Екзема дисгідротична, лікування дисгідрозу кистей рук стоп

Екзема дисгідротична (дисгідроз) - ураження поверхні долонь і підошв стопи у вигляді серозного висипу.Захворювання в основному вражає пальці та долоні і тільки в 20% випадків відзначається дисгідроз стоп. Екзематозні висипання спостерігаються у пацієнтів будь-якого віку та статі, проте частіше страждають жінки від 20 до 25 років, особливо в період вагітності.

Етіологія захворювання до кінця не вивчена і передбачає тривале лікування дисгідротичної екземи.

Сприятливими факторами є:

контакти з хімічними та побутовими миючими засобами;
тривале застосування медикаментозних препаратів на лікування шкірних хвороб;
нерідко причинами дисгідрозу на руках є косметичні засоби;
порушення цілісності шкірних покривів як саден, ран чи потертостей;
тривалий вплив холоду чи сонячних променів;
інфекційні захворювання;
ослаблення імунної системи;
порушення ендокринної системи;
алергічні реакції, гормональні збої та тривалі стреси;
у дитячому віці до екземи можуть призвести діатез, підвищене потовиділення, а також сильні фізичні та розумові навантаження.

Усі ці причини посилюють можливість розвитку дисгідротичної екземи у вагітних жінок.

Симптоматика

Дисгідротична екзема кистей рук на ранній стадії супроводжується такими клінічними проявами:

шкіра на долонях, пальцях та ступнях запалюється та гіперемується;
виникають фолікулярні висипання серозного вмісту, які зі зростанням можуть зливатися в єдині ділянки;
шкіра на уражених ділянках лущиться, свербить, а згодом можепокриватися виразковими утвореннями, що небезпечно вторинним інфікуванням та погіршенням загального стану;
у місці появи виразкових висипів є сильний біль;
загоєння екзематозних виразок триває протягом 14-21 дня, після чого вони покриваються коричневим струпом, який залишає після себе обмежену пігментацію.

У тому випадку, коли лікування дисгідрозу в початковій стадії відсутнє, то захворювання може перейти в хронічний процес з наступною симптоматикою:

ерозивні утворення можуть бути заповнені серозною рідиною;
відбувається потовщення та огрубіння шкірних покривів;
печіння та свербіння посилюються;
тканини набрякають і відзначається збільшення лімфовузлів;
спостерігається гіпертермія та загальне погіршення стану;
при недостатньому дотриманні гігієнічних заходів можливе розчісування шкірних покривів та дисгідроз кистей рук та стоп супроводжується розвитком бактеріального процесу.

Існує атипова форма захворювання, яку прийнято називати сухою, абортивною або пластинчастою дисгідротичною екземою. При цій формі відсутній гнійний і серозний вміст у везикулах, що утворюються, а також печіння і свербіж.

На відміну від інших видів при абортивній екземі спостерігається підвищене лущення на уражених ділянках шкіри.

Ця форма найчастіше зустрічається у пацієнтів, які проживають у сухому, спекотному кліматі і в цьому випадку лікування дисгідрозу стоп та кистей атипової форми утруднене та потребує обстеження.

Специфічної діагностики для підтвердження дисгідротичної екземи немає і основним показником цього захворювання є характерність локалізації висипу та присутність рецидивів. Тим не менш, перш ніж лікувати захворювання,призначається бактеріологічне дослідження серозного вмісту везикул.

Лікування дисгідрозу виконується дерматологом. Самостійно призначати собі ліки неприпустимо. Лише лікар приймає рішення про те, як лікувати дисгідроз у кожному індивідуальному випадку. Насамперед показані лікарські засоби, що усувають основні причини дисгідротичної екземи.

Комплексна терапія включає:

антигістамінні препарати (Діазолін, Тавегіл, Супрастин);
заспокійливі засоби (настойка валеріани, собачої кропиви);
за необхідності лікування дисгідрозу виконується антибіотиками;
для підвищення захисних сил організму призначаються вітамінні препарати (В, А, Е та С);
для ефективного та швидкого зняття негативної симптоматики на шкірі можуть використовуватись зовнішні гормональні засоби, лікування якими виконується коротким курсом (Преднізолон, Гідрокортизон);
для знезараження ранової поверхні при долонному дисгідрозі призначаються місцеві засоби, у складі яких є борна кислота, нітрат срібла, Фурацилін (Солкосерил, Айсіда, Гістан).

При гнійному процесі лікування дисгідротичних екзем пензля проводять зовнішньо Бактробаном, Левосином, Фуцидином. Перед використанням цих препаратів обробіть уражену ділянку шкіри розчином Мірамістину або Хлоргексидину.

На додаток до основної терапії дисгідротична екзема на пальцях рук та стоп використовуються фізіотерапевтичні методики боротьби із захворюванням.

Профілактика

Для того щоб попередити розвиток дисгідротичної екземи, здатної призвести до серйозних порушень у роботі внутрішніх органів, рекомендується дотримання профілактичних заходів, які включають:

Виняток із меню продуктів, що мають високу алергенність (цитрусові, шоколад, томати). Включайте в меню рослинно-молочні продукти, пісне м'ясо та низькокалорійні супи.
Слід обмежити вживання солі та продуктів, у яких вона присутня. Вона має властивість затримувати рідину в тканинах, що в свою чергу призводить до набряків.
Використовуйте одяг з натуральних тканин, вони забезпечують хороший повітрообмін та попереджають підвищене потовиділення.
Необхідний максимальний захист рук за допомогою гумових рукавичок, особливо під час використання засобів побутової хімії.
Важливим є щоденне дотримання гігієнічних заходів.

Лікування дисгідрозу кистей рук виконується лише після консультації з дерматологом. У деяких випадках первинні симптоми екземи дисгідротичного характеру зникають через 2-3 тижні після розпочатої терапії, не провокуючи жодних ускладнень, але найчастіше хвороба набуває хронічного перебігу.

Іноді дисгідроз кистей рук потребує більш серйозного та тривалого лікування. Патологія дуже рідко призводить до інвалідизації пацієнта, але потребує обов'язкової допомоги дерматолога. Повне позбавлення дисгидроза відзначається досить рідко, і основна терапія спрямовано попередження і зниження частоти розвитку рецидивів.