Чому виникає застуда, EUROLAB, Наукові статті
У боротьбі з інфекціями еволюціонували не лише імунні органи, а й інші органи та системи. Так, гормони стресу, головним чином кортикостероїди (десенсибілізуюча здатність), забезпечують несприйнятливість організму до інфекції в несприятливих йому умовах, скажімо, у період тривалих похолодань. І навпаки, тривале перебування в комфортних умовах, уникнення загартовувальних факторів, детренує, створюється гормональне тло, що робить організм чутливим до інфекції навіть при незначних температурних впливах.
Останній механізм видається недоцільним, що не сприяє виживанню. Однак, тривале перебування у комфортних умовах у дикій природі неможливе або малоймовірне. І, звісно, що неспроможні виробитися механізми, захищають організм в усіх штучно створюваних умовах. Механізм застуди та аналогічні реакції на інфекцію у незагартованої сучасної людини можуть призвести до досить тяжких хвороб. Але цей механізм у природних, диких умовах працює як захисний для профілактики важких інфекційних захворювань шляхом перехворювання у легкій формі.
По суті йдеться про механізми провокації. Здоровий організм у сприятливих кліматичних умовах і при достатку їжі та життєвого простору перехворює, як правило, у легкій формі або приховано, латентно (атипово), тим самим підвищуючи напруженість специфічного імунітету проти конкретного патогену. Цей механізм допомагає вижити та захиститися від небезпечних інфекцій у несприятливих умовах, коли організм ослаблений тривалою посухою, спекою чи холодом, безгодівницею, травмами та хворобами.
Ефект застуди наочно демонструє роботу механізмів, що провокують. Різке охолодження розігрітого тіла,наприклад, на протягу або пиття холодної води, що призводить до ослаблення факторів місцевого імунітету, що викликає рефлекс чхання. В результаті, різні, у тому числі і патогенні мікроорганізми (бактерії та віруси) потрапляють у приносові пазухи, де відбувається презентація мікробного антигену, індукція імунної відповіді і, можливо, передача антигенної інформації безпосередньо в кістковий мозок. Чихання та кашель сприяють формуванню індивідуального та колективного імунітету проти ГРЗ, грипу, менінгіту, енцефаліту та інших інфекцій.
Велике значення має механізм внутрішньоклітинної консервації потенційно небезпечних мікроорганізмів та інші способи консервації (наприклад, у мигдаликах, апендиксі) з подальшою можливістю використовувати їх для нарощування специфічного імунітету. Однак ці ж механізми можуть сприяти виникненню деяких гострих або хронічних захворювань (грип, герпес, ангіна, апендицит та ін.). З тієї ж причини органи і тканини, які лежать на шляху природної профілактичної імунізації (шкіра, навколоносові пазухи, багаторядний епітелій дихальних шляхів, циліндричний епітелій кишечника, шийки матки, залозистих проток, окістя) теж можуть піддаватися підвищеному ризику специфічних захворювань або бути вхідними. захворювань (дерматити, вугри, синусити, менінгіти, енцефаліти, гонококова інфекція, хламідіоз, періостит, остеомієліт та ін.).
Виходить, що підвищений ризик захворювань піддаються саме ті органи і тканини, які найбільш захищені від інфекцій (або лімфоїдною тканиною, або анатомічно). Якщо не брати до уваги існування профілактичної стратегії та механізмів, що провокують, то такий стан речей можна було б вважати абсурдним. Проте ризик провокації саме найбільшзахищених структур буде мінімальним. Тому ця стратегія і реалізується, і переважно тоді, коли організм перебуває у стані відносної фізіологічної норми.
Ключову роль "перемикача" з одного режиму в інший грають рефлекси терморегуляції. Але головна функція, яка за ними залишається - це підтримання постійної температури ядра тіла найбільш оптимальним способом. Для цього існують терморецептори, які знаходяться в товщі шкіри, в кровоносних судинах, у внутрішніх органах, в центральній нервовій системі (гіпоталамусі). Шкірні терморецептори у окремих місцях утворюють особливо чутливі зони.
Наприклад, у тварин, покритих вовною, важливою рефлекторною зоною є носа. У здорової тварини ніс холодний та вологий. Коли порушується терморегуляція, наприклад, у разі захворювання, ніс гарячий та сухий. Під час сну ніс стає теплим і гаразд.
Дикий предок людини, що мешкав у савані, із втратою вовняного покриву набув більш досконалої системи терморегуляції, уміння підлаштовуватися під сезонні, кліматичні зміни, і, водночас, більш високу чутливість до впливів, що викликають застудну реакцію. Головними рефлекторними зонами терморегуляції у людини є ступні ніг, поверхня спини у чоловіків і сідниць у жінок. Пов'язано це з відмінностями у розподілі маси тіла, діафрагмальним диханням у чоловіків (що сприяє відносному охолодженню міжреберних дихальних м'язів у стані спокою) та грудним диханням у жінок. Все перераховане щодо жінок безумовно пов'язане з дітонародженням. У стані неспання, при певному рівні загартованості, перебуваючи у відповідних температурних умовах (або близьких до комфортних) та легкого одягу або без одягу, нормою є прохолоднаспина у чоловіків (це залежить ще від статури) та прохолодні сідниці у жінок.
Стратегія жіночого організму у частині дітородної функції така сама, як і в організму загалом. Це перехворіти на потенційно небезпечні інфекції, що мають відношення до репродуктивної сфери, заздалегідь, до вагітності. Для того, щоб під час вагітності, пологів та грудного вигодовування мати досить сильний специфічний імунітет проти сечостатевих інфекцій. Так, переохолодження чутливих зон у жінки (ноги, сідниці, тазова область в цілому), особливо коли організм розігрітий, є основним фактором, що провокує ефект застуди.
Слід зазначити, що ця стратегія була доцільна у диких умовах існування, коли організм добре тренований впливами довкілля. У сучасних умовах ця стратегія може спровокувати не тільки легкі, безсимптомні інфекції, але й тяжкі гострі або навіть хронічні захворювання (генітальний герпес, гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз та інші). Отже, недопущення зараження - основний спосіб попередження статевих інфекцій.
Взагалі, схильність організму до провокації і висока чутливість до навколишніх інфікуючих мікроорганізмів виникає тільки в активному, діяльному стані організму і щодо комфортних умов навколишнього середовища. Це означає відсутність сильних стресових впливів, таких як холод, сильна спека, голод та інші фактори. І стан здоров'я організму має бути у відносній нормі, оскільки різні хвороби та травми – це той же стрес. Критерієм благополуччя тут є фізична активність, діяльність. За принципом (або формулою): "активний – значить здоровий". Чинниками, які провокують застудні та інші інфекції під час діяльності, єнеминучі при цьому фізичні впливи навколишнього середовища:
Охолодження розігрітого та спітнілого тіла при вітрі (на протягу).
Охолодження ніг при ходьбі холодною землею або мокрою травою.
Охолодження носоглотки при вдиханні холодного повітря або пиття холодної води.
Отже, тільки діяльний, розігрітий і, отже, здоровий організм піддається впливу факторів, що провокують, за формулою: "здоров'я - активність - провокація". Біологічна доцільність тут полягає в тому, що ризик провокації наражається тільки на здоровий організм, який має ресурси впоратися з інфекцією. Активність та розігрівання тіла (потіння) – критерії наявності таких ресурсів.
Але цивілізація робить свої корективи. Захворіла або ослаблена людина, проявляючи рухову активність, може розігрітися, спітніти і теж застудитися. І, навпаки, маючи добрі показники здоров'я, сучасна людина може і не реагувати на слабкі провокуючі фактори зовнішнього середовища (перебуваючи в комфортних умовах) і зрештою захворіти на важке інфекційне захворювання, не маючи відповідного специфічного імунітету. Мабуть, така ситуація склалася під час пандемії грипу "Іспанки" у 1918-1920рр. Заражались і найчастіше вмирали молоді та середнього віку люди, які мають нормальні умови життя, гарне харчування, високі показники здоров'я.
У дикій природі провокуючі чинники завжди сильні. А ймовірність того, що ослаблена тварина проявлятиме активність – невелика. При захворюванні тварина, як правило, відлежується в затишному місці.
Отже, у сучасних умовах реагує на провокації не лише здоровий організм. І, навпаки, здоровий організм, перебуваючи у комфорті, не завждипровокується.
Чи не реагування на провокації та нечутливість до інфекції при зараженні в умовах тривалого стресу теж має свої межі. Стресові впливи, що продовжуються, можуть призвести до дистресу та активізації інфекції. Останнє справедливе, як умов цивілізації, так диких умов.
У широкому сенсі провокуючими факторами багатьох інфекцій можуть бути різні види діяльності (або її символи): перевтома, психічна напруга, важке фізичне навантаження, перебування на сонці, активний секс, гостра, рясна їжа, алкоголь, сильні негативні або позитивні емоції.
Є така закономірність: у любителів холодових процедур, що загартовують, при тривалому перебування в холодних приміщеннях або ходженні взимку в легкому одязі застудні захворювання і грип теж трапляються, але вони відсуваються на літній, спекотний період, що було нормою для диких умов життя. У разі ж сучасної цивілізації більшість людей перехворює на несприятливі здоров'я осінньо-зимовий і весняний періоди. Тобто організм сучасної людини сприймає зимовий період, як продовження літа, коли тепло (в даному випадку в приміщеннях) та достатньо їжі, як час, "безпечний" для легких інфекцій. Це не є збоєм механізмів адаптації, а свідчить лише про невідповідність сучасних умов життя умовам дикої природи.
Ступінь загартованості та стан здоров'я у сучасної людини впливає лише на характер перебігу інфекції. У сприятливій ситуації (за відсутності сильних провокуючих факторів) інфекції можуть протікати безсимптомно. Однак, хороший стан здоров'я та сильний імунітет не гарантують безсимптомного перебігу інфекції. Буває і навпаки, загострення з високою температурою або підгостретечія. Тут немає прямої залежності, оскільки впливає закономірність: "здоров'я - діяльність - провокація". У дикій природі діючі природні чинники та ступінь загартованості завжди максимальні, і інфекції протікають переважно у легкій чи безсимптомній формі.