Дитячі» хвороби чи варто боятися майбутній мамі, За Радою Всесвіту
Існують хвороби, які називають дитячими. Хворіють на них. як правило, діти. Причому в дитячому віці ці недуги переносяться досить легко, а от дорослі хворіють на них набагато важче, і багато майбутніх мам дуже бояться ними заразитися. Наскільки виправдані ці побоювання?
Під час вагітності небезпека дитячої хвороби збільшується вдвічі, адже вона може завдати великої шкоди не лише майбутній мамі, а й її дитині. Розберемося, чим такі небезпечні ці захворювання і як їх уникнути.
Всі дитячі хвороби дуже заразні і передаються легко, повітряно-краплинним шляхом. Ось чому на них майже завжди хворіє, наприклад, одразу вся група дитячого садка. Зате після того, як дитина перехворіла на таке захворювання, у неї зазвичай формується імунітет на все життя. Отже, якщо майбутня мама точно знає, на що вона хворіла в дитинстві, їй можна не турбуватися, що вона знову заразиться.
Якщо ж у юному віці перехворіти не вдалося (був сильний імунітет або своєчасно було зроблено щеплення), цілком імовірно поява захворювання вже у дорослому житті. Заразитися їм, як і раніше, легко, але при цьому імунітет вже слабший, а дитяче щеплення вже не захищає. Термін дії щеплення становить, зазвичай, трохи більше 20 років.
Цікаво, що у вагітних дитячі захворювання найчастіше протікають із нехарактерними для загальних випадків симптомами, тому їх досить важко діагностувати. Тим часом зараження вітрянкою, свинкою, кіром або краснухою може позначитися і на організмі майбутньої мами, і дуже сильно вплинути на дитину. Особливо небезпечно, якщо зараження відбувається у першому триместрі вагітності або за кілька днів до пологів.
Тому одним із перших обстежень вагітної жінкимає стати аналіз на антитіла до «дитячих» хвороб, щоб достеменно знати, чого їй варто побоюватися. В ідеалі такий аналіз краще здати не пізніше ніж за 3 місяці до передбачуваного зачаття. На основі отриманого результату ваш лікар прийме рішення, чи необхідне щеплення або у вас достатній імунітет, щоб захистити вас, а значить, і вашого майбутнього малюка від хвороби та її наслідків.
Одні з найнебезпечніших для плоду, що росте, «дитячі» хвороби — вітрянка, краснуха, кір і свинка.
Вітрянка (вітряна віспа) - одне з найбільш заразних, а тому найпоширеніших дитячих захворювань. Однак у дорослому віці вона зустрічається не так часто. У дитинстві можна перехворіти на легку, практично непомітну форму вітрянки, від якої так само формується імунітет на все життя.
Як виявляється?
Основна ознака вітрянки - висипання. Вона з'являється на 10-21-й день зараження по всьому тілу і слизовим і поширюється з величезною швидкістю - пара цяток через кілька днів перетворяться на безліч. Висип свербить і свербить, цятки стають водянистими бульбашками, які не можна чіпати і зчісувати, інакше згодом на цьому місці може залишитися шрам.
Також вітрянка супроводжується підвищенням температури, причому у дорослих може досягати 39-40 °С. Тяжкість стану залежить від кількості висипань, температура зазвичай тримається, поки не припиниться поява нових цяток. Пухирці, що утворилися, з часом стають виразками, а потім покриваються скоринкою.
У дорослих вітрянка проходить набагато важче, ніж у дітей, і може супроводжуватись небезпечними ускладненнями – аж до енцефаліту чи пневмонії.
Якщо після контакту з хворим на вітрянку минуло не більше 72 годин, для зниження ризику зараження вагітною їйможе бути введена ін'єкція імуноглобуліну - антитіл, здатних зупинити хворобу або сповільнити її розвиток (відтягнути до безпечнішого для плоду періоду).
Чим небезпечна?
Найнебезпечніший термін зараження вітрянкою для майбутньої мами – перші 20 тижнів. В цей час високий ризик того, що у дитини виникне синдром уродженої вітряної віспи. Він проявляється рубцями на шкірі, недорозвиненими кістками та м'язами, катарактою, неврологічними порушеннями (аж до розумової відсталості). Щоб дізнатися, чи вразив малюка вірус і якщо так. то якою мірою, проводиться УЗД.
Захворіти на вітрянку за кілька днів до пологів також небезпечно — вірус передасться дитині. Вітрянку немовляти переносять дуже важко, хвороба часто протікає з ускладненнями (наприклад, запаленням легень). У цьому випадку вагітній жінці можуть штучно затримати пологи, або маму та новонародженого поміщають в умови ізоляції, дитині вводиться імуноглобулін для зміцнення імунітету та проводиться лікування від вірусу.
Краснуха - найнебезпечніше з усіх дитячих захворювань. Її інкубаційний період (термін від зараження до перших ознак) становить 15-18 днів.
Як виявляється?
Краснуха, як і вітрянка, характеризується висипаннями на шкірі тіла та обличчя, але вони виглядають по-іншому. У дорослих плями (при краснусі вони рожеві) можуть зливатися один з одним, утворюючи великі ділянки. Також краснуха супроводжується підвищенням температури до 38 ° С, збільшенням лімфатичних вузлів, лихоманкою, можуть початися головні та м'язові болі. Дорослі переносять краснуху набагато важче, ніж діти. Крім того, для них хвороба загрожує ускладненнями: пневмонією, ураженням суглобів.
У багатьох вагітних краснуха проходить безсимптомно. Тому, щоб не заразитися, найголовнішеуникати контактів із носіями вірусу. Якщо контакт все ж таки стався, а ви не хворіли на краснуху в дитинстві або не робили необхідне щеплення, негайно зверніться до лікаря для своєчасного лікування.
Чим небезпечна?
Захворювання на краснуху на термін до 16 тижнів — це завжди медичне показання до аборту. Зараження у першому триместрі практично завжди призводить до викидня. Якщо ж вагітність не перервалася, вірус, який легко проникає через плаценту, все одно завдає величезної шкоди малюкові, порушуючи його внутрішньоутробний розвиток. У новонародженого він виявиться уродженим синдромом краснухи, так званою патологічною тріадою: катарактою, глухотою та пороком серця. Крім того, краснуха небезпечна розвитком захворювань центральної нервової системи, ураженнями головного мозку (розумовою відсталістю, ДЦП), вестибулярного апарату та багатьма іншими серйозними хворобами.
Для того щоб звести до мінімуму можливість викидня, проводиться загальнозміцнювальна терапія, спостереження за розвитком гіпоксії плода та плацентарною недостатністю та їх своєчасне лікування.
При зараженні вагітної на термін після 16 тижнів ризик появи у дитини таких захворювань вже мінімальний, але є ймовірність, що малюк народиться з невеликим зростанням і низькою вагою, і згодом відставатиме від однолітків у фізичному розвитку.
Якщо майбутня мама захворіла безпосередньо перед пологами, то вона потрапляє до групи ризику виникнення родових ускладнень: кровотеч, важкого родового процесу, запалень. При цьому у новонародженого малюка можуть виявитися схожі на краснуху шкірні висипання. Але боятися їх не варто: зазвичай вони легко проходять. Єдине, якийсь час краснухою можна буде заразитися не тільки від мами, а й від дитини, тому зазвичай такіновонароджені кілька днів перебувають в ізоляції, у спеціальній палаті та під наглядом лікарів.
Кір проявляється через 14-16 днів після зараження.
Як виявляється?
За першими ознаками кір схожий на застуду або ГРВІ: підвищення температури до 39 °С, кашель, нежить, загальна слабкість, головний біль, втрата апетиту. Через кілька днів на внутрішній стороні ротової порожнини, а потім на обличчі і тілі з'являються червоні плями. Вони зливаються один з одним і темніють до синьо-червоного кольору. Також кір із першого дня хвороби найчастіше супроводжується легким ступенем кон'юнктивіту (запалення слизової очей).
Чим небезпечна?
Для вагітної кір може бути небезпечна ускладненнями: наприклад, такими захворюваннями, як отит, синусит або рідше запалення легень і менінгіт.
Як і інші дитячі хвороби, кір найстрашніше, якщо вагітна жінка захворіла в першому триместрі. І тут для дитини вона небезпечна зараженням нервової системи. Однак визначити по УЗД наскільки пошкоджено мозок плода, дуже складно. Тому питання про те, чи зберігати в цьому випадку вагітність, залишається на розсуд майбутньої мами.
При зараженні в останньому триместрі кір небезпечний тим, що збільшує ризик передчасних пологів. Дитина може з'явитися на світ із вродженою прикореневою інфекцією – з червоними плямами на шкірі та слизових. Після відповідного лікування ці плями проходять, але малюки зазвичай переносять кір досить тяжко.
Якщо і малюк, і мама хворі на кір, після пологів їх зазвичай поміщають в окрему палату. Якщо у дитини ознак хвороби не виявляють, то її ізолюють від мами, поки та повністю не одужає.
Свинка, або по-науковому, епідемічний паротит — найменш небезпечна з усіх дитячих хвороб.Інкубаційний період свинки – 16-18 днів.
Як виявляється?
Головні симптоми - біль у вусі та за вухом, збільшення привушних слинних залоз (обличчя при цьому набрякає і округляється, від цього і пішла назва свинка), біль при жуванні та виголошенні слів, а також підвищення температури та загальна м'язова слабкість.
Чим небезпечна?
Найуважніше до цієї хвороби варто поставитися, якщо ви підхопили її в першому триместрі вагітності. Саме в цей час вірус може проникнути до плода, викликаючи завмирання вагітності та викидень. Це може статися тому, що свинка вражає яєчники.
Як правило, небезпека мимовільного переривання вагітності залишається протягом 2 тижнів після зараження. Якщо цей час минув, а нічого не трапилося, свинки можна не боятися, вона не викликає патологій у плоду, що розвивається.
Якщо зараження відбулося перед пологами, теж можна не перейматися станом малюка. Зазвичай, новонароджені переносять свинку легко.
Зрідка епідемічний паротит може залишити неприємні наслідки для молодої мами — у вигляді панкреатиту або маститу. Найстрашніше ускладнення епідемічного паротиту для жінок - запалення яєчників, що може стати причиною безпліддя, але воно зустрічається лише у 5% хворих.
Як лікуватись?
Шкірні висипання та свербіж лікуються мазями-антисептиками та антигістамінними засобами. При кору до цього зазвичай додається догляд слизової оболонки очей. Якщо хвороба протікає із ускладненнями, лікар може виписати антибіотики.
Заразившому від мами малюкові може бути призначений імуноглобулін. При цьому, на щастя, сьогодні (на відміну від минулих часів) при спільній хворобі мами та дитини припиняти грудне вигодовування не потрібно.
І все ж щоб не піддаватиризику своєї дитини, дізнаватися про те, чи є у вашому організмі антитіла до цих захворювань, необхідно ще за кілька місяців до планованого часу зачаття. Ще раз повторимо, що мінімальний термін для появи в організмі захисних антитіл – 3 місяці.
Проводити вакцинацію безпосередньо вагітним жінкам заборонено - це може негативно позначитися на малюку. Якщо зробити щеплення пізніше, антитіла до них не встигнуть сформуватися, а враховуючи, що під час вагітності імунітет жінки ослаблений, збудники вірусу можуть бути небезпечні і для неї, і для дитини, що виношується.
Якщо ви не перехворіли на будь-який із захворювань у дитячому віці, важливо убезпечити себе. Постарайтеся уникати великих скупчень людей, особливо дітей. Сьогодні не всі діти ходять в дитячий садок і не всі встигають перехворіти на вітрянку, кір і т. д. разом з групою, а значить, можуть заразитися окремо і дуже легко заразити вас.
Підійдіть до процесу планування вагітності відповідально, і тоді саме виношування малюка пройде максимально спокійно та безпечно.