Ефективність використання свічок макмірор
Сучасна фармацевтична промисловість випускає безліч найменувань лікарських засобів, що застосовуються у сфері гінекології. Ціна даних медикаментів коливається у широкому діапазоні. Одним з найбільш доступних, але водночас високоефективних та нетоксичних засобів є макмірор.
Ліки Макмірор – це препарат, що застосовується для місцевого лікування великого спектру захворювань жіночої статевої сфери, що має протигрибковий, антибактеріальний та протипротозойний вплив на організм. Є похідним нітрофурану.
Форми випуску та склад
Макмірор випускається у 3 формах:
- Вагінальні супозиторії. Є м'якими желатиновими свічками жовто-коричневого кольору округло-витягнутої форми. До складу свічок входять ніфурател та ністатин. Як основна допоміжна речовина виступає диметикон. Препарат продається в блістерах по 8 та 12 супозиторіїв у кожному.
- Вагінальний крем. Має вигляд рідкої гомогенної консистенції жовтого кольору. Головними діючими речовинами крему є ністатин та ніфурател. До складу цієї форми препарату також входять: метилпарагідроксибензоат натрію, 70% розчин сорбітолу, пропілпарагідроксибензоат натрію, ксаліфін, пропіленгліколь, гліцерол, 30% триетаноламін, карбомер та очищена вода. Крем випускається в алюмінієвих тубах (1 штука в пачці) по 30 г. У комплект упаковки входить аплікатор (градуйований шприц).
- Пігулки. До складу 1 таблетки включено 200 мг ніфурателу. Допоміжні речовини представлені тальком, поліетиленгліколем, крохмалем, желатином, сахарозою, карбонатом і магнію стеаратом, гуміарабіком, діоксидом титану і воском.
Фармакологічнийвплив
Головною речовиною препарату є ніфурател. Він успішно використовується при лікуванні захворювань, викликаних деякими найпростішими, бактеріями та окремими видами грибів. Ніфурател також застосовується як засіб лікування при кишкових бактеріальних інфекціях, до яких входять шигельоз і сальмонельоз.
Ністатин, що також входить у крем і свічки макмірор, є протигрибковим (фунгіцидним) антибіотиком полієнової групи. Утворюючи зв'язки зі стеролами, ністатин порушує проникність клітинних оболонок грибів, у результаті гриби гинуть. Найбільш ефективний у боротьбі з грибами роду Candida.
Завдяки комбінуванню цих двох речовин в одному лікарському препараті досягається максимальна фунгіцидна дія та суттєво розширюється перелік бактерій, проти яких даний препарат можна застосовувати. Ліки не руйнують природну мікрофлору піхви, завдяки чому мінімізується ймовірність виникнення дисбактеріозу.
Фармакокінетика
При попаданні в організм макмірор досить швидко всмоктується із ШКТ. Молекули діючої речовини легко долають плацентарний бар'єр та гематоенцефалічний бар'єр. Процеси його біотрансформації здійснюються у печінці та м'язах. Виділяється макмірор у складі грудного молока. Препарат повністю виводиться із організму з уриною, причому від 30 до 50% – у первісному вигляді. При цьому він має значний антибактеріальний вплив на сечовивідні шляхи.
Показання до застосування
Вагінальні свічки макмірор застосовуються за наявності наступних недуг:
- вульвовагінальні інфекційні захворювання, збудниками яких є чутливі до ліків організми (трихомонади, хламідії, гриби Candida, деякі бактерії);
- різні хвороби сечостатевої системи: тригоніт, цистит, пієлонефрит, вульвіт, пієліт, уретрит, вагініт та деякі інші.
Крім того, прийом препарату можливий за наявності вагінітів змішаної етіології, наприклад, як профілактичний засіб проти мікозів, які можуть з'явитися внаслідок специфічного лікування трихомоніазу.
Інструкція по застосуванню
Вагінальні свічки призначені для локального застосування за наявності венеричних та гінекологічних захворювань.
Свічки вводяться глибоко у піхву щодня по 1 штуці на день. Процедуру необхідно проводити увечері перед сном. Інструкція із застосування вагінальних супозиторіїв передбачає використання макмірору протягом 8 днів, однак у певних випадках, згідно з рекомендаціями гінеколога, інструкція в індивідуальному порядку може бути змінена. Якщо за 1 курс захворювання позбутися не вдалося, після чергової менструації лікування слід повторити.
За наявності показань для застосування у дітей використовувати свічки не рекомендується. Замість них використовується вагінальний крем Макмірор. Процедура передбачає використання спеціального аплікатора, що входить до комплектації упаковки.
Побічна дія
Протипоказання
Єдиним протипоказанням до застосування є підвищена сенситивність щодо компонентів лікарського засобу.
Застосування макмірору в період вагітності та лактації
В даний час протипоказання до застосування супозиторіїв препарату Макмірор під час вагітності та грудного вигодовування відсутні.
Однак використання інших форм макмірора, що випускаються, дозволено лише за наявності серйозних показань. При цьому очікуваний ефект для вагітної жінкимає перевищувати можливі ризики для дитини. Це з високою проникаючою здатністю ніфуратела через плаценту. В інших випадках від застосування препарату краще утриматися.
Якщо лікарський засіб необхідно приймати в період грудного вигодовування, годування на час лікування рекомендується припинити. Причиною цього обмеження є здатність ніфурателу проникати у грудне молоко.
У разі гострої необхідності призначаються різні лікарські аналоги препарату, що дозволяють позбутися недуги без наслідків для плоду.
Особливі вказівки щодо застосування свічок макмірор
Інструкція із застосування лікарського засобу передбачає одночасне лікування статевого партнера для виключення можливості вторинного зараження. Статеві контакти під час проходження лікувального курсу заборонені.
Вплив на здатність водіння автотранспорту та керування механізмами
На даний момент негативний вплив лікарського засобу на здатність до керування різними видами механізмів та транспорту не встановлено. Використання препарату також не впливає на можливість займатися потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уважності та швидкості психічних реакцій.
Передозування лікарського засобу
Нині жодного випадку передозування не зареєстровано.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні свічок макмірор та ністатину вплив останнього суттєво посилюється. З іншими лікарськими засобами клінічно значима взаємодія не виявлено. Використання макмирора одночасно зі спиртовмісними продуктами неприпустимо через їх несумісність.
Аналоги лікарськогопрепарату Макмірор
Так як до складу макмірора входить високоефективний антибіотик нітрофуран, який не викликає незворотних побічних дій і легко виводиться з організму, за відсутності у продажу препарату є сенс підібрати лікарські аналоги, що мають у своїй структурі ту ж активну діючу речовину.
В даний час виробляються аналоги, що мають такі ж фармакологічні властивості, що і макмірор, і які передбачають внутрішній та зовнішній способи застосування. Як гідна заміна свічок макмірор використовуються такі аналоги:
Усі перелічені лікарські препарати відпускаються в аптеках лише за наявності відповідного рецепта. При виборі ліків дуже важливо проконсультуватися з лікарем, оскільки інструкція щодо застосування кожного з них має свої обмеження, побічні ефекти та протипоказання.
За наявності захворювань сечостатевої системи часто призначаються таблетовані аналоги макмірору. До них відносяться:
При застосуванні цих ліків зазвичай призначаються імуномодулятори. У деяких випадках терапія цими препаратами повинна супроводжуватись призначенням протизапальних нестероїдних засобів.
Умови та термін зберігання
Препарат макмірор включений до списку Б. Інструкція передбачає необхідність зберігання лікарського засобу у недоступному для дітей, захищеному від прямого сонячного проміння місці. Температурний режим – не вище +25°С. Термін придатності становить 3 роки або 5 років, залежно від форми випуску препарату.
Ціна лікарського препарату
В Україні ціна вагінальних супозиторіїв макмірор коливається в діапазоні 457 - 998 рублів за 1 упаковку, до складу якої входить 8 свічок. Для вагінального крему вартість 1 туби (30 г крему) варіює від 430до 1376 рублів. Ціна 1 пачки таблеток Макмірор (20 штук) становить 830 - 1099 рублів.
На території України різні форми макмірору можна придбати за такими розцінками: ціна свічок – від 131 до 418 гривень за 1 упаковку, вартість 1 туби крему – від 220 до 495 гривень, ціна 1 пачки таблеток – від 217 до 640 гривень.
В аптеках Білорусі наявність та вартість препарату потрібно уточнювати.