Дибазол з папаверіном при підвищеному тиску
У лікуванні гіпертонії використовується велика кількість засобів, спазмолітики – одна з груп препаратів, здатних знизити внутрішньочерепний та артеріальний тиск у короткий термін. Найбільш поширене застосування дибазолу та папаверину, особливо за екстреної допомоги. Дибазол і папаверин при високому тиску можуть застосовуватися спільно та ізольовано, для посилення ефекту при вираженому головному болі можливе додавання анальгіну. Розглянемо фармакологічну дію кожного препарату окремо, можливі поєднання та схеми лікування.

Папаверин випускається у трьох формах: пігулки для перорального прийому, ректальні свічки та розчин для ін'єкцій. Показанням для застосування буде спазм м'язових волокон або судин.Розслаблюючи волокна судинних стінок, препарат здатний швидко знижувати артеріальний тиск, у тому числі і при нападах кризу.
Як лікування препарат призначається як таблеток чи свічок певними курсами. Дозування, схему прийому та тривалість курсу лікар призначає кожному пацієнту індивідуально залежно від загального стану організму, ступеня відхилення АТ від норми та ліків, що приймаються:
- Пігулки приймаються по 3-4 рази на день від 1 до 2 штук за раз.
- Супозиторії призначаються по 1-2 рази на день після випорожнення кишечника.
- Розчини для ін'єкцій використовуються для введення внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно залежно від необхідної дії (при кризі вводяться внутрішньовенно). Максимальна добова доза – 6 мл за 1 застосування – 2 мл.
Прийом препарату не рекомендований особам старше 60 років та молодше 1 року.
Важливо. Стаття має ознайомлювальний характері і не може бути використана як схема реального лікування. Дозування та формупрепарату має підбирати лікар. Самолікування неприпустимо через можливість побічних ефектів та ускладнень при деяких захворюваннях (наприклад, порушенні серцевого ритму).
Терапевтичний ефект папаверину:
- гіпотензивна (знижує АТ) дію;
- спазмолітичне (розслаблює м'язи гладкої мускулатури);
- седативне (заспокійливе);
- аналгетичну (виражено незначно).
При прийомі Папаверину рекомендується спокій протягом 40-60 хвилин, що дозволить уникнути слабкості та запаморочення, зазвичай препарат переноситься легко.
Дибазол відноситься до периферичних вазодилататорів. Препарат ефективний при підвищеному тиску за рахунок розширення судин та зниження серцевого викиду. Однак ефект зниження артеріального тиску нетривалий (близько 3-4 годин).
Завдяки терапевтичному ефекту розширення судин головного мозку застосовується для усунення головного болю на тлі підвищення внутрішньочерепного тиску.
Дибазол випускається у формі таблеток для перорального прийому та розчинів для внутрішньом'язових ін'єкцій.
Препарат у вигляді таблеток застосовується для лікування гіпертензії ранньої стадії, у складі комплексної терапії при гіпертонії 2-3 стадії та як екстрена допомога при виникненні кризу в ін'єкціях.
Прийом у літньому віці рекомендований лише під контролем лікаря.При усуненні нападів гіпертонічного кризу медичні працівники використовують дибазол спільно з папаверіном в/м.
Дозування та курс препарату призначаються лікарем відповідно до стану хворого.
Таблетки дибазолу необхідно приймати повністю, запиваючи водою. Початкова доза – від 20 до 50 мл, по 2-3 рази на день. Курс лікування становить щонайменше 14 днів.
При виборі ін'єкційної форми препаратставиться 2-3 десь у день по 2 мл (1 ампула) в/м курсом від 7 до 10 днів.

Комбінація дибазолу з папаверіном
Комбінація дибазолу з папаверіном справляє ефективний вплив на зниження артеріального тиску. Препарат може застосовуватися у вигляді пігулок Папазол, що містять у складі обидва препарати, або ін'єкційно.
Завдяки суміщенню даних коштів можна швидко досягти зниження артеріального тиску при кризі і попередити виникнення ускладнень.
Важливо. Ін'єкції препарату дибазол + папаверин повинен проводити медичний працівник, самостійне використання цього засобу є неприпустимим. Вдома їх робити можна лише при доборі індивідуального дозування обох препаратів лікарем.
Для усунення нападу працівники швидкої допомоги зазвичай використовують внутрішньом'язову ін'єкцію, що включає 4 мл дибазолу і 2 мл папаверину, для посилення аналгетичного ефекту часто додається 1-2 мл анальгіну.
Після постановки препарату у такому поєднанні артеріальний тиск відновлюється протягом 10-20 хвилин, проте при різкому зниженні показників тонометра за рахунок розширення судин хворому необхідно забезпечити спокій. Після встановлення одночасно 2 препаратів (дибазол + папаверин) необхідно поспати 1-2 години, цього часу достатньо для відновлення організму і продовження активного життя.
Важливо. Введення дибазолу з папаверином внутрішньовенно застосовується тільки в екстрених ситуаціях, зазвичай вводиться внутрішньом'язово. При прямому попаданні в кров'яне русло препарат може спричинити негативні явища з боку серця через високе навантаження на міокард та судинну мережу. Швидке всмоктування препарату може спричинити колапс при стрімкому та сильному розширенні просвіту судин.

Протипоказання
Застосуванняпапаверину та дибазолу не допускається у таких випадках:
- дитячий вік до 1 року;
- при бронхоспазму;
- пригнічення дихального центру;
- енцефалопатія головного мозку;
- епілепсія (також судомний синдром іншої етіології);
- гіпотонія;
- порушення провідності імпульсів у серцевому м'язі (аритмії та блокади);
- вагітність та період годування малюка;
- ниркова або печінкова недостатність.
Дибазол та папаверин – це ефективний засіб у боротьбі з підвищеним артеріальним та внутрішньочерепним тиском, особливо на ранніх етапах розвитку патології. Однак слід пам'ятати, що самолікування будь-якими препаратами може спричинити погіршення стану при неправильно обраному дозуванні або поєднанні лікарських засобів. Для отримання високого та стійкого гіпотензивного ефекту необхідно дотримуватись призначеного дозування препарату.