Дипроспан® (Diprospan®) - інструкція із застосування, склад, аналоги препарату, дозування, побічні
Діюча речовина:
Зміст
Фармакологічна група
3D-зображення
Склад та форма випуску
| Суспензія для ін'єкцій | 1 мл |
| бетаметазону дипропіонат | 6,43 мг |
| (еквівалентно 5 мг бетаметазону) | |
| бетаметазону натрію фосфат | 2,63 мг |
| (еквівалентно 2 мг бетаметазону) | |
| допоміжні речовини:безводний двозаміщений натрію фосфат; натрію хлорид; трилон Б; полісорбат 80; бензиловий спирт; карбоксиметилцелюлози натрієва сіль; поліетиленгліколь 4000; ніпагін; ніпазол; вода для ін'єкцій |
в ампулах із прозорого скла по 1 мл; у картонній коробці 1 або 5 ампул.
Спосіб застосування та дози
Дипроспан ® рекомендують вводитив/мза необхідності системного надходження глюкокортикоїдів в організм; безпосередньо в уражену м'яку тканину або у вигляді внутрішньосуглобових та навколосуглобових ін'єкцій при артритах, у виглядів/кін'єкцій при різних дерматологічних захворюваннях та у вигляді ін'єкцій у осередок ураження при деяких захворюваннях стопи.
Режим дозування та спосіб введення встановлюють індивідуально, залежно від показань, тяжкості захворювання та реакції пацієнта.
При системній терапії початкова доза Дипроспану здебільшого становить 1 –2 мл. Введення повторюють за необхідності, залежно від стану пацієнта.
Препарат вводять внутрішньом'язово, глибоко:
- при тяжких станах, що вимагають вживання екстрених заходів, початкова доза становить 2 мл;
- при різних дерматологічних захворюваннях, як правило, достатньо введення 1 мл суспензії Дипроспану;
- при захворюванняхдихальної системи; початок дії препарату настає протягом кількох годин після внутрішньом'язової ін'єкції суспензії; при бронхіальній астмі, сінній лихоманці, алергічному бронхіті та алергічному риніті суттєве покращення стану досягається після введення 1–2 мл Дипроспану®;
- при гострих та хронічних бурситах початкова доза для внутрішньом'язового введення становить 1-2 мл суспензії. За потреби проводять кілька повторних ін'єкцій.
Якщо задовільна клінічна відповідь не настає через певний проміжок часу, Дипроспан слід відмінити та призначити іншу терапію.
При місцевому введенні одночасне застосування місцевоанестезуючого препарату необхідне лише в окремих випадках. Якщо воно бажано, використовують 1 або 2% розчини прокаїну гідрохлориду або лідокаїну, що не містять метилпарабену, пропілпарабену, фенолу та інших подібних речовин. При цьому змішування проводять у шприці, спочатку набираючи у шприц із флакона необхідну дозу суспензії Дипроспану ® . Потім цей же шприц забирають з ампули необхідну кількість місцевого анестетика і струшують протягом короткого періоду часу.
При гострих бурситах (субдельтовидному, підлопатковому, ліктьовому та переднадколінковому) введення 1-2 мл суспензії в синовіальну сумку через кілька годин полегшує біль і відновлює рухливість суглоба. Після усунення загострення при хронічних бурситах застосовують менші дози препарату.
При гострих тендосиновітах, тендинітах та перитендинітах 1 ін'єкція Дипроспану® покращує стан хворого; при хронічних ін'єкцію повторюють залежно від реакції пацієнта. Слід уникати введення препарату у сухожилля.
Внутрішньосуглобове введення Дипроспану в дозі 0,5–2 мл знімає біль, обмеженнярухливості суглобів при ревматоїдному артриті та остеоартриті протягом 2-4 годин після введення. Тривалість терапевтичної дії значно варіюється і може становити 4 і більше тижнів.
Рекомендовані дози препарату при введенні у великі суглоби становлять від 1 до 2 мл, середні - 0,5-2 мл, у дрібні - 0,25-0,5 мл.
При деяких дерматологічних захворюваннях ефективне внутрішньовенне введення Дипроспану безпосередньо в вогнище ураження, доза становить 0,2 мл/см 2 . Осередок рівномірно обколюють, використовуючи туберкуліновий шприц і голку діаметром близько 0,9 мм. Загальна кількість введеного препарату на всіх ділянках не повинна перевищувати 1 мл протягом 1 тиж.
Рекомендовані разові дози препарату (при інтервалі між введеннями 1 тиж) при бурситах: при омозолілості 0,25–0,5 мл (зазвичай ефективні 2 ін'єкції), при шпорі — 0,5 мл, при обмеженні рухливості великого пальця стопи — 0 ,5 мл, при синовіальній кісті - 0,25-0,5 мл, при тендосиновіті - 0,5 мл, при гострому подагричному артриті - 0,5-1,0 мл. Для введення рекомендують застосовувати туберкуліновий шприц із голкою діаметром близько 1 мм.
Після досягнення терапевтичного ефекту підтримуючу дозу підбирають шляхом поступового зниження початкової дози за рахунок зменшення концентрації бетаметазону у розчині, що вводиться через відповідні інтервали часу. Зниження продовжують до досягнення ефективної мінімальної дози.
При виникненні або загрозі виникнення стресової ситуації (не пов'язаної із захворюванням) може виникнути необхідність збільшення дози Дипроспану ® .
Скасування препарату після тривалої терапії проводять шляхом поступового зниження дози.
Спостереження за станом пацієнта здійснюють принаймні протягом року після закінчення тривалоїтерапії або після застосування у високих дозах.