Екзема при вагітності та грудному вигодовуванні.

Під час очікування дитини жіночий організм нерідко наражається на різні захворювання, і одне з найпоширеніших – екзема при вагітності. Вона завдає майбутній мамі не лише фізичного, а й морального дискомфорту, оскільки жінка переживає з приводу наслідків для свого малюка.

Боротьба з екземою під час вагітності пов'язана з труднощами – адже у цей період заборонено багато препаратів. Відсутність адекватної терапії може призвести до того, що хвороба переслідуватиме жінку і після пологів, коли у зв'язку з грудним вигодовуванням боротися з нею теж непросто.

Короткий опис патології

Екземою називається захворювання поверхневих шарів епідермісу запального характеру та нервово-алергічного походження. Патологія проявляється висипання на шкірі. Вирізняється високою схильністю до рецидивів. Якщо лікування відсутнє, гостра екзема практично завжди перетворюється на хронічну форму. Існує безліч різних видів цієї недуги, серед яких мікробний, атопічний, себорейний, варикозний і т.д.

Медики стверджують, що при діагностуванні шкірних захворювань у сорока випадках із ста виявляється саме екзема. Тобто патологія дуже поширена. Вона не шкодує ні дітей, ні дорослих. На жаль, екзема у вагітних також зустрічається дуже часто.

Симптоматична картина

Як зазначалося вище, патологія проявляється насамперед висипаннями. Вони можуть вражати різні ділянки шкіри: нижні та верхні кінцівки, живіт, шию, груди. Висипанням, як правило, супроводжують:

почервоніння ураженої ділянки;
сильний свербіж;
набряклість;
лущення епідермісу, його сухість, шорсткість та огрубіння;
нервозність, дратівливість та проблеми зі сном як реакція на фізичний дискомфорт.

Слід зазначити, що локалізація висипів та його особливості залежить від типу екземи. Кожен вид захворювання має свій «характер». Щоб правильно лікувати екзему потрібно обов'язково з'ясувати її тип.

Причини екземи у вагітних

Отже, екзема і вагітність – нерідко йдуть пліч-о-пліч. І це цілком зрозуміло. Якщо ця недуга була присутня в житті жінки і раніше, встигнувши перейти в хронічну форму, то її загострення в період виношування дитини пояснюється гормональними збоями та різким зниженням імунітету.

Але нерідко ця хвороба проявляється в «цікавому» становищі вперше. І цьому також є логічне пояснення. Вся справа знову ж таки в першу чергу в захисних властивостях організму. Дбаючи про плод і вступаючи у боротьбу із зовнішніми подразниками, імунна система починає діяти надто агресивно. В результаті "під роздачу" потрапляють власні клітини дерми. Вони просто знищуються імунітетом разом із чужорідними, що провокує розвиток патології.

Первинна екзема під час вагітності може бути також спричинена гормональною перебудовою або наявністю в організмі хронічних осередків інфекцій: карієс, запалені гланди, гайморові пазухи і т. д. І ще один важливий фактор, який часто запускає патологічний процес, – це стрес. Переживаючи за дитину, нервуючи з приводу майбутніх пологів, жінка часом доводить себе до виснаження. Що негативно впливає на стан її здоров'я і може викликати екзему.

Вплив патології на плід

Звичайно ж, перше про що думає вагітна жінка, у якої діагностована недуга - це про його вплив на плід. Що стосується екземи, то згідно з інформацією медиків, прямого фізичногона дитини вона не надає. Але непряма шкода все ж таки можлива.

Мучачись від постійного сверблячки і спостерігаючи негарні висипання на тілі, майбутня мама нервує, втрачає апетит і сон. Що, звичайно, не може не позначатися на дитині – адже вона все відчуває. І хто знає, які наслідки можуть мати ця ситуація. Тому заспокоювати себе тим, що екзема нездатна прямо вплинути на фізичний стан малюка, і залишати хворобу поза увагою не можна. Із патологією треба боротися.

Особливості поведінки та дієта при екземі у вагітних

Як лікувати екзему під час вагітності розповість лікар. До нього потрібно звернутися обов'язково, навіть якщо захворювання проявляло себе і до «цікавого» становища, і способи боротьби з ним начебто відомі. Вся справа в тому, що багато вже випробуваних методів при вагітності неприйнятні, тому самодіяльністю займатися настійно не рекомендується.

А ось змінити свій спосіб життя можна і потрібно. Насамперед це стосується дієти. Якщо з'ясувалося, що екзема має алергічний характер, з раціону слід виключити потенційно небезпечні продукти:

горіхи;
мед;
шоколад;
червоні та помаранчеві овочі та фрукти;
вироби, що містять глютен;
окремі морепродукти (наприклад, креветки).

Крім дієти, є інші вимоги до поведінки вагітної при екземі. Так, наприклад, вона повинна:

носити одяг та білизну з натуральних матеріалів (бажано вільного крою);
регулярно провітрювати приміщення та робити вологе прибирання;
уникати контакту з побутовою хімією (особливо важливо користуватися миючими та миючими засобами у гумових рукавичках, якщо діагностовано екзему на руках при вагітності);
щодня проводити на свіжому повітрі хоча б кілька годин;
не допускати стресів;
для прання використовувати гіпоалергенний порошок;
обмежити попадання ультрафіолету на уражені ділянки тіла;
спати на гіпоалергенних подушках (пух виключений);
позбавити уражені хворобою ділянки від контакту з холодною та гарячою водою.

Виконання цих норм суттєво прискорить процес одужання. Вже за кілька місяців екзема пройде. Якщо ж не дотримуватись правил, можна серйозно посилити ситуацію.

Лікування медичними препаратами

Лікування екземи при вагітності має бути комплексним і спрямованим на усунення причин, а не тільки симптомів у вигляді висипу тощо. Тому лікар зазвичай направляє жінку на консультацію до різних вузьких фахівців: ЛОРу, гастроентерологу, урологу, стоматологу та іншим, щоб виявити можливу інфекцію у тих чи інших органах та розпочати з нею боротьбу.

Якщо екзема пов'язана з непереносимістю певних продуктів, пацієнтці призначають препарати, що сприяють травленню. Це ферменти Мезім, Панкреатін; а також пробіотики типу Лінекса. Вони допоможуть налагодити процес переробки їжі.

Найчастіше висипання вражають верхні кінцівки і чим лікувати екзему на руках при вагітності для багатьох – складне питання. Адже гормональні препарати, які зазвичай використовуються для цього, в даному випадку є вкрай небажаними. Справді, стероїди призначають вагітним рідко. Особливо у вигляді пігулок.

Мазі та креми на основі гормонів іноді можуть бути виписані, але лише в тому випадку, якщо нічого більше не допомагає. До таких препаратів відносяться: Локоїд, Флуцинар, Афлодерм і т. д. Їх застосовують дуже обережно: тільки на ураженій ділянці шкіри і виключно попризначення лікаря. Тут важливо враховувати триместр вагітності та загальний стан жінки.

Серед зовнішніх негормональних препаратів найбільш безпечними вважаються Бепантен; Деситин, дьогтярна, іхтіолова та нафталанова мазі. При хронічній екземі на стадії, що мокне, з метою охолодження ураженої ділянки використовують цинкову мазь, змішану із засобом Вількінсона, у вигляді компресів. Якщо ж, навпаки, необхідне зволоження, то з сухістю добре справляються різні олії: соняшникова, обліпихова, оливкова. Для досягнення антибактеріального ефекту уражені місця промивають розчинами Фурациліну, Етакридитину і т.п.

Екзема після народження дитини

На жаль, не завжди вдається подолати недугу під час вагітності, і екзема після пологів дається взнаки. А буває, що в цей період вона виникає вперше, стаючи наслідком тих же стресів, гормональних перебудов і занесених або інфекцій, що «прокинулися». У будь-якому випадку ситуація вважається дуже тривожною - адже мама, що годує, може легко заразити свого малюка, а з іншого боку, діти-штучники схильні до інфікування ще сильніше через відсутність антитіл.

Лікувати захворювання у період лактації не легше, ніж під час виношування дитини. У принципі, терапія та особливості поведінки матері-годувальниці точно такі ж, як описано вище. Повинна дотримуватися дієта та інші правила, що стосуються гігієни, білизни, використання побутової хімії і т. д. Мазь або крем від екземи при грудному вигодовуванні можуть містити кортикостероїди, але краще все ж таки обійтися без гормонів.

У деяких випадках, коли ситуація серйозна, і хвороба загрожує перейти в хронічну форму, лікарі рекомендують перервати грудне вигодовування, щоб отримати можливість більш радикальної терапії.

Профілактичні заходи

Фахівці відзначають, що екзема на руках після пологів або під час вагітності нерідко виникає у теплу пору року – коли дуже інтенсивно вплив ультрафіолету. Жінкам обов'язково потрібно врахувати цей момент та обмежити перебування на сонці. А під час прогулянок захищати шкіру рук від променів. До інших профілактичних заходів належать:

вилучення з раціону продуктів з консервантами та барвниками, а також потенційних алергенів натурального типу;
відмова від одягу із синтетики;
правильний режим дня;
використання гіпоалергенної косметики та інших хімічних засобів;
недопущення стресів та нервових зривів.

Будь-якій хворобі легше запобігти, ніж вилікувати, а якщо йдеться про екзему під час вагітності – то й поготів. Плануючи дитину, слід обов'язково пройти комплексне обстеження та виявити потенційні джерела небезпеки. А потім вжити всіх необхідних заходів для їх нейтралізації.

На жаль, незважаючи на всі досягнення сучасної медицини та напуття лікарів, вагітні жінки продовжують страждати на екзему. І це навіть можна назвати масовим. Прямого впливу плід патологія не надає, але муки, які відчувають матір'ю, на дитині можуть позначитися. До того ж лікувати екзему в цікавому становищі нелегко, а запускати – небезпечно: можна заробити хронічну форму і заразити малюка після пологів. Потрібно докласти максимум зусиль, щоб уникнути захворювання, тим більше, що превентивні заходи досить прості.