Дослідження новонароджених
Надалі інтенсивно-рожевий колір шкіри у новонародженого поступово переходить у фізіологічне рожеве забарвлення, властиве шкірі дитини в наступному періоді її позаутробного життя. Ця остання і зберігається доти, доки дитина дійсно здорова.
Так само і забарвлення доступних для дослідження слизових оболонок є у новонароджених яскраво-червоним, і наприклад почервоніння горла не повинно бути у них розглядається як патологічне явище.
Шкіра у новонародженого відрізняється також особливим тургором, напруженістю тканин, якої у доросліших не зустрічається. Цей тургор насамперед обумовлюється ступенем та характером вмісту води у шкірі. Виражене порушення тургору свідчить про порушення водного обміну і має оцінюватися як важка шкідливість. Досліджується ступінь тургора таким чином: захопивши складку шкіри, найкраще на животі, спостерігаємо потім, як вона знову розправляється. Якщо це відбувається швидко і повністю, то напруженість тканин шкіри є нормальною; якщо шкірна складка розправляється повільно, то тургор знижений. Найбільш сильно тургор буває порушений при патологічних втратах води (проноси, блювання).
Далі у новонароджених важливим є дослідження підшкірної жирової тканини, яка, як вже зазначено вище,буває у них особливо розвинена. Якщо вона є в недостатній кількості, це майже завжди є ознакою того, що дитина народжена раніше терміну; худорлявість один із найбільш вірних симптомів недоношеності.
Жирова підкладка своєрідно розподіляється у тілі дитини, зокрема, переважно багата нею нижня половина тіла, особливо стегна і сідниці, тоді як верхня і обличчя менш багаті нею. Ці фізіологічні співвідношення зберігаються у дитини під час грудного віку. Якщо особа у дитини є повною, а нижня половина тіла худорлявою, то це свідчить про недостатнє харчування дитини. У дітей, що вигодовуються грудьми матері, такого роду ненормального розподілу жиру майже не зустрічається, зате тим частіше він спостерігається при штучному вигодовуванні, навіть тоді, коли жодних дотикових порушень харчування у дитини помітити і не вдається.
Підшкірна жирова тканина, як і шкіра, повинна бути у здорової дитини напруженою, що відрізняється фізіологічним тургором. Розслаблення вказує на важкі зміни в обміні речовин. Утома ця зазвичай буває пов'язана з блідістю шкіри.
Далі заслуговує на увагу стан мускулатури у дитини. Як вже сказано вище, вона буває зазвичай у новонародженого слабо розвинена, бо не виконує будь-якої значної роботи. Велике практичне значення має її тонус. Вже фізіологічно у новонароджених дуже часто спостерігається відома, часто значна гіпертонія, яка буває центрального походження і перебуває у зв'язку з особливостями іннервації всього тіла дитини. Поступово гіпертонія ця надалі перетворюється на нормальний м'язовий тонус немовляти. При хворобливих станах у новонародженого помічаються значні ухилення від норми чи себтопатологічної гіпертонії або у сенсі патологічної гіпотонії, які можуть досягати настільки значних ступенів, що для недосвідченого лікаря можуть симулювати органічні нервові захворювання, тоді як фактично тут зазвичай йдеться лише про наслідки поганого харчування.
Нарешті важливо піддати точному обстеженню скелет новонародженого. Особливо затримка в ході окостеніння черепних кісток вказує на вроджену недостатність костеутворювальної системи та схильність дитини до захворювання на рахіт, який у розвиненому ступені у новонародженого ніколи не спостерігається.
За станом шкіри, підшкірної жирової тканини, мускулатури та кісткової системи у новонародженого можна вивести важливі висновки про загальний стан його здоров'я.
Після виписки з пологового будинку не забудьте про цікавий подарунок або сюрприз для мами та дитини. Можна подарувати їм на згадку зліпок рук, дивлячись на який вони в майбутньому з теплотою згадуватимуть того, хто їм подарував. Замовте зліпок зі знижкою та крім чудового подарунка, ви ще заощадите гроші.