Дія гормональних контрацептивів на білки крові - Акушерство та гінекологія
Гормональні контрацептиви (ГК) застосовуються не тільки для профілактики небажаної вагітності, а й зниження ризику раку яєчників та ендометрію, регуляції менструального циклу, лікування акне, зменшення передменструальних та менструальних симптомів. Низка досліджень показала, що ендогенні естрогени можуть захистити від судинних захворювань та атеросклерозу молодих жінок, але при цьому гормональні контрацептиви пов'язані з великим ризиком збільшення ваги, серцево-судинних захворювань, дисліпідемії, інфаркту міокарда, тромбоемболії та інсульту.
Більшість досліджень гормональних контрацептивів проводилися в популяціях молодих жінок та оцінювали наслідки їх прийому на серцево-судинну систему, і докази підвищеного ризику було знайдено. Відмінності в ефект гормональних контрацептивів частково можуть пояснити варіації в частоті розвитку хронічних захворювань у різних етнокультурних груп.
Нові технології в протеоміці дозволяють вимірювати концентрації значного комплексу білків плазми, залучених у різні патологічні процеси. Такий підхід дає якіснішу оцінку протеома плазми, яка допомагає виявити осіб з підвищеним ризиком захворювання, та визначити клінічно значущі фенотипи захворювання. Протеоміка - корисний інструмент вивчення та виявлення нових асоціацій між білками плазми та ризиком захворювання.
У плазмі крові людини більше 4000 білків у різних концентраціях, наприклад, концентрація альбуміну 800 мкмоль/л, а фактора Віллебранда всього близько 0,05 мкмоль/л. Деякі з білків використовуються як біомаркери захворювань і відіграють важливу роль у клінічній діагностиці. При цьому функції багатьох інших потенційно важливих білків плазми, в томучисла що беруть участь у системах запалення і гемокоагуляції, визначені нечітко, та його потенційна роль як біомаркерів передбачуваного ризику захворювання не ясна.
Цілями цього дослідження були:
1) визначення впливу застосування гормональної контрацепції на концентрацію 55 білків плазми у популяції здорових молодих жінок різних етнічних груп;
2) дослідження впливу дози та тривалості прийому гормональних препаратів на 55 білків плазми.
Загалом у дослідження було включено 783 здорові жінки, що не палять у віці від 20 до 29 років. Жінок об'єднали у групи: 375 – європеоїдного походження, 282 – вихідці зі Східної Азії, 126 – вихідці з Південної Азії та інші. Приймали гормональні контрацептиви 240 жінок та 543 – не приймали.
Використання гормональних контрацептивів оцінювалося за допомогою опитувальника, що включав тип гормонального контрацептиву, бренд, форма прийому – пероральні, трансдермальні або ін'єкційні, тривалість використання. Для визначення дозозалежної зміни рівня протеомних біомаркерів додатково підрозділили на тих, хто щодня приймає гормональні контрацептиви.