Дослідження уретри уретроскопія
Уретроскопіячасто входить до складу комбінованої процедури під назвоюуретроцистоскопія, при якій зазвичай застосовують ригідні ендоскопи.
Під час огляду пацієнта лікар уролог наперед визначає розмір зовнішнього отвору уретри, щоб вибрати відповідний розмір тубуса уретроцистоскопа. При дуже вузькому отворі роблять бужування уретри або вдаються до меатомії. Якщо сечостатева система чоловіка уражена інфекцією (хронічним простатитом, епідидимітом, везикулітом, колікулітом), то для попередження наступного в результаті ендоскопії загострення інфекційного процесу рекомендують за кілька днів до обстеження та в день обстеження виконати терапію за допомогою антибіотиків з широким спектром пеніцилінів).
Необхідність у дослідженні слизової оболонки уретри на її протягом часто виникає при різних патологіях сечівника.
Задню частину уретри краще оглядати за допомогою іригаційного уретроскопа (з наповненням сечівника рідиною). Для цього повинна використовуватися стерильна, ізотонічна та апірогенна рідина.
Як проводиться уретроскопія
Техніка проведення уретроскопії така: лікар уролог захоплює лівою рукою (3 і 4 пальці) статевий орган нижче за його головку, а великим і вказівним пальцями розсуває отвір уретри, в який вводить змащений спеціальною речовиною наконечник ригідного ендоскопа з обтуратором.
Якщо перешкод немає і розмір тубуса підібраний правильно, то при передній уретроскопії він легко досягає зовнішнього сфінктера, а при задній досягається проксимальний кінець ретроколикулярного відрізка.
Кому показано уретроскопію
- новоутворення (пухлини сечового міхура, пухлини та аденому простати);
- стриктури уретрального ходу;
- дивертикули;
- хибний хід;
- сперматорея та гемоспермія;
- травми члена та уретри;
- запальні процеси в уретрі (зазвичай із хронічним перебігом).
- з'ясувати стан насіннєвого горбка при статевих розладах, чоловічому безплідді та еректильній дисфункції;
- вводити до уретри медикаментозні засоби;
- виконувати лікувальні маніпуляції (при цьому уретроскопія дає можливість відстежувати динаміку захворювання та ефективність терапії);
- виконувати гасіння насіннєвого горбка;
- витягувати з уретри сторонні тіла;
- проводити розтин стриктур, висічення рубцевих тканин, пухлин, виконувати електрокоагуляцію при кровотечах з гемангіоми і т.д.
Протипоказання та можливі ускладнення
При яких захворюваннях протипоказана уретроскопія? Це гострі запальні захворювання сечівника, простати, яєчок та їх придатків, насіннєвих бульбашок, матки та її придатків у жінок, піхви, та гостра травма уретри.
Можливими ускладненнями можуть бути травми слизової оболонки уретри, розвиток так званої «уретральної» лихоманки. Не виключені також гострий епідидиміт, простатит, важчим наслідком є поява хибного перебігу як результату насильницького введення ендоскопа.
Залишилися питання? Вкажіть їх лікаря урологу онлайн! Уролог андролог онлайн відповість найближчим часом тут.
8 800 555 21718 495 222 0514