проходите регулярно, то завжди можете бути впевнені, що авто вас у дорозі не підведе, а своєчасна заміна деталей убереже від серйозніших поломок та дорогого ремонту.

Отримати вичерпні відповіді та пояснення фахівця на питання про жіноче здоров'я допоможекнига Дмитра Лубніна «Чесна розмова з українським гінекологом. 28 секретних розділів для жінок».

Чи потрібно лікувати ерозію шийки матки? Що таке ПМС – норма чи патологія? Що таке міома матки і які способи її лікування існують? Коли ставиться діагноз безпліддя? Що таке менопауза та як змінюється життя жінки з її настанням? Яких хитрощів вдаються недобросовісні гінекологи і як їх розпізнати? Чи можна навчитися відчувати оргазм? На ці та багато інших питань доктор Лубнін дає відповіді на сторінках своєї книги.

За допомогою цього видання ви зможете швидко уточнити, що з вами глибше зрозуміти проблему, т.к. вона викладена дуже доступною мовою, — і найчастішезаспокоїтися, дізнавшись, що все не таке страшно. Під час наступного візиту до гінеколога ви розумітимете, про що говорить ваш лікар, навіщо він призначає таке обстеження та лікування. «Я написав цю книгу, щоб дати достатнє уявлення про те, як влаштована жіноча репродуктивна система і що являють собою гінекологічні захворювання. Ця інформація потрібна вам не для того, щоб ви займалися самодіагностикою та самолікуванням (у вас це й не вийде). Вона потрібна вам для заспокоєння та позитивного настрою. Чому? Коли ви будете знати і розуміти, що насправді є гінекологічними захворюваннями, ви зрозумієте, що багато з них можна легко запобігти, а деякі із захворювань зі «страшними» назвами не такі страшні.