ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ КРАНІОСИНОСТОЗУ

Нейрохірургія - Surgery.su - 2008

Діагностика краніосиностозуполягає, перш за все, в огляді лікарем, а також у проведенні рентгенографії черепа. Крім того, використовуються такі методи, як комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія.

При краніосиностозі, як правило, застосовується хірургічне лікування. Воно полягає в поділі передчасно зрощених швів та відтворенні форми черепа. Найчастіше косметичні проблеми вимагають спільного лікування із стоматологом.

Оперативне лікування полягає у проведенні зигзагоподібного розрізу від одного вуха до іншого через верхівку голови. Застосування цього виду розрізу обумовлено тим, що рубець, що залишається після такого розрізу, дозволяє волосяному покриву виглядати природніше. Для зупинки кровотечі при цьому розрізі використовуються затискачі Лероя. Після розрізу клапоть шкіри (скальп) відкидається назад. У черепі проводяться отвори. Через ці отвори кістки черепа розпилюються, що дозволяє розділити його на кілька частин. Після того, як хірург відтворив форму черепа, частини черепа укладаються назад (зазвичай, вже в іншій конфігурації) і з'єднуються разом розсмоктуються швами, пластинами і гвинтами. Пластини та гвинти складаються з спеціальних полімерів, які через рік розсмоктуються з утворенням води та оксиду вуглецю. Найчастіше для відновлення дефекту кістки після операції застосовують демінералізовані кісткові трансплантати. Після видалення кровоспинних затискачів розріз шкіри ушивається.

В даний час існують нові методики лікування краніосиностозу з використанням ендоскопічної техніки. Вони характеризуються значно меншою крововтратою, набряком, болем та часом перебування у лікарні. Однак, даний метод лікування показаний тількидітям молодше 6 місяців. Для більш дорослих дітей необхідне інтенсивніше лікування.